Фарберова болест је редак генетски лизосомски и метаболички поремећај у ћелијама који узрокује озбиљна физичка оштећења и доводи до смрти у раном дретињству детињству (обично пре треће године живота). Унутарћелијски поремећај у лизосомима резултат је генетског дефекта који је одговоран за дугорочно складиштење штетних отпадних материја у телу. Новорођенчад развија болест само ако су оба родитеља носиоци истог оштећеног ген. Пошто не постоји конкретно терапија за болест је тренутно неизлечива.
Фарберова болест, добила је име по америчком патологу Сиднију Фарберу (1903-1973), који је први открио и описао болест.[2][3]
Етиопатогенеза
С обзиром на то да постоји само неколико Фарберових пацијената широм света, болест још увек није добро схваћена.
Клиничка слика
Симптоми се јављају већ у раном детињству. Први знаци болести у детињству, обично се прво манифестују као моторички поремећаји и контрактуре (беба не може исправити удове и ограничена је у кретању) које могу да изазову бол (који се може лечити уз помоћ неке од терапија за бол). Како болесници не могу правилно да покрећу удове, то озбиљно ограничава њихов свакодневни живот и чини их зависним од помоћи других људи.
Периартикуларни чворови могу се формирати у органима или зглобови у врло раном добу. Чворови који се налазе одмах испод кожа видљиви су и голим оком.
Код новорођенчади, промена у гркљану је такође типичан знак за Фаберову болест. Промена ларинкса доводе до сужења дисајних путева са респираторним инфекцијама и недостатком кисеоника.
Остали знаци Фаберове болести укључују непрозирност рожњаче и неуролошке абнормалности. Није неуобичајено да су слезина и јетра увећати (хепатоспленомегалија када су оба органа истовремено повећана).
Дијагноза
Дијагноза Фарберове болести се можепоставити мерењем ензимске активности церамидазе или мерењем разградње церамида. Разградња церамида се дешава у леукоцитима или културан кожа фибробласти.
Пренатална дијагностика
Пренатална дијагностика може семоже примениити у случајевима сумње на ову болест, када се на пример зна да болест постоји код предака.
Терапија
Специфизна терапија за лечење болести не постоји, а трансплантација може ограничити симптоме. У већини случајева, терапија против болова омогућава пацијенту свакодневни живот подношљивим. У случају малформација или деформација, могу се користити хируршке интервенције, које ублажавају клиничку слику болести.
Компликације
У већини случајева Фарберове болести наступа смрт. Смрт се може догодити већ у старости од 1 године ако болест напредује агресивно или ако је дијагноза касно постављена.
Компликације које се јављају током болести се веома разликују. Због промена у гркљану, постоји повећан ризик од респираторне инфекције, што може врло брзо резултовати смрћу.
Низак раст као и спленомегалија отежава живот пацијента.
Извори
^RESERVED, INSERM US14-- ALL RIGHTS. „Orphanet: Farber disease”. www.orpha.net (на језику: енглески). Приступљено 17. 4. 2019.CS1 одржавање: Формат датума (веза)
^Farber, S. (1952). „A lipid metabolic disorder: disseminated lipogranulomatosis; a syndrome with similarity to, and important difference from, Niemann-Pick and Hand-Schüller-Christian disease”. American Journal of Diseases of Children. 84 (4): 499—500. PMID12975849.