Opturatorna kila

Opturaciona kila
SpecijalnostGastroenterologija, general surgery
Klasifikacija i eksterni resursi
ICD-10K45
ICD-9553.8
DiseasesDB29334
eMedicinearticle/775630
MeSHD006553

Opturatorna kila (lat. hernia obturatoria) prolazi kroz opturatorni kanal prateći opturatorni živac i krvne sudove iz unutrašnjosti male karlice, ispod horizontalne grane stidne kosti u njeno spoljašnje područje ipod mišića ileopsoasa (lat. m. ileopsoas).[1]

Etiopatogeneza

Kila se pretežno javlja kod starijih žena sa splanhnoptozom i najćešće je obostrana. S obirom na uski kilni otvor inkarceracija opturatorne kile nije retkost.[2]

Klinička slika

Na kilu najčešće upućuje:

  • subingvinalna bol, najjače izražena ispod gornje grane stidne kosti,
  • pogoršanje simptoma pri pokretima u kuku.
  • parestezije i/ili u inervacijskom području opturacijskog živca. .

Dijagnoza

S obzirom da je kila mala i anatomski sakrivena pod mišićem, vrlo je teško uočljiva i opipljiva. Palpira se digitorektalno ili kod žena vaginalnim pregledom, pri čemu se u području opturacijskog otvora opipava napeta tkivna formacija, vrlo bolna na dodir.[2]

Terapija

Lečenje opturatorne kile je isključivo hirurško. Kili se pristupa kroz trbušnu šupljinu ili ređe ispod ingvinalnog ligamenta.[3]

Reference

  1. ↑ Šoša T, Sutlić Ž, Stanec Z, Tonković I. Kirurgija. Zagreb: Naklada Ljevak; 2007.
  2. ↑ 2,0 2,1 „Howship-Romberg sign caused by an obturator hernia”. Am. J. Surg. 187 (6): 775–6. June 2004. DOI:10.1016/j.amjsurg.2003.10.020. PMID 15191874. 
  3. ↑ Zinner M. Maingot's Abdominal Operations. 11 ed: McGraw-Hill Professional; 2006:1488

Literatura

  • Doherty GM, Way LW, editors. Current Surgical Diagnosis & Treatment. 12th Edition. New York: Mcgraw-Hill; 2006.
  • Lo C.Y., Lorentz T.G., Lau P.W. Obturator hernia presenting as small bowel obstruction. American Journal of Surgery. 1994;167:396–398.
  • Bryant T.L., Umstot R.K., Jr. Laparoscopic repair of an incarcerated obturator hernia. Surgical Endoscopy. 1996;10(4):437–438.
  • Hernia A.J. In: Maingot's abdominal operations. 10th ed. Zinner M.J., Schwartz S.I., Ellis H., editors. Appleton & Lange; London, GB: 1997. pp. 540–541.
  • Shipkov C.D., Uchikov A.P., Grigoriadis E. The obturator obtu-rator hernia. Hernia: difficult to diagnose, easy to repair. Hernia. 2004;8:155–157.
  • Shapiro K., Patel S., Choy C., Chaudry G., Khalil S., Ferzli G. Totally extraperitoneal re-pair of obturator hernia. Surgical Endoscopy. 2004;18:954–956.
  • Shapiro K., Patel S., Choy C., Chaudry G., Khalil S., Ferzli G. Totally extraperitoneal repair of obturator hernia. Surgical Endoscopy. 2004;18(6):954–956.
  • Yau K.K., Siu W.T., Fung K.H., Li M.K. Small-bowel obstruction secondary to incarcerated obturator hernia. American Journal of Surgery. 2006;192:207–208.
  • Pandey R., Maqbool A., Jayachandran N. Obturator hernia: a diagnostic challenge. Hernia. 2009;13:97–99.

Vanjske veze