З початком у 1914 р. Великої війни — знову в лавах російської імператорської армії — старшим лікарем 12 паркової артилерійської бригади. Під час перебування у Галичині у складі окупаційного війська усиновив місцевого хлопчика.
У жовтні 1917 р. — учасник ІІІ всеукраїнського військового зʼїзду. Невдовзі отрима пропозицію обійняти посаду начальника київського окружного воєнно-санітарного управління.
27 січня пішов на роботу, однак по дорозі був затриманий та при конвоюванні вбитий більшовиками.
1 лютого його було поховано на Байковому кладовищі.
Джерела
Виноградов В. Михайло Орловський (посмертна згадка) // Нова рада, 1918, № 44, 28 березня.