Патохистолошка класификација карцинома плућа

Патохистолошка класификација карцинома плућа дата на овој страници сачињена је према препорукама Светске здравствене организације из 2004. године.[1] Већ неколико деценија, уназад, рак плућа најчешћи је узрок обољевања и умирања од малигних тумора на глобалном нивоу. Код мушкараца у широм света он је и даљи најчешћи карцином, а код жена четврти најчешћи малигни тумор и други најчешћи узрок смрти од малигнитета. Циљ дијагностичких поступака је потврда не само дијагнозе болести, већ и ближе одређивање типа карцинома, прецизна процена раширености болести и процена општег стања.[2][3]

Класификација

По интернационалним стандардима за хистолошку класификацију карцинома плућа Светске здравствене организације постоје 4 основна патохистолошка типа карцинома плућа, који заједно чине око 90% свих малигних неоплазми плућа: планоцелуларни или сквамоцелуларни карцином, аденокарцином, макроцелуларни или крупноћелијски и микроцелуларни или ситноћелијски.

Најчешћи ретки облици примарног карцинома плућа су: карциноид, аденосквамозни карцином, карцином пљувачних жлезда и премалигне лезије плућа

Ови типови карцинома плућа могу бити додатно подељени у специфицираније субтипова, базирано на основу начина туморског раста и инвазије, што је и приказано у овој табели:

Хистолошка класификација карцинома плућа Светске здравствене организације
Тип карцинома Варијанте
Сквамоцелуларни карцином плућа
  • Ситноћелијски
  • Светлоћелијски
  • Папиларни
  • Базалоидни
Микроцелуларни карцином плућа
(ситноћелијски са неуроендокриниом диференцијацијом)
  • Комбинован са крупноћелијским карцином (најчешће са слабо диферентованим сквамоцелуалрним карциномом)
Аденкарцином плућа
  • Мешовит
  • Ацинарни
  • Папиларни
  • Бронхиолоалвеоларни (немуцинозни, муцинозни)
  • Мешовити, немуцинозни и муцинозни или недетерминисани
  • Солидни
Крупноћелијски карцином плућа
  • Неуроендокрини тип
  • Комбинован и са другим крупноћелијским карциномима
  • Базалоидни
  • Лимфоепителиому сличан
  • Светлоћелијски тип
  • Са рабдоидним фенотипом
Аденосквамозни карцином плућа
  • Плеоморфни
  • Вретенастоћелијски
  • гигантоцелуларни
  • Карциносарком
  • Плућни бластом
Карциноидни тумори плућа
  • Типични
  • Атипични
Карциноми пљувачних жлезда
  • Муко-епидермоидни
  • Аденоид-цистични
  • Епитхелијално-миоепителијални
Премалигне лезије плућа
  • Дисплазија епитела и интраепителијална карцином („ин ситу”)
  • Атипична аденоматозна хиперплазија
  • Дифузна идиопатска плућна неуроендокрини хиперплазија

Патохистолошка класификација тумора плућа претрпела је у последњих неколико година значајне измене, али је у току и њено даље усавршавање обзиром на велику хетерогеност тумора.

Извори

  1. ^ Travis WD, Brambilla E, Muller-Hermelink HK, et al. WHO classification of tumors. Pathology and genetics. Tumours of the lung, pleura, thymus and heart. Lyon: IARC Press 2004
  2. ^ Al Jahdali H. Evaluation of the patient with lung cancer. Ann Thorac Med 2008;3:74–8.
  3. ^ Travis WD, Brambilla E, Burke AP, Marx A, Nicholson AG. WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2015.

Литература

  • American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2012. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2012.Available online. Last accessed January 5, 2012.
  • Becker N,Motsch E, Gross ML, Eigentopf A, Heussel CP, Dienemann H, Schnabel PA, Pilz L, Eichinger M, Optazaite DE, Puderbach M, Tremper J, Delorme S. (2012) Randomized study on early detection of lung cancer with MSCT in Germany: study design and results of the first screening round. J Cancer Res Clin Oncol. 2012 Apr 21.
  • Cagle PT,Chirieac LR. (2012) Advances in treatment of lung cancer with targeted therapy. Arch Pathol Lab Med. 136(5): 504-9.
  • Nakamura H. (2012) Recent progress in positron emission tomography concerningdiagnosis and treatment of lung cancer. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 18(2): 85-8.
  • Pastorino U,Rossi M, Rosato V, Marchianò A, Sverzellati N, Morosi C, Fabbri A, Galeone C, Negri E, Sozzi G, Pelosi G, La Vecchia C. (2012) Annual or biennial CT screening versus observation in heavy smokers: 5-year results of the MILD trial. Eur J Cancer 21(3): 308-15.
  • Saintigny P,Burger JA. (2012) Recent advances in non-small cell lung cancer biology and clinical management. Discov Med. 71: 287-97.
  • Sequist LV,Waltman BA, Dias-Santagata D, Digumarthy S, Turke AB, Fidias P, Bergethon K, Shaw AT, Gettinger S, Cosper AK, Akhavanfard S, Heist RS, Temel J, Christensen JG, Wain JC, Lynch TJ, Vernovsky K, Mark EJ, Lanuti M, Iafrate AJ, Mino-Kenudson M, Engelman JA. (2011) Genotypic and Histological Evolution of Lung Cancers Acquiring Resistance to EGFR Inhibitors. Sci Transl Med. 23: 3-75.
  • Travis WD,Brambilla E, Noguchi M, Nicholson AG, Geisinger K, Yatabe Y, Powell CA, Beer D, Riely G, Garg K, Austin JH, Rusch VW, Hirsch FR, Jett J, Yang PC, Gould M; American Thoracic Society. (2011) International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society: international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma: executive summary. Proc Am Thorac Soc. 8(5): 381-5.
  • Qiu X,Qiao Y, Liu B, Li Y, You J, Zhou Q. (2012) Advances of DNA methylation in early diagnosis of lung cancer. Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 15(4): 234-41.
  • Zhu J,Sharma DB, Gray SW, Chen AB, Weeks JC, Schrag D. (2012) Carboplatin and paclitaxel with vs without bevacizumab in older patients with advanced non-small cell lung cancer. 307(15): 1593-601.
  • Zhu Z, Miao W, Li Q, Dai H, Ma Q, Wang F, Yang A, Jia B, Jing X, Liu S, Shi J, Liu Z, Zhao Z, Wang F, Li F. (2012) 99mTc-3PRGD2 for Integrin Receptor Imaging ofLung Cancer: A Multicenter Study. J Nucl Med. 53(5): 716-22.

Спољашње везе