في الطب، تحويلة (بالإنجليزية: Shunt) هي فجوة أو ممر صغير يُحرِّك أو يسمح بحركة السوائل من أحد أجزاء الجسم إلى جزء آخر. وهذا المصطلح قد يصف إما تحويلة خَلقية (بالولادة) أو تحويلة مُكتسبة. والتحويلة المكتسبة (التي يشار إليها أحيانا بتحويلة علاجية المنشأ) قد تكون إما بيولوجية أو ميكانيكية.
التَحْويلَةُ القَلْبِيَّةُ (بالإنجليزية: Cardiac shunt): توصف بأنها تكون من اليمين إلى اليسار، أو من اليسار إلى اليمين، أو ثنائية الإتجاه، أو نظامية إلى رئوية، أو رئوية إلى نظامية.
التَحْويلَةُ القَطَنِيَّةُ-البرِيتُونِيَّةُ (بالإنجليزية: Lumbar-peritoneal shunt): في حالات زيادة الضغط داخل القحف (الجمجمة) مثل ارتفاع ضغط الدم داخل القحف مجهول السبب (بدون سبب معروف) أو استسقاء الدماغ ، يتم استخدام أنبوب أو تحويلة، بصمام باتجاه واحد أو بدون صمام، لتصريف السائل الدماغي الشوكي من الدماغ (المخ) ونقله إلى التجويف البريتوني الذي هو تجويف يقع في منطقة البطن . وعادة ما يتم إدراج هذا الأنبوب بين فقرتين من الفقرات القَطَنية أسفل الظهر، ثاقباً لكيس السائل النخاعي أو للمنطقة تحت العنكبوتية القَطَنية أسفل الظهر، ثم يمَدّ الأنبوب تحت الجلد إلى التجويف البريتوني، حيث يتم تصريف السائل الدماغي الشوكي من الدماغ في نهاية المطاف مع نظام صرف السائل الجسدي الطبيعي.[1]
تحويل بابي مجموعي (بالإنجليزية: portosystemic shunt): و تُعرف أيضا بتحويلة الكبد. هي تحويلة عن طريق الدورة الدموية في الجسم لتجاوزالكبد (بالإنجليزية: bypass). ويمكن أن تكون إما خَلقيا بالولادة أو مُكتسبة. تحويلة الكبد الخلقية هي حالة غير شائعة في الكلاب والقطط، موجودة أساسا في سلالات الكلاب الصغيرة مثل كلاب ترير يوركشاير (أنظر كلب الترير)، وكلاب الشنوزر المصغر (مدرج أيضا تحت كلب الترير) ، وفي القطط مثل القط الفارسي ، قط الهيمالايا ، والسلالات المختلطة . تحويلة الكبد المكتسبة هي أيضاً حالة غير شائعة وتوجد في الكلاب الكبيرة في السن المريضة بالكبد المسبب لإرتفاع ضغط الدم البابي ، وخاصة تشمع الكبد (تليف خلايا الكبد).
التَحْويل المثانيالسلوي (بالإنجليزية: Vesicoamniotic shunting procedure - VASP): إذا تم اكتشاف مرض انسداد مجرى البول في الجنين قبل الولادة، غالباً لا يحتاج علاج وتزول المشكلة بعد الولادة بدون تدخل، ولكن في بعض الحالات الخاصة (غياب السائل السلوي حول الجنين، توقف نمو الرئتين، تلف الكلى) يمكن إدخال تحويلة في المثانة لتساعد الجنين على خروج البول إلى الكيس السلوي (الأمينوسي).[3][4]
