Международная классификация переломов Ассоциации остеосинтеза[2], по локализации переломы голени разделяются на три сегмента с одним
исключением для дистальной голени — лодыжечный сегмент:
проксимальный сегмент
средний (диафизарный) сегмент
дистальный сегмент
Переломы проксимального сегмента делятся на 3 типа:
А — околосуставные, при этом типе перелома суставная поверхность костей не повреждается, хотя линия перелома проходит внутри капсулы.
В — неполные внутрисуставные, повреждается только часть суставной поверхности, в то время как остальная часть остается связанной с диафизом;
C — полные внутрисуставные, суставная поверхность расколота и полностью отделена от диафиза.
Диафизарные переломы делятся на 3 типа на основании наличия контакта между отломками после репозиции:
А — линия перелома только одна, она может быть винтообразным, косым или поперечным;
В — с одним или более осколком, которые сохраняют некоторый контакт после репозиции;
С — сложный перелом, с одним или более осколком, фрагментом, при котором после репозиции отсутствует контакт между отломками.
Переломы дистального сегмента делятся на 3 типа на основании степени распространения перелома на суставную поверхность:
А — околосуставные, линия излома может быть винтообразной, косой, поперечной с осколками;
В — неполные внутрисуставные, повреждается только часть суставной поверхности, другая часть остается соединенной с диафизом;
С — полные внутрисуставные, суставная поверхность расколота и полностью отделена от диафиза.
Переломы лодыжек подразделяются на 3 типа на основании уровня повреждения наружной лодыжки по отношению к уровню синдесмоза:
А — подсиндесмозные переломы (может быть изолированным, сочетаться с переломом медиальной лодыжки и с переломом заднего края большеберцовой кости);
В — чрезсиндесмозные (изолированные, могут сочетаться с медиальным повреждением и переломом заднего края большеберцовой кости);
С — надсиндесмозные (простой перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости, осколчатый перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости в сочетании с повреждением медиальных структур и перелом малоберцовой кости в верхней трети в сочетании с повреждением медиальных структур).
↑Проф. А. И. Арутюнов, кандидат медицинских наук Н. Я. Васин и В. Л. Анзимиров. Справочник по клинической хирургии / Проф. В.И. Стручкова. — Москва: Медицина, 1967. — С. 234. — 520 с. — 100 000 экз.
↑Мюллер М. Е., Алльговер М., Шнейдер Р. и др. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная Ассоциацией остеосинтеза (Швейцария) / пер. с англ. Ad Marginem. М., 2012.
