Округ Сан-Патришио был сформирован в 1846 году. Он был назван по названию муниципалитета Сан-Патрисио в Мексике.
География
По данным бюро переписи населения США площадь округа Сан-Патришио составляет 1831 км², из которых 1791 км² — суша, а 40 км² — водная поверхность (2,18 %).