Pyoderma gangrenosum

Pacient de 57 de ani, cu Pyoderma gangrenosum, în sepsis, salvat în ultimul moment printr-un tratament combinat cu corticosteroizi, ciclofosfamidă și plasmafereză

Pyoderma gangrenosum este o afecțiune inflamatorie rară a pielii, de natură autoimună, care provoacă ulcerații mari și extrem de dureroase. Deși numele sugerează o infecție sau cangrenă, boala nu este contagioasă și nu este cauzată de bacterii[1].

Caracteristici principale

Aspect

Începe adesea ca o mică umflătură, pustulă sau nodul care se transformă rapid într-o rană deschisă (ulcer) cu margini violacee sau albăstrui.

Localizare

Apare cel mai frecvent pe picioare (în special pe gambe), dar se poate manifesta și în alte părți ale corpului[2].

Patergie

Un aspect specific este tendința rănilor de a apărea sau de a se agrava în urma unor traumatisme minore, cum ar fi o tăietură, o înțepătură sau o intervenție chirurgicală[3].

Cauze și factori de risc

Cauza exactă a bolii este necunoscută, dar este considerată o disfuncție a sistemului imunitar (în special a neutrofilelor). În aproximativ jumătate din cazuri, Pyoderma gangrenosum este asociată cu alte afecțiuni: boli inflamatorii intestinale (colita ulcerativă sau boala Crohn), artrita reumatoidă sau boli de sânge (cum ar fi leucemia sau sindromul mielodisplazic)[4].

Tratament

Tratamentul vizează reducerea inflamației și promovarea vindecării. Prima linie de tratament pentru a calma răspunsul imun sunt corticosteroizii[5]. Se folosesc și alte imunosupresoare: medicamente precum ciclosporina sau azatioprina și se poate apela și la terapiile biologice, cu anticorpi monoclonali. Dacă tratamentele nu dau rezultat se poate recurge și la plasmafereză.

Pyoderma gangrenosum poate afecta persoane de orice vârstă, însă datele epidemiologice indică o predispoziție clară pentru anumite grupuri. Femeile sunt afectate mai frecvent decât bărbații: studiile indică o prevalență de aproape două ori mai mare în rândul femeilor comparativ cu bărbații[6].

Aproximativ 70% din totalul pacienților cu Pyoderma gangrenosum au peste 50 de ani.

Deși este mai comună la femeile de vârstă mijlocie, pyoderma gangrenosum rămâne o afecțiune foarte rară, cu o incidență estimată între 3 și 10 cazuri la un milion de persoane anual[7].

Note

  1. ^ Max, Farmacistul Dr (), Pioderma gangrenosum: cauze, simptome, tratament | Dr. Max Farmacia, Dr. Max Farmacie 
  2. ^ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pyoderma-gangrenosum/symptoms-causes/syc-20350386#:~:text=Pyoderma%20gangrenosum%20can%20cause%20painful%2C%20open%20sores,sores%20on%20the%20skin.%20a%20disorder%20of
  3. ^ https://dermnetnz.org/topics/pyoderma-gangrenosum#:~:text=Pyoderma%20gangrenosum%20is%20an%20autoinflammatory%20disease%20(excessive,due%20to%20some%20form%20of%20neutrophil%20dysfunction.
  4. ^ Pyoderma gangrenosum, www.bad.org.uk 
  5. ^ https://www.revistasrd.ro/includes/files/articles/Pyoderma-en.pdf#:~:text=We%20present%20the%20case%20of%20a%2065,of%20an%20oval%20ulceration%2C%20with%20erythematous%2Dviolet%20margins%2C
  6. ^ Xu, Amy; Balgobind, Amrita; Strunk, Andrew; Garg, Amit; Alloo, Allireza (2020-08), Prevalence estimates for pyoderma gangrenosum in the United States: An age- and sex-adjusted population analysis, 83 (2), Journal of the American Academy of Dermatology, doi:10.1016/j.jaad.2019.08.001, ISSN 1097-6787  Verificați datele pentru: |date= (ajutor)
  7. ^ https://www.uptodate.com/contents/pyoderma-gangrenosum-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis#:~:text=PG%20is%20a%20rare%20disorder%20with%20an,age%20may%20be%20affected%2C%20including%20children%20%5B2%2D4

Bibliografie

Imagini

Content Disclaimer

Informasi ini disarikan dari Wikipedia dan disajikan kembali untuk tujuan edukasi. Konten tersedia di bawah lisensi CC BY-SA 3.0. Kami tidak bertanggung jawab atas ketidakakuratan data yang bersumber dari kontribusi publik tersebut.

  1. The information displayed on this website is sourced in part or in whole from Wikipedia and has been adapted for the purpose of restating it. We strive to provide accurate and relevant information, however:
  2. There is no guarantee of absolute accuracy. Wikipedia is an open, collaborative project that can be edited by anyone, so information is subject to change.
  3. It is not intended to constitute professional advice. The content displayed is for informational and educational purposes only. For important decisions (e.g., medical, legal, or financial), please consult a professional.
  4. Content copyright. Wikipedia is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike License (CC BY-SA). This means that content may be reused with appropriate attribution and shared under a similar license.
  5. Responsible use. Any risk arising from the use of information from this website is entirely the responsibility of the user.