射干麻黃湯 |
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源自 | 《金匱要略》 |
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剂型 | 湯劑 |
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射干 | 十三枚 (一法三兩) |
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麻黃 | 三兩 去節 |
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生薑 | 四兩 |
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細辛 | 三兩 |
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紫菀 | 三兩 |
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款冬花 | 三兩 |
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五味子 | 半升 |
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大棗 | 七枚 |
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半夏 | 三兩 |
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袪痰,宣肺,止咳 |
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醫學聲明。
射干麻黃湯,別名紫菀散[1]或麻黃射干湯。[2]主治心肺氣逆壅上的咳嗽[註 1],伴隨清稀的痰,以及喉嚨發出類似蛙類呼嚕呼嚕的痰鳴聲響。
症狀之成因
- 為何會有咳?當太陽症之水氣不能以汗排出時,則會留於胸膈,成為「寒飲」[註 2]。而「寒飲」上冒則咳。
- 為何有「上氣」的現象?因為胸有「留飲」,造成肺脹、肺氣壅寒,不能順利吸氣,故有上氣。
- 為何會發出「水雞聲」?因呼吸時會將胸膈之留飲引到喉間,痰與氣相接觸,因而發出水雞聲。[3][4][5]
出處
《金匱要略》肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證治第七:「咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之」,「…以水一斗二升,先煮麻黃兩沸,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。」[6]
功用
散寒宣肺,降逆化痰。[4]治療咳嗽但為痰清稀者;也用於兒科過敏性哮喘、急慢性氣管、支氣管炎、肺炎、百日咳、肺氣腫、肺水腫等。
辨症要點
- 喘咳。
- 痰多泡沫。
- 喉中水雞聲。
- 口不渴。
- 苔白膩。
- 脈浮緊。
方劑組成
射干十三枚 (一法三兩);麻黃四兩;生薑四兩;細辛、紫苑、款冬花各三兩;五味子半升;大棗七枚;半夏大者,洗,八枚,一法半斤)。[6]
方義
- 本方為小青龍湯之變方;麻黃、細辛、半夏、五味子與小青龍湯同。然而降逆之射干,利水之紫菀,散寒之生薑,止咳之款冬花,和中之大棗則與小青龍湯相異。[3]
- 射干配麻黃,同時去掉芍藥和甘草,是為了有利於化除飲邪。[4]
- 射干、紫菀、款冬花利肺氣,合麻黃、細辛、生薑之發散,與半夏之降逆,五味子之收斂,大棗之安中而成一方之妙用。[5]
註釋
參考資料
外部連結
- 小青龍湯 中藥方劑圖像數據庫 (香港浸會大學中醫藥學院) (中文)(英文)