Zlom spodnje čeljustnice

Zlom spodnje čeljustnice
Sopomenkezlom mandibule, fractura mandibulae
3D-CT-slika zloma spodnje čeljustnice na dveh mestih. Dislociran zlom desnega spodnječeljustničnega kota in zlom parasimfize na levi strani.
Specialnosttravmatologija uredi v wikpodatkih
Klasifikacija in zunanji viri
MKB-10S02.6
MeSHD008337

Zlom spodnje čeljustnice ali zlom mandibule (latinsko fractura mandibulae) je kostni zlom, ki prizadene spodnjo čeljustnico. V ok. 60 % primerov se pojavi na dveh mestih. Posledica zloma je lahko nezmožnost popolnega odprtja ust, pogosto tudi nepravilen griz ali krvavitev iz dlesni.[1] Mandibularni zlomi se najpogosteje pojavljajo pri moških v 30. letih.[1]

Zlom spodnje čeljustnice je navadno posledica poškodbe. Sem spadata npr. padec na brado in udarec s strani.[1] Redko se pojavi zaradi osteonekroze ali kostnih tumorjev.[1] Najpogosteje prizadeta mesta so kondilarni procesus (36 %), telo (21 %), kot (20 %) in simfiza (14 %) spodnje čeljustnice. Čeprav je diagnozo včasih mogoče postaviti z nativno rentgensko sliko, je sodobno CT-slikanje natančnejše.[1]

Takojšnja operacija ni vedno nujna. V nekaterih primerih se lahko poškodovanec vrne domov in se operacija opravi čez nekaj dni.[1] Uporabijo se lahko različne kirurške tehnike, vključno z maksilomandibularno fiksacijo in odprto repozicijo ter interno fiksacijo (ORIF).[2][1] Pogosto se za krajši čas uvedejo antibiotiki, npr. penicilin,[3][1] vendar je ta praksa z dokazi šibko podprta.[4]

Sklici

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 Murray, JM (Maj 2013). »Mandible fractures and dental trauma«. Emergency medicine clinics of North America. 31 (2): 553–73. doi:10.1016/j.emc.2013.02.002. PMID 23601489.
  2. ↑ Al-Moraissi, EA; Ellis E, 3rd (Marec 2015). »Surgical treatment of adult mandibular condylar fractures provides better outcomes than closed treatment: a systematic review and meta-analysis«. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. 73 (3): 482–93. doi:10.1016/j.joms.2014.09.027. PMID 25577459.
  3. ↑ Shridharani, SM; Berli, J; Manson, PN; Tufaro, AP; Rodriguez, ED (september 2015). »The Role of Postoperative Antibiotics in Mandible Fractures: A Systematic Review of the Literature«. Annals of plastic surgery. Zv. 75, št. 3. str. 353–7. doi:10.1097/sap.0000000000000135. PMID 24691320.{{navedi revijo}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)
  4. ↑ Kyzas, PA (april 2011). »Use of antibiotics in the treatment of mandible fractures: a systematic review«. Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. 69 (4): 1129–45. doi:10.1016/j.joms.2010.02.059. PMID 20727642.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)