التهاب المعدة

التهاب المعدة
صورة مجهرية لالتهاب المعدة . صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين.
صورة مجهرية لالتهاب المعدة . صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين.
صورة مجهرية لالتهاب المعدة . صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين.
معلومات عامة
الاختصاص طب الجهاز الهضمي
من أنواع أمراض المعدة، ومرض  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
الأسباب
الأسباب البكتيريا الحلزونية بيلوري، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، الكحول، التدخين، الكوكايين، الأمراض الشديدة، مشاكل المناعة الذاتية[1]
المظهر السريري
الأعراض ألم في اعلى البطن، الغثيان، القيء، الانتفاخ، فقدان الشهية، حرقة الفؤاد[1][2]
المدة قصير أو مزمن[1]
المضاعفات نزيف، قرحة المعدة، أورام المعدة، فقر الدم الخبيث[1][3]
الإدارة
أدوية
الوبائيات
انتشار المرض ~50٪ من الناس[4]
التاريخ
وصفها المصدر الموسوعة السوفيتية الأرمينية، وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي، وقاموس بروكهاوس وإفرون الموسوعي الصغير  [لغات أخرى]‏، ومعجم التخاطب لماير  [لغات أخرى]‏، والموسوعة البريطانية الطبعة 11، والموسوعة السوفيتية الكبرى  [لغات أخرى]‏  تعديل قيمة خاصية (P1343) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

التهاب المعدة[5][6][7] (بالإنجليزية: Gastritis)‏ هو التهاب بطانة المعدة، قد يكون قصير الأمد أو قد يحدث لفترات طويلة.[1] قد لا تكون هناك أعراض، ولكن عندما تكون الأعراض موجودة، فإن الألم الأكثر شيوعًا هو آلام البطن العليا (راجع عسر الهضم).[1] تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الغثيان والقيء، الانتفاخ، فقدان الشهية وحرقة الفؤاد.[1][2] قد تشمل المضاعفات نزيف المعدة، قرحة المعدة وأورام المعدة.[1] عندما يكون ذلك بسبب مشاكل المناعة الذاتية، قد يحدث انخفاضًا في خلايا الدم الحمراء بسبب عدم كفاية فيتامين بي12، وهي الحالة التي تُعرف باسم فقر الدم الخبيث.[3]

تشمل الأسباب الشائعة العدوى بالبكتيريا الحلزونية بيلوري، استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).[2] تشمل الأسباب الأقل شيوعًا الكحول، التدخين، الكوكايين، الأمراض الشديدة، مشاكل المناعة الذاتية، العلاج الإشعاعي ومرض كرون.[1][2] قد يساعد التنظير الداخلي، وهو نوع من الأشعة السينية يُعرف باسم سلسلة الجهاز الهضمي العلوي، اختبارات الدم واختبارات البراز في التشخيص.[1]

الوقاية هي تجنب الأشياء التي تسبب المرض.[4] يشمل العلاج الأدوية مثل مضادات الحموضة أو حاصرات H2 أو مثبطات مضخة البروتون.[1] خلال النوبة الحادة، قد يساعد شرب الليدوكائين اللزج. إذا كان التهاب المعدة ناتجًا عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فيمكن إيقاف ذلك.[1] إذا كانت الحلزونية البوابية موجودة، فيمكن معالجتها بمجموعة من المضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين والكلاريثروميسين.[1] بالنسبة لأولئك الذين يعانون من فقر الدم الخبيث، يُوصى باستخدام مكملات فيتامين بي12 إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.[8] ينصح الأشخاص عادةً بتجنب الأطعمة التي تزعجهم.[9]

يعتقد أن التهاب المعدة يؤثر على حوالي نصف الناس في جميع أنحاء العالم.[4] في عام 2013، كان هناك ما يقرب من 90 مليون حالة جديدة من هذه الحالة. مع تقدم الناس في السن، يصبح المرض أكثر شيوعًا.[4]

التشخيص

يتم بواسطة:

  • تنظير المعدة: وهو الطريقة المؤكدة الوحيدة للتشخيص، وهو يفحص الغشاء المخاطي المبطن للمعدة الذي قد يكون محتقنًا (أحمرًا)أو متوذمًا، وقد توجد فيه تقرحات سطحية
  • بفحص عينة (خزعة) مأخوذة من مخاطية المعدة إبان التنظير من قبل أخصائي علم الأمراض بناء على ما يراه فيها بواسطة المجهر.
  • التصوير الظليل بالباريوم: اعتمادًا على ما يوجد من تغيرات في انثناءات المعدة.
  • من قبل الأطباء عن طريق افتراض وجود التهاب بالمعدة عند وجود تاريخ مرضي مثل تناول المشروبات الكحولية، تناول مضادات الألتهاب اللاستيرويدية (والتي تستخدم عادة في علاج الأمراض الرثوية (الروماتيزمية)، أو وجود عسر هضم.

ويفضل تشخيص التهاب المعدة بالمنظار

  • قد يجري الطبيب اختبارًا للبحث عن وجود الملوية البابية ملوية بوابية، فإذا كانت النتيجة إيجابية فسيصف لك علاجًا للتخلص منها
جرثومة الهيلوكوباكتر بيلوري

الأعراض

تشابه أعراض القرحات الهضمية ويمكن أن تشمل الغثيان والقيء والألم، فقدان الشهية، انتفاخ البطن، الإحساس بعدم الارتياح في البطن، عسر الهضم.[10]

قد يؤدي التهاب المعدة السحجي (التآكلي) إلى حدوث نزيف يسبب تحول لون البراز إلى اللون الأسود إذا كان النزيف شديدًا أو قد يكتشف بفحص عينة من البراز (الدم الخفي في البراز).

وقد يؤدي فقدان دم كثير إلى الإصابة بفقر الدم الذي يجعل المريض يبدو شاحبًا ومتعبًا بسبب الفقد البطيء للدم.

الأسباب

هناك أسباب شائعة مثل الهيليكوباكتر بيلوري ومضادات الالتهاب. وهناك أسباب أقل شيوعا مثل الكحول والكوكايين والإعياء الشديد، ومرض كرون وغيرها.[11] ينتج الالتهاب المعدي في حالات قليلة عن حالة مناعة ذاتية، وفيها يهاجم جهاز المناعة في الجسم بصورة خاطئة الخلايا التي تبطن المعدة. تبث أيضا أنه قد ينتج عن الإفراط في ممارسة الرياضة.[12]

هيليكوباكتر بيلوري - H. pylori

هيليكوباكتر بيلوري يستوطن معدة أكثر من نصف سكان العالم، وتستمر الإصابة بهذه البكتيريا لتلعب دورا رئيسيا في التسبب في عدد من أمراض المعدة والاثنا عشر فيما بعد. إن استعمار هذه البكتيريا للغشاء المخاطي في المعدة ينتج عنه تطوّر التهاب المعدة المزمن لدى الأفراد المصابين، وهناك مجموعة من المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن قد يحدث لديهم مضاعفات (مثل القرحة، الأورام في المعدة، وبعض الاضطرابات المختلفة خارج المعدة).[13] ومع ذلك، فإنّ أكثر من 80 في المائة من الأشخاص المصابين بهذه البكتيريا ليس لديهم أعراض وقد افتُرِضَ البيئة الطبيعية المعدة قد تلعب دورا هاما في ذلك.[14]

الأمـراض الخطيـرة

التهاب المعدة قد يحدث أيضا بعد القيام بعملية جراحية كبرى أو التعرض لإصابة مؤلمة («قرحة كوشينغ –cushing ulcer») أوالحروق («قرحة متجعدة»)، أو التهابات حادة. قد يحدث التهاب المعدة أيضا عند أولئك الذين خضعوا لجراحة لفقدان الوزن عن طريق القيام بربط أو إعادة تشكيل القناة الهضمية.

النظـام الغذائـي

لا توجد أدلة تدعم دور بعض أنواع الأغذية بما في ذلك الأطعمة الغنية بالتوابل والبُن في تطور القرحة الهضمية، [15] وعادةً ما يُنصح الناس بتجنب الأطعمة الحريفة والشطة والفلفل الأسود التي تزعجهم وتثير الالتهاب، كما يجب طهي البقوليات طهيا جيدا.[16]

الفسيولوجيا المرضية

الحاد

التهاب المعدة التآكلي الحاد عادة ما يحتوي على بؤر منفصلة في السطح المنخور وذلك بسبب الأضرار التي لحقت بالوسيلة المناعية الدفاعية ألا وهي المخاط.[15] مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع الأكسدة الحلقية-1 -cyclooxygenase-1، أو COX-1، وهو الإنزيم المسؤول عن تكوين الeicosanoids في المعدة، مما يزيد من إمكانية تشكل القرحة الهضمية.[17] كما أن المسكنات مثل الأسبرين، تقلل المادة التي تحمي المعدة والتي تسمى بروستاجلاندين-prostaglandin.. هذه الأدوية المستخدمة لفترة قصيرة عادة لا تكون خطيرة. ولكن، استخدامها بشكل مستمر قد يؤدي إلى التهاب المعدة.[18] بالإضافة إلى ذلك، فإنّ الإجهاد الفيزيولوجي الشديد («قرحات الضغط») بسبب تسمم الدم، نقص الأكسجين، والصدمات النفسية، أو العمليات الجراحية، هي من المسببات الشائعة لالتهاب المعدة التآكلي الحاد. يمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب المعدة عند أكثر من 5٪ من المرضى في المستشفى.

أيضا، لاحظ أن استهلاك الكحول لا تسبب التهاب المعدة المزمن. لكنه مع ذلك، يؤدي إلى تآكل بطانة الغشاء المخاطي للمعدة. جرعات قليلة من الكحول تحفّز إفراز حامض الهيدروكلوريك. في حين الجرعات العالية من الكحول لا تحفّز إفراز الحمض.[19]

المُزمن

إنّ التهاب المعدة المزمن يدل على تواجد مجموعة كبيرة من المشاكل المؤثرة بأنسجة المعدة.[17] الجهاز المناعي يكوّن البروتينات والأجسام المضادة التي تحارب العدوى في الجسم للحفاظ على حالة التماثل الساكن. في بعض الاضطرابات الصحية يقوم الجسم بإستهداف المعدة كما لو أنها عبارة عن بروتين أجنبي أو كائن مُمرِض؛ فيتم صنع أجسام مضادة تُحدث أضرار بليغة، وقد تدمر المعدة أو بطانتها.[19] وفي بعض الحالات تقوم العصارة الصفراوية، التي تستخدم عادة للمساعدة على الهضم في الأمعاء الدقيقة، بالدخول من خلال صمّام البوّاب في المعدة وذلك إذا تم إزالته أثناء عملية جراحية أو إذا كان لا يعمل بشكل صحيح، مما يؤدي أيضا إلى التهاب المعدة. ويمكن أيضا أن يكون التهاب المعدة بسبب حالات طبية أخرى، كفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، ومرض كرون، وبعض اضطرابات النسيج الضام، وفشل الكبد أو الكلى. وتصنف تقرحات التهاب المعدة المزمن منذ عام 1992 للميلاد وفقا لنظام سيدني.[20]

التحول النسيجي

التحوّل النسيجي للغدد المخاطية، هو الاستبدال العكسي (قابل للعودة) للخلايا المتمايزة، ويحدث عند وقوع أضرار بليغة لغدد المعدة، والتي تضمحلّ فيما بعد (التهاب المعدة الضموري) ويتم استبدالها تدريجيا بالغدد المخاطية. قد يتطور حدوث قرحة المعدة، وإنه من غير الواضح إذا كانت القرحة هي من أسباب التحوّل النسيجي أو من عواقبه. يبدأ حدوث تحوّل نسيجي للأمعاء عادة كاستجابة لإصابة مزمنة في الغشاء المخاطي في التجويف، ويمكن أن يمتد إلى الجسم. خلايا الغشاء المخاطي في المعدة تتغير لتشبه الخلايا المخاطية في الأمعاء، وقد يفترض مشابهتها في الخصائص الامتصاصية. ويصنف التحول النسيجي للأمعاء تشريحيا إلى تحول كامل أو غير كامل. في التحول الكامل، يتحول الغشاء المخاطي في المعدة تماما إلى غشاء مخاطي كما الأمعاء الدقيقة، تشريحيا ووظيفيا، مع القدرة على امتصاص العناصر الغذائية وإفراز الببتيدات. في التحوّل غير الكامل، فإن الخلايا الطلائية تظهر شكل نسيجي أقرب إلى شكل أنسجة الأمعاء الغليظة، وكثيرا ما يحدث خل في نمو الأنسجة (نمو شاذ).[17]

الأختبارات

في كثير من الأحيان، يمكن أن يتم التشخيص على أساس وصف المريض للأعراض، ولكن هناك طرق أخرى يمكن من خلالها التحقق من وجود التهاب في المعدة وهي كالتالي:

  • اختبارات الدم:
    • - عدد خلايا الدم
    • - وجود بكتيريا h-pylori
    • - وظائف الكبد والكلى والمرارة والبنكرياس
  • تحليل البول
  • الأشعة السينية x-ray
  • التنظير، للتحقق من وجود التهاب في بطانة المعدة أوتآكل للأغشية المخاطية وهو الطريقة المؤكدة الوحيدة للتشخيص، وهو يفحص الغشاء المخاطي المبطن للمعدة الذي قد يكون محتقناً (أحمراً)أو متوذماً، وقد توجد فيه تقرحات سطحية
  • خزعة المعدة، لاختبار التهاب المعدة وغيرها من الأمور.[21]

المعالجة

سوف ينصحك الطبيب باستعمال أحد العقاقير المسماة ناهيات مضخة البروتون، مضادات الحموضة، حاصرات مستقبل هستامين 2. أيضا الابتعاد عن أسباب الالتهاب المعدي التي يمكنك السيطرة عليها، إتباع حمية غذائية، تجنب شرب القهوة والأطعمة التي تحتوي على الشطة والفلفل الحار واحيانا تقليل أكل الشوكولاتة (وبالطبع عدم شرب الكحوليات).[22]

معالجة مبدئية

إذا احسست يوما ما بألم في المعدة (ألم تحت القفص الصدري مباشرة) فيمكن علاج تلك الحالة البسيطة باتباع نظام غذائي تجرّبة مدة ثلاثة أيام .

1- تبدأ في الصباح بشرب كوب ماء ساخن أو أفضل من ذلك ماء الأرز (أرز مسلوق بماء كثير، تشرب ماءه ساخنا)،

2- ثم تتناول الإفطار قليل الدسم،

3- بعد ذلك يمكنك / أو يمكنكي شرب القهوة أو الشاي، (وأخذ العقاقير إذا كنت / كنتي ملتزمة بأخذ أدوية مثل حبوب ضد ارتفاع ضغط الدم أو أسبرين)،

4- تناول أربعة أو خمس وجبات خفيفة أحسن من ثلاثة وجبات كبيرة في اليوم، مع تقليل الدهون والسكر في الطعام.

5- مضغ الطعام جيدا أثناء الأكل قبل بلعه، وتناول طعام العشاء قبل السابعة مساء مع عدم الأكل بعد ذلك حتى الصباح.

6- عدم تناول االشوكولاتة أو المياه الغازية كالكوكاكولا. وعدم تناول التوابل الحريفة مثل الفلفل الأسود والفلفل الأبيض والشطة.

7- مشروبات مساعدة تطهر المعدة وتقلل افراز الحمض المعوي: نبات الجنزبيل يقطع في حلقات رقيقة ويصب عليه الماء المغلي، ويمكن تحليته بعسل النحل . يشرب هذا المشروب عدة مرات في اليوم.(كما يمكن تحلية الشاي بعسل النحل بدلا من السكر ويستحسن شرب الشاي الأخضر.)

بعد اتباع هذا النظام الغذائي ثلاثة أيام ولم تشعر بتحسن الحالة، فعليك الذهاب للطبيب ليعطيك عقارات تعالج تلك الحالة.

(المرجع: مجلة جمعية الصيادلة «أبوتيكن-أومشاو» Apotheken-Umschau 01.12.2017 الألمانية.)

أشكال المرض

يمكن أن يتطور التهاب المعدة بشكل مفاجيء التهاب المعدة الحاد أو بالتدريج على امتداد عدة أشهر أو عدة سنوات ”التهاب المعدة المزمن“ الذي قد لا يسبب أعراضاً غير الشعور المبهم بالتوعك، ومع ذلك فقد يتسبب بضرر كبير في بطانة المعدة ويؤدي إلى نزف وتقرح، كما أنه عامل خطر لسرطان المعدة. لذلك يجب الاهتمام بمعرفة سبب التهاب المعدة ومعالجته.

المصادر

  1. ^ ا ب ج د ه و ز ح ط ي يا يب يج "Gastritis". web.archive.org. 6 مارس 2015. مؤرشف من الأصل في 2015-03-06. اطلع عليه بتاريخ 2022-01-30.
  2. ^ ا ب ج د "التهاب المعدة - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)". www.mayoclinic.org. مؤرشف من الأصل في 2021-12-15. اطلع عليه بتاريخ 2022-01-30.
  3. ^ ا ب Varbanova, Mariya; Frauenschläger, Katrin; Malfertheiner, Peter (1 Dec 2014). "Chronic gastritis – An update". Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. Gastric physiology and pathogenesis: evolving concepts and their impact on clinical practice (بالإنجليزية). 28 (6): 1031–1042. DOI:10.1016/j.bpg.2014.10.005. ISSN:1521-6918. Archived from the original on 2022-01-30.
  4. ^ ا ب ج د Fred F. (1 Jan 2012). Ferri's Clinical Advisor 2013,5 Books in 1, Expert Consult - Online and Print,1: Ferri's Clinical Advisor 2013 (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. ISBN:978-0-323-08373-7. Archived from the original on 2022-01-30.
  5. ^ مصطفى الشهابي (2003). أحمد شفيق الخطيب (المحرر). معجم الشهابي في مصطلحات العلوم الزراعية (بالعربية والإنجليزية واللاتينية) (ط. 5). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. ص. 825. ISBN:978-9953-10-550-5. OCLC:1158683669. QID:Q115858366.
  6. ^ محمد مرعشي (2003). معجم مرعشي الطبي الكبير (بالعربية والإنجليزية). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. ص. 103. ISBN:978-9953-33-054-9. OCLC:4771449526. QID:Q98547939.
  7. ^ محمد هيثم الخياط (2009). المعجم الطبي الموحد: إنكليزي - فرنسي - عربي (بالعربية والإنجليزية والفرنسية) (ط. الرابعة). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، منظمة الصحة العالمية. ص. 589. ISBN:978-9953-86-482-2. OCLC:978161740. QID:Q113466993.
  8. ^ Varbanova, Mariya; Frauenschläger, Katrin; Malfertheiner, Peter (1 Dec 2014). "Chronic gastritis – An update". Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. Gastric physiology and pathogenesis: evolving concepts and their impact on clinical practice (بالإنجليزية). 28 (6): 1031–1042. DOI:10.1016/j.bpg.2014.10.005. ISSN:1521-6918. Archived from the original on 2022-01-30.
  9. ^ Joan; Madden, Angela; Holdsworth, Michelle (2012). Oxford Handbook of Nutrition and Dietetics (بالإنجليزية). OUP Oxford. ISBN:978-0-19-958582-3. Archived from the original on 2022-01-30.
  10. ^ Jy, Fang; Yq, Du; Wz, Liu; Jl, Ren; Yq, Li; Xy, Chen; Nh, Lv; Yx, Chen; B, Lv (2018-04). "Chinese Consensus on Chronic Gastritis (2017, Shanghai)". Journal of digestive diseases (بالإنجليزية). PMID:29573173. Archived from the original on 23 مارس 2020. Retrieved 2020-03-23. {{استشهاد ويب}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (help)
  11. ^ "Gastritis". The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). 27 نوفمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2015-03-06. اطلع عليه بتاريخ 2015-03-01.
  12. ^ Moses, Frank M. (1 Mar 1990). "The Effect of Exercise on the Gastrointestinal Tract". Sports Medicine (بالإنجليزية). 9 (3): 159–172. DOI:10.2165/00007256-199009030-00004. ISSN:1179-2035. Archived from the original on 2018-06-03.
  13. ^ "Gastritis". National Digestive Diseases Information Clearinghouse. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. ديسمبر 2004. مؤرشف من الأصل في 2014-11-10. اطلع عليه بتاريخ 2008-10-06.
  14. ^ Kandulski A، Selgrad M، Malfertheiner P (أغسطس 2008). "Helicobacter pylori infection: a clinical overview". Digestive and Liver Disease. ج. 40 ع. 8: 619–26. DOI:10.1016/j.dld.2008.02.026. PMID:18396114.
  15. ^ ا ب Pennsylvania، editors, Raphael Rubin, M.D., Professor of Pathology, David S. Strayer, M.D., Ph. D., Professor of Pathology, Department of Pathology and Cell Biology, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University Philadelphia, Pennsylvania ; Founder and Consulting Editor, Emanuel Rubin, M.D., Gonzalo Aponte Distinguished Professor of Pathology, Chairman Emeritus of the Department of Pathology and Cell Biology, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University, Philadelphia, (2012). Rubin's pathology : clinicopathologic foundations of medicine (ط. Sixth). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ص. 623. ISBN:9781605479682. مؤرشف من الأصل في 2019-12-11. {{استشهاد بكتاب}}: |مؤلف1-الأول= باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link)
  16. ^ Webster-Gandy, Joan؛ Madden, Angela؛ Holdsworth, Michelle، المحررون (2012). Oxford handbook of nutrition and dietetics (ط. 2nd). Oxford: Oxford University Press, USA. ص. 571. ISBN:9780199585823. مؤرشف من الأصل في 2017-09-08.
  17. ^ ا ب ج "Gastritis". Merck. يناير 2007. مؤرشف من الأصل في 2010-10-29. اطلع عليه بتاريخ 2009-01-11.
  18. ^ Dajani EZ، Islam K (August 2008). "Cardiovascular and gastrointestinal toxicity of selective cyclo-oxygenase-2 inhibitors in man" (PDF). J Physiol Pharmacol. 59 Suppl 2: 117–33. PMID:18812633. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2020-03-23. اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  19. ^ ا ب Siegelbaum، Jackson (2006). "Gastritis". Jackson Siegelbaum Gastroenterology. مؤرشف من الأصل في 2008-12-16. اطلع عليه بتاريخ 2008-11-18.
  20. ^ Mayo Clinic Staff (13 أبريل 2007). "Gastritis". MayoClinic. مؤرشف من الأصل في 2013-10-29. اطلع عليه بتاريخ 2008-11-18.
  21. ^ "Exams and Tests". eMedicinHealth. 2008. مؤرشف من الأصل في 2017-10-03. اطلع عليه بتاريخ 2008-11-18.
  22. ^ "Gastritis - Health Encyclopedia - University of Rochester Medical Center". www.urmc.rochester.edu. مؤرشف من الأصل في 2013-05-13. اطلع عليه بتاريخ 2020-03-23.
إخلاء مسؤولية طبية

Read other articles:

Strada statale 38 dello Stelvio

Questa voce o sezione sull'argomento strade d'Italia non cita le fonti necessarie o quelle presenti sono insufficienti. Puoi migliorare questa voce aggiungendo citazioni da fonti attendibili secondo le linee guida sull'uso delle fonti. Strada statale 38dello Stelvio (DE) StilfserjochstraßeLocalizzazioneStato Italia Regioni Lombardia Trentino-Alto Adige DatiClassificazioneStrada statale InizioPiantedo (SO) FineBolzano Lunghezza224,290 km Provvedimento di istituzioneLegge ...

 

Mazmur 24

Mazmur 24Naskah Gulungan Mazmur 11Q5 di antara Naskah Laut Mati memuat salinan sejumlah besar mazmur Alkitab yang diperkirakan dibuat pada abad ke-2 SM.KitabKitab MazmurKategoriKetuvimBagian Alkitab KristenPerjanjian LamaUrutan dalamKitab Kristen19← Mazmur 23 Mazmur 25 → Mazmur 24 (disingkat Maz 24, Mzm 24 atau Mz 24; penomoran Septuaginta: Mazmur 23) adalah sebuah mazmur dalam bagian ke-1 Kitab Mazmur di Alkitab Ibrani dan Perjanjian Lama dalam Alkitab Kristen. Digubah oleh Daud....

 

Marco Friedl

Marco Friedl Friedl nel 2017 Nazionalità  Austria Altezza 187 cm Peso 71 kg Calcio Ruolo Difensore Squadra  Werder Brema Carriera Giovanili 2002-2007SV Kirchbichl2007-2008 Kufstein2008-2017 Bayern Monaco Squadre di club1 2015-2018 Bayern Monaco II14 (1)2017-2018 Bayern Monaco1 (0)2018-2019 Werder Brema II1 (0)2018- Werder Brema104 (5) Nazionale 2013 Austria U-152 (2)2013-2014 Austria U-168 (1)2014-2015 Austria U-173 (0)2015-2016 Austria U-182 (0)2016-...

Kota Banjarmasin

Banjarmasin beralih ke halaman ini. Untuk kegunaan lain, lihat Banjarmasin (disambiguasi). BanjarmasinKotaTranskripsi bahasa daerah • Jawi BanjarبنجرماسينDari atas, kiri ke kanan: Jukung Teratai (Pasar Terapung, ikon kota Banjarmasin), Menara Pandang, Masjid Sultan Suriansyah, Tari Baksa Kembang, Patung Bekantan LambangJulukan: Kota Seribu SungaiMotto: Kayuh baimbai(Banjar) Mendayung bersama-samaLetak Banjarmasin di Kalimantan SelatanBanjarmasinLetak Banjar...

 

Christopher Chataway

British runner, broadcaster and politician (1931–2014) This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Christopher Chataway – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (January 2014) (Learn how and when to remove this message) The Right Honourable SirChristopher ChatawayChataway in 1972Minister of Posts ...

 

Robert H. Justman

American television producer (1926–2008) Robert H. JustmanBornRobert Harris JustmanJuly 13, 1926New York CityDiedMay 28, 2008 (aged 81)Los AngelesNationalityAmericanOccupationTelevision producerSpouseJacqueline JustmanChildrenJennifer, Jonathan, and William Robert Harris Bob Justman (July 13, 1926 – May 28, 2008) was an American television producer, director, and production manager. He worked on many American TV series including Lassie, The Life of Riley, Adventures of Superman, The O...

Uğur Şahin

Uğur ŞahinŞahin pada tahun 2019Lahir19 September 1965 (umur 58)İskenderun, Provinsi Hatay, TurkiWarga negaraJerman,[1] Turki[2]AlmamaterUniversitas Koln, JermanPekerjaanOnkologis (Spesialis Kanker), imunologisTahun aktif1991–SekarangDikenal atasBioNTechVaksin RNAVaksin BNT162b2Imunoterapi kanker yang dipersonalisasiJabatanCEO BioNTech SEMasa jabatan2008–SekarangSuami/istriÖzlem Türeci ​(m. 2002)​Anak1PenghargaanMerit Award of t...

 

Jalan Tol Pandaan–Malang

Jalan Tol Pandaan-Malang (Mapan)Informasi ruteDikelola oleh PT Jasamarga Pandaan MalangPanjang:38.48 km (23,91 mi)Berdiri:6 Juni 2016; 7 tahun lalu (2016-06-06) – sekarangPersimpangan besarUjung utara: Jalan Tol Gempol-Pandaan Simpang Susun PandaanSimpang Susun PurwodadiSimpang Susun LawangSimpang Susun SingosariSimpang Susun PakisSimpang Susun MalangUjung selatan: Jalan Tol Malang-Kepanjen (rencana)LetakKota besar:Pandaan Singosari Kota MalangSistem jalan bebas ham...

 

Air Wales

For the airline that existed from 1977 to 1979, see Air Wales (1977). This article needs to be updated. Please help update this article to reflect recent events or newly available information. (March 2016) Air Wales IATA ICAO Callsign 6G AWW RED DRAGON FoundedJanuary 1997Commenced operationsJanuary 2000Ceased operationsApril 23, 2006Operating basesCardiffFocus cities Cork Plymouth Swansea Fleet size5 (At closure)Destinations13Parent companyAir Wales LimitedHeadquartersCardiff Airport, Rhoose,...

Olive oil

Liquid fat made from olives For the Popeye character, see Olive Oyl. Olive oilExtra virgin olive oil presented with green and black preserved table olivesFat compositionSaturated fatsTotal saturatedPalmitic acid: 13.0%Stearic acid: 1.5%Unsaturated fatsTotal unsaturated> 85%MonounsaturatedOleic acid: 70.0%Palmitoleic acid: 0.3–3.5%PolyunsaturatedLinoleic acid: 15.0%α-Linolenic acid: 0.5%PropertiesFood energy per 100 g (3.5 oz)3,700 kJ (880 kcal)Melting point−6.0...

 

Five Ways (Aquinas)

Aquinas' arguments that there is a real God Thomas Aquinas, the 13th-century Dominican friar and theologian who formalised the Five Ways intended to demonstrate God's existence Part of a series onThomas Aquinas Thomism Scholasticism Apophatic theology Divine simplicity Quinque viae Beatific vision Actus purus Actus essendi Primum Movens Sacraments Correspondence theory Hylomorphism Substance theory (ousia) Substantial form Quiddity (essence / accident nature) Peripatetic ax...

 

Randolph Columbus Barrett House

Historic house in Missouri, United States United States historic placeRandolph Columbus Barrett HouseU.S. National Register of Historic Places Show map of MissouriShow map of the United StatesLocation209 Plum St.Doniphan, MissouriCoordinates36°37′17″N 90°49′25″W / 36.62139°N 90.82361°W / 36.62139; -90.82361Arealess than one acreBuilt1881 (1881)Architectural styleClassical RevivalNRHP reference No.76001115[1]Added to NRHPNovember ...

Relasi ekuivalensi

52 relasi ekuivalensi pada himpunan 5-anggota yang digambarkan dengan matriks biner 5x5 (kotak yang berwarna, termasuk yang abu-abu, melambangkan 1; kotak putih melambangkan 0.) Indeks kolom dan baris dari kotak yang berwarna adalah anggota yang berkaitan, sementara warna yang dibedakan, selain abu-abu, mengindikasikan kelas ekuivalensi (masing-masing kotak abu-abu merupakan kelas ekuivalensinya sendiri). Dalam matematika, relasi ekuivalensi adalah relasi biner yang bersifat reflektif, simetr...

 

Football in Wales

The Principality Stadium is the largest football stadium by capacity in Wales. Pêl-droed redirects here. The term may also refer to the word for association football in Welsh. This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: Football in Wales – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (April 2010) (Learn...

 

Arte da Pré-História

Esta página cita fontes, mas que não cobrem todo o conteúdo. Ajude a inserir referências. Conteúdo não verificável pode ser removido.—Encontre fontes: ABW  • CAPES  • Google (N • L • A) (Abril de 2020) Arte pré-histórica se refere às produções artísticas de povos que viviam antes da invenção da escrita, que aconteceu por volta de 3.500 a.C. Vale destacar, no entanto, que o uso desse termo é traiçoeiro por envolve...

Safety razor

Shaving implement Safety razorDouble-edge safety razor and bladeCartridge safety razorClassificationPersonal grooming deviceTypes single-edge safety razor double-edge safety razor cartridge razor disposable razor Used withShaving cream, shaving brush, shaving soapInventor Jean-Jacques Perret (straight razor guard) King C. Gillette (double-edge) Wilkinson Sword (cartridge) Société Bic (disposable) RelatedElectric shaver, Straight razor A safety razor is a shaving implement with a protective ...

 

Military Assistance Command, Vietnam

Joint-service command of the US Dept. of Defense in South Vietnam (1962-73) U.S. Military Assistance Command, VietnamU.S. Military Assistance Command, Vietnamshoulder sleeve insigniaActive1962–1973Country United States of AmericaPart ofUnited States Pacific CommandGarrison/HQTan Son Nhut Airport, South VietnamNickname(s)MACVDecorationsGallantry Cross (Vietnam) with Palm[1]: 3 Battle honoursVietnam[1]: 4  Advisory 1962–1965 Def...

 

Ryukyu spiny rat

Species of rodent Ryukyu spiny rat Conservation status Endangered  (IUCN 3.1)[1] Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Class: Mammalia Order: Rodentia Family: Muridae Genus: Tokudaia Species: T. osimensis Binomial name Tokudaia osimensis(Y. Abe, 1934) The Ryukyu spiny rat (Tokudaia osimensis) is a species of rodent in the family Muridae.[2] Endemic to Amami Ōshima island in the Amami Islands of the Ryukyu archipelago of Japan...

Clermont Foot 63

Questa voce sull'argomento società calcistiche francesi è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Clermont Foot 63Calcio Les rouges et bleux Segni distintiviUniformi di gara Casa Trasferta Terza divisa Colori sociali Amaranto, blu Dati societariCittàClermont-Ferrand Nazione Francia ConfederazioneUEFA Federazione FFF CampionatoLigue 1 Fondazione1911 Rifondazione1990Presidente Ahmet Schaefer Allenatore Philippe Montanier StadioGabriel Montp...

 

Universidad Católica de Colombia

Este artículo o sección tiene referencias, pero necesita más para complementar su verificabilidad. Busca fuentes: «Universidad Católica de Colombia» – noticias · libros · académico · imágenesEste aviso fue puesto el 1 de mayo de 2018. Universidad Católica de Colombia Sigla UcatolicaSobrenombre UcatolicaLema Sapientia aedificavit sibi domum«La sabiduría edificó su casa»Tipo PrivadaFundación 3 de marzo de 1970LocalizaciónDirección Av. Caracas N.º 46-72&...