Основное лекарство

В 2017 году исполняется 40 лет с момента составления первого перечня основных лекарств

Основные лекарства, официально основные лекарственные средства (англ. Essential medicines), согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), являются лекарственными средствами, которые «удовлетворяют приоритетные потребности населения в области здравоохранения»[1]. Это лекарства, к которым люди должны всегда иметь доступ в достаточном количестве. Их цены должны быть на общедоступных уровнях[2].

ВОЗ опубликовала примерный перечень основных лекарственных средств. Каждой стране рекомендуется составлять свои собственные списки с учётом местных средств. Более 150 стран опубликовали официальный список основных лекарственных средств[3]. Этот список основных лекарств позволяет органам здравоохранения, особенно в развивающихся странах, оптимизировать фармацевтические ресурсы. Список ВОЗ содержит основной список и дополнительный список.

В основном списке перечисляются наиболее эффективные и безопасные лекарства для населения страны. Учитывается и то, какие аллергии и какие болезни распространены у людей этой страны.

Определение понятия «основные лекарственные средства» изменилось с течением времени. Первоначальное определение ВОЗ 1977 года заключалось в том, что они были лекарствами «первостепенной важности, базовыми, незаменимыми и необходимыми для нужд населения в области здравоохранения»[4]. В 2002 году определение было изменено на: «К основным лекарствам относятся те, которые удовлетворяют приоритетные потребности населения в сфере здравоохранения»[5]. Это и остается текущим определением на 2019 год[1].

Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств обновляется каждые два года, начиная с 1977 г. Текущая 20-я версия была опубликована в марте и дополнена в августе 2017 года. Количество лекарств в перечне почти удвоилось с его первого издания: с 208 в 1977 году до более чем 400 на 2019 год[6].

Ассортимент лекарств увеличился за последние годы и теперь включает в себя препараты против мигрени и опухолей.

С 2007 года публикуется также «Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств для детей»[7]. Первое издание содержало 450 составов 200 различных лекарств[3]. Третий список для детей, опубликованный в 2011 году содержит 269 лекарств[8]. В 2019 году было опубликовано 7-е издание Перечня для детей[3][7][9]. Перечень для детей был создан для обеспечения потребностей детей, такие как наличие надлежащих фармацевтических рецептур[3].

Лекарственных средства выбираются в качестве основных на основе того, насколько распространено то или иное заболевание, наличия доказательств пользы, степени побочных эффектов и стоимости по сравнению с другими вариантами[10]. Экономическая эффективность является предметом споров между производителями (фармацевтическими компаниями) и покупателями лекарств (национальными службами здравоохранения). Предполагается, что доступ к основным лекарствам может спасти 10 миллионов человек в год[11].

Доступ к основным лекарствам является частью Целей в области устойчивого развития, в частности, цели 3.8[12]. Ряд организаций, имеющих глобальный охват, используют этот список, чтобы определить, какие лекарства они будут поставлять[3].

Примечания

  1. ↑ 1 2 Essential medicines. World Health Organization (WHO). Дата обращения: 20 января 2017. Архивировано 2 октября 2008 года.
  2. ↑ The Selection and Use of Essential Medicines (ss 4.2). Essential Medicines and Health Products Information Portal 132. World Health Organization (WHO) (2003). Дата обращения: 2 апреля 2020. Архивировано 3 июля 2016 года.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 Seyberth, Hannsjörg W.; Rane, Anders; Schwab, Matthias. Pediatric Clinical Pharmacology. — Springer Science & Business Media, 2011. — С. 358. — ISBN 9783642201950. Архивировано 14 октября 2022 года.
  4. ↑ Action programme on essential drugs: progress report by the Director-General (англ.) : journal. — 2019.
  5. ↑ Trade, foreign policy, diplomacy and health. Essential Medicines. World Health Organization (WHO) (6 декабря 2010). Дата обращения: 2 апреля 2020. Архивировано 15 декабря 2015 года.
  6. ↑ World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 (англ.) : journal. — 2019.
  7. ↑ 1 2 World Health Organization model list of essential medicines for children: 7th list 2019 (англ.) : journal. — 2019.
  8. ↑ Bansal D., Purohit V. K. Accessibility and use of essential medicines in health care: Current progress and challenges in India (англ.) // Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics : journal. — 2013. — January (vol. 4, no. 1). — P. 13—8. — doi:10.4103/0976-500X.107642. — PMID 23662019. — PMC 3643337.
  9. ↑ ((World Health Organization)). Executive summary: the selection and use of essential medicines 2019: report of the 22nd WHO Expert Committee on the selection and use of essential medicines (англ.). — Geneva: World Health Organization, 2019.
  10. ↑ Kalle, H. Essential Medicines for Children (англ.) // Clinical Pharmacology and Therapeutics[англ.] : journal. — 2017. — 9 February (vol. 101, no. 6). — P. 718—720. — doi:10.1002/cpt.661. — PMID 28182281.
  11. ↑ Zacher, M.; Keefe, Tania J. The Politics of Global Health Governance: United by Contagion (англ.). — Springer, 2008. — P. 107. — ISBN 9780230611955.
  12. ↑ Wirtz V. J., Hogerzeil H. V., Gray A. L., Bigdeli M., de Joncheere C. P., Ewen M. A., Gyansa-Lutterodt M., Jing S., Luiza V. L., Mbindyo R. M., Möller H., Moucheraud C., Pécoul B., Rägo L., Rashidian A., Ross-Degnan D., Stephens P. N., Teerawattananon Y., 't Hoen E. F., Wagner A. K., Yadav P., Reich M. R. Essential medicines for universal health coverage (англ.) // The Lancet. — Elsevier, 2017. — 28 January (vol. 389, no. 10067). — P. 403—476. — doi:10.1016/S0140-6736(16)31599-9. — PMID 27832874.

Ссылки