Hormonterapi (transsexualism)

Hormonterapi med könskonträra könshormoner ges till bland annat patienter med könsdysfori.

De preparat och doser som ges i Sverige är vanligen lika de som ges till patienter med hormonstörningar som gör att de inte producerar egna könshormoner. Behandlingen är livslång och preparaten förskrivs i allmänhet av en endokrinolog specialiserad på området. Preparaten finns i olika former och kan beroende på substans och preparat tas oralt, injiceras som depåpreparat, appliceras som gel eller appliceras med plåster. I vissa fall kombineras behandling med östrogenpreparat med mediciner som blockerar det kroppsegna testosteronet, för att östrogenpreparatet ska ge optimal effekt. Testosteronpreparaten intas aldrig oralt på grund av risken för leverskador.[källa behövs] Hormonterapi omfattas av högkostnadsskyddet för mediciner.

Effekter

Hormonterapi med könskonträra könshormoner ger långtgående förändringar av en människas fysionomi. Effekterna kommer gradvis och det tar mycket lång tid innan full effekt nås. Vissa av effekterna är irreversibla och personer som inte avslutat puberteten får i allmänhet bättre effekt av behandlingen. Utöver de nedan uppräknade effekterna kan även vissa oönskade bieffekter uppträda. Det sker också en ändringar i blodet exempelvis vad gäller blodvärdet, så att kvinna-till-man-transsexuella får högre Hb medan man-till-kvinna-transsexuella får lägre Hb.

De effekter som man-till-kvinna-transsexuella vanligen får av hormonterapi med olika östrogenpreparat är:

  • Mer underhudsfett på kvinnliga ställen på kroppen
  • Viss brösttillväxt. Arvsanlagen spelar roll och tillväxten är ofta mindre än för ciskvinnor[källa behövs]
  • Håravfallet minskar eller upphör
  • Minskad kroppsbehåring
  • Minskad muskelmassa
  • Könsdriften ändrar karaktär
  • Minskad ämnesomsättning
  • Tunnare och känsligare yttre hudlager
  • "Morgonstånd" upphör, och möjligheten till erektion kan upphöra helt
  • Infertilitet

De effekter som hormonterapi inte ger är:

  • Ljusare röst
  • Minskat struphuvud
  • Minskad ansiktsbehåring
  • Skelettförändringar

De effekter som kvinna-till-man-transsexuella vanligen får av hormonterapi med olika androgenpreparat är:

  • Ökad muskelmassa
  • Ökad kroppsbehåring
  • Mörkare röst
  • Skäggväxt, olika mycket beroende på arvsanlag
  • Ökad ämnesomsättning
  • Tillväxt av klitoris, 1–6 cm
  • Manligt håravfall, beroende på arvsanlag
  • Ökad förbränning av fett
  • Underhudsfett förflyttas till manliga ställen
  • Ökad könsdrift, framförallt initialt
  • Menstruation upphör

De effekter som hormonterapi inte ger är:

  • Minskning av bröst
  • Skelettförändringar

Se även

Källhänvisningar