Hệ thống phân loại vạt cơ bì Mathes-Nahai

Hệ thống phân loại vạt cơ bì Mathes và Nahai là một hệ thống để phân loại theo mạch máu của các vạt cơ bì[1] và cũng là hệ thống phân loại thường dùng duy nhất cho vạt cơ.[2] Hệ thống phân loại này được viết đầu tiên bởi Stephen J. Mathes và Foad Nahai để mô tả nguồn cung cấp máu cho các vạt cơ và cơ bì và được đăng trên tạp chí Phẫu thuật tái tạo và tạo hình số tháng 2 năm 1981.[3]

Cách phân loại

Phân loại Số cuống mạch chính Số cuống mạch phụ Ví dụ
Kiểu I 1 0 Vạt cơ bụng chân, cơ căng cân đùi
Kiểu II 1 >1 Vạt cơ thon, cơ thang
Kiểu III 2 0 Cơ thẳng bụng (vạt VRAM), cơ ngực bé
Kiểu IV 0 nhiều nhánh Vạt cơ may
Kiểu V 1 nhiều nhánh Vạt cơ lưng rộng, cơ ngực lớn

Khác biệt giữa kiểu II và kiểu V là trong kiểu II thì các cuống mạch phụ hợp lại không đủ sức chống đỡ cả vạt cơ khi hi sinh cuống mạch chính, trong khi đó ở kiểu V, các cuống mạch phụ hợp lại có thể nuôi cả vạt (như kiểu IV) và ngược lại, vẫn có thể hi sinh các cuống mạch phụ khi còn cuống mạch chính. Do đó, trong kiểu V, các cuống mạch phụ còn được gọi là nguồn nuôi thứ cấp, chúng thông thường có nguồn mạch khác với cuống mạch chính và xuyên vào cơ từ hướng tận đối diện với điểm vào của cuống mạch chính.[4]

Tham khảo

  1. ^ Hodges, Andrew (2008). “Mathes and Nahai classification”. A-Z of Plastic Surgery (bằng tiếng Anh). Oxford ; New York: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-954657-2.
  2. ^ “Muscle Flaps (Mathes and Nahai Classification)”. thePlasticsFella (bằng tiếng Anh). 1 tháng 6 năm 2022.
  3. ^ Mathes, S. J.; Nahai, F. (tháng 2 năm 1981). “Classification of the vascular anatomy of muscles: experimental and clinical correlation”. Plastic and Reconstructive Surgery. tr. 177–187.
  4. ^ “Mathes and Nahai Classification (Muscle, Musculocutaneous flap) + Mnemonic”. www.plarecon.com. 11 tháng 1 năm 2021.