小丑醫生

意大利Bambino Gesù医院的小丑醫生

小丑醫生（Clown Care/Clown Doctor/Hospital Clowning），也称为醫院小丑或醫療關懷小丑，是医疗照護中的一個環節，受过专業训练的小丑演員探视病人，給予關懷，透過表演帶來幽默與歡笑。小丑醫生的概念在几个国家/地区是都有其組織存在。經证明，这些对医院的拜访與關懷，能為患者帶來希望、幽默等积极的力量，帮助提升患者的情绪。也给醫護人員和家属带来了正向的幫助。 [1]

發展背景

派奇・亞當斯（ Patch Adams ）被认为是史上第一位小丑醫生，他在1970年代开始從事類似小丑醫生的服務。罗宾·威廉姆斯（ Robin Williams ）在电影《心靈點滴（ Patch Adams ）》中饰演的就是他，而這部有關小丑醫生的電影也引起人们对小丑醫生的关注。 [2]

史上专业的小丑医生組織，是1986年一个名为“大苹果马戏团小丑护理部门”，该计划由纽约市的迈克•克里斯滕森（Michael Christensen）发起。现在，在澳大利亚、紐西蘭、 [3]美国、加拿大、以色列、南非、香港、巴西、白俄罗斯、台湾[4]以及整個欧洲以及印度部分地區，都有小丑醫生的專業組織存在。 [2]

小丑医生专门照顾住院儿童的社会心理需求，但在某些医院中，他们还探望成年人。 [5]他们模仿了医院的常规程序，以帮助儿童适应周围的环境，也分散了他们对痛苦或令人恐惧的程序的注意力并使其神秘化。 [6]欢乐和欢笑的气氛可以帮助孩子暂时忘记疾病和压力。

小丑医生透過音樂、遊戲、魔術、戲劇、即興表演、讲故事...等元素和其他小丑表演技巧，来為病童帶來乐趣，帮助他们排除住院期间可能遇到的各种情绪：恐惧、焦虑、孤独、无聊 [7] [8]。

幽默和笑聲的能幫助住院者消除壓力，通過釋放腦內啡，減輕身體上的疼痛不適感，且促進增加T細胞和降低血清皮質醇來增強免疫系統。同時，在社會與心理層面上，小丑醫生創造的歡笑與幽默，可以幫助人們提高積極性與正面思考，這有助於幫助人們面對困難（如艱辛的療程、長期的照顧、高壓的醫療工作）。且在長期住院的狀況下，增進人與人之間的連結，維繫人際的互動與扶持關係。上述這些都對患者在走向康復的過程有正面效益，且在出院後，能增進患者（特別是孩子）回歸社會/尋常生活時的速度與適應能力。

Tan、Metsälä和Hannula [9]的研究表示：「小丑醫生可以建立积极的情绪状态，促进父母与孩子之间的互动，并营造积极的环境条件。」

國際醫療學界對於「笑之於生理健康益處」的研究已經進行了數十年，並且持續進行中。越来越多的研究人员正在探索笑的心理益处，尤其是小丑医生的作品與服務。 [10] [11] [12]

台灣第一個專業的小丑醫生團隊為紅鼻子醫生（紅鼻子關懷小丑協會）[13]。

參見

参考文献

  1. ^ Battrick, Cath; Glasper, Edward Alan; Prudhoe, Gill and Weaver, Katy. 2007. “Clown Humour: The Perceptions of Doctors, Nurses, Parents and Children.” Journal of Children's and Young People's Nursing 1(4): 174-179.
  2. ^ 2.0 2.1 Farrell, Melinda. History of Clowning. Humour Foundation. [2017-01-14]. （原始内容存档于2017-01-05）. 
  3. ^ Mora, Jim. July 14, 2009. "Clown Doctors." Radio New Zealand National interview. [2020-10-12]. （原始内容存档于2018-10-11）. 
  4. ^ 紅鼻子醫生 Dr.Rednose – 台灣唯一專業中立的小丑醫生組織. [2020-10-12]. （原始内容存档于2020-10-27） （中文（臺灣））. 
  5. ^ Nuttman-Shwartz, Orit; Scheyer, Rachel and Tzioni, Herzl. 2010. “Medical Clowning: Even Adults Deserve a Dream.” Social Work in Health Care 49: 581–598.
  6. ^ Tener Dafna; Lev-Wiesel Rachel; Lang-Franco Nessia; Ofir Shoshi. Laughing Through This Pain: Medical Clowning During Examination of Sexually Abused Children: An Innovative Approach. Journal of Child Sexual Abuse. 2010, 19 (2): 128–140. PMID 20390783. doi:10.1080/10538711003622752. 
  7. ^ Vagnoli Laura; Caprilli Simona; Robiglio Arianna; Messeri Andrea. Clown Doctors as a Treatment for Preoperative Anxiety in Children: A Randomized, Prospective Study. Pediatrics. 2005, 116 (4): 563–567. 
  8. ^ Clowns for the Prevention of Preoperative Anxiety in Children: A Randomized Controlled Trial. Pediatric Anesthesia. 2009, 19 (3): 262–266. PMID 19143948. doi:10.1111/j.1460-9592.2008.02903.x. 
  9. ^ Tan, Jr., Amil Kusain Perez; Metsälä, Eija; Hannula, Leena. Benefits and barriers of clown care: A qualitative phenomenographical study of parents with children in clown care services. The European Journal of Humour Research. 2014, 2 (2): 10 pp. [June 3, 2020]. doi:10.7592/EJHR2014.2.2.tan. （原始内容存档于2019-08-03）. 
  10. ^ Nicklaus Childrens, Big Apple Circus Clown Care® Celebrates 15 Years of Bringing Smiles to Hospitalized Children at Nicklaus Children’s Hospital. [2020-10-12]. （原始内容存档于2019-04-23）. 
  11. ^ Clown as interpreters of emotions, by Alberto Dionigi P.A.T. Group, Department of Psychology, University of Bologna (PDF). [2020-10-12]. （原始内容存档 (PDF)于2016-10-18）. 
  12. ^ Red Noses, The first Clowndoctor “on a visit” with RED NOSES, Michael Christensen. [2020-10-12]. （原始内容存档于2018-08-14）. 
  13. ^ 紅鼻子醫生介紹. （原始内容存档于2020-11-28）. 

延伸閱讀

外部链接

维基共享资源上的相关多媒体资源：小丑醫生