Antiaritmici klase II grupa su lekova za lečenjem aritmija u zavisnosti od simptoma i ozbiljnosti aritmije. Iako je lečenje aritmija usmereno na njen uzrok, u terapiji je potrebna primena i antiaritmikih lekova iz ove grupe. Ovi lekovi imaju antihipertenzivni učinak i stoga ih treba primjenjivati s oprezom kod bolesnika s hipotenzijom.[1]
Mehanizam dejstva
Lekovi klase II uključuju antagoniste beta adrenergičkih-receptora, koji lokirajući beta-1-adrenergičke receptore u srcu vrše blokiranje uticaja simpatikusa na srce i usporavaju srčanu frekvenciju, produžavaju PR–intervala, a u AV–čvoru usporavaju brze depolarizacije.[2]
Indikacije
Antiaritmička svojstva koja ima većina beta-blokatora, koriste se za lečenje:[3]
ventrikularnih tahikardija,
prevenciju hronične fibrilacije predkomora
prevenciju paroksizmalne fibrilacije pretkomora.
Oni utiču uglavnom na tkiva s sporim kanalima (SA i AV čvor), u kojima smanjuju stopu automatizma, usporavaju sprovođenje, i produžuju refrakternost. Njihovim dejstvom usporava se srčana frekvencije, produžava PR–intervala, a u AV–čvoru dolazi do usporavanja brze brze depolarizacije.
Beta-blokatori se u načelu dobro podnose, nuspojave uključuju umor, poremećaje spavanja i gastrointestinalne tegobe. Ovi lekovi su kontraindikovani kod bolesnika s bronhijalnom astmom.
Vrste
Glavni predstavnik je propranolol,[4] prvi uspešno razvijeni beta blokator, koji je dostupan u generičkoj formi kao propranolol hidrohlorid. U mnogim zemqama registrovan je pod raznim imenima kao: Inderal, Inderal LA, Avlokardil, Deralin, Dokiton, Inderalici, InnoPran XL, Sumial, Anaprilinum, Bedranol SR.
Mere opreza
Korištenje antiaritmika nije bezopasno, a da bi se sigurno davali, potrebno je dobro poznavanje pojedinosti o terapijskim i nuspojavama ove grupe antiaritmika.[5]