Humani papiloma virus

Humani papiloma virus
HPV virus
SpecijalnostInfektologija
Klasifikacija i eksterni resursi
ICD-10B97.7
ICD-9078.1 079.4
DiseasesDB6032
eMedicinemed/1037
MeSHD030361

Humani papilloma virus (HPV) je uzročnik najčešće polno prenosive bolesti koja pogađa i žene i muškarce. Procenjuje se da će se oko 50% seksualno aktivnih ljudi zaraziti nekom vrstom ovog virusa tokom svog života.[1][2] Poznato je više od 100 tipova HPV-a od čega je većina bezopasna za zdravlje.

Prenošenje

HPV se najčešće prenosi spolnim odnosom, ali i direktnim kontaktom sa zaraženom kožom i sluzokožom. Postoje slučajevi u kojima je zabeležena infekcija sluzokože sistema organa za disanje i očiju. Najveće i najčešće zaraženo područje je genitalno područje.

HPV se može preneti uprkos korištenja prezervativa kao zaštite kod muškaraca. Infekcija (kondilomi) se obično javljaju oko korena penisa.

Manifestacija

Papiloma

Tipovi 16, 18, 31 i 33 uzrokuju maligne promene na grliću materice, zbog čega su i najopasniji.[3] Ovi tipovi HPV-a uz maligne promene mogu uzrokovati i izrasline, odnosno kondilome koji najčešće rastu u grozdovima, unutar rodnice i oko anusa.

Kod muškaraca se kondilomi najčešće manifestiraju na telu penisa, na prepucijumu ili oko anusa. A mogu se pojaviti i u rektumu ili u ustima.

Ako trudnica ima kondilome postoji opasnost da HPV infekciju tokom porođaja prenese na dete.

Dijagnoza

Da bi se dokazalo postojanje HPV virusa potrebno je obaviti urološki ili ginekološki pregled, i po potrebi koristiti molekularno biološki pregled. Muškarcima se za dokazivanje HPV-a uzima bris mokraćne cevi, dok se kod žena uzima bris vrata materice i radi se posebna pretraga na prisustvo HPV-a. Svakako, potrebno je uraditi i PAPA test koji pokazuje eventualne promjene u ćelijama, te eventualno kolposkopiju.

Nalaz PAPA testa se označava skraćenicom CIN (cervikalna intraepitalna neoplazija). Postoje 3 stupnja, zavisno od jačine promena u materici.

  • CIN1 predstavlja blagu displaziju
  • CIN2 predstavlja srednju displaziju
  • CIN3 tešku displaziju
  • 4. stupanj je karcinom in situ. On, poput CIN 3, spada u tešku displaziju. Promene zahvataju ćelije, ali nije probijena bazalna membrana.
  • Karcinom (invazivni oblik, probijena je bazalna membrana)

Lečenje

Ukoliko se maligne promjene rano uoče PAPA testom, terapija je mnogo blaža i bezbolnija - a mogućnosti razvoja raka grlića materice su puno manje nego u slučaju kada se ove promene detektuju kasnije.

Kondilomi se mogu lečiti na razne načine:

  • propisanim tekućim hemikalijama (Kondiloks, Imikvimod, Podofilin)
  • krioterapijom (smrzavanje)
  • elektrokoagulacijom (paljenje)
  • ubrizgavanjem interferona u svaki kondilom (protein koji stvara imunost na virus)
  • laserskim tretmanom
  • hirurškim uklanjanjem

Uprkos postojanja niza metoda, važno je uočiti da se HPV infekcija ne može u potpunosti izlečiti.

Reference

  1. ↑ „Genital HPV Infection — CDC Fact Sheet”. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 10. 4. 2008.. Pristupljeno 13 November 2009. 
  2. ↑ „Humani Papilomavirus”. Arhivirano iz originala na datum 2012-08-28. Pristupljeno 2014-03-23. 
  3. ↑ Chaturvedi Anil, Maura L. Gillison (4. 3. 2010.). „Human Papillomavirus and Head and Neck Cancer”. u: Andrew F. Olshan. Epidemiology, Pathogenesis, and Prevention of Head and Neck Cancer (1st izd.). New York: Springer. ISBN 978-1-4419-1471-2. [mrtav link]

Vanjske veze