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Tuberculina

A tuberculina é um extrato purificado de antigénios proteicos da bactéria Mycobacterium tuberculosis, amplamente utilizado na medicina para detetar a presença de infeção tuberculosa através do teste cutâneo da tuberculina (TCT) ou teste de Mantoux. Desenvolvida inicialmente por Robert Koch em 1890 como uma terapia falhada, a substância foi purificada em 1934 por Florence Seibert no atual padrão global: o derivado proteico purificado (PPD). A sua aplicação consiste numa injeção intradérmica no antebraço que estimula uma reação de hipersensibilidade do tipo IV (celular e retardada) mediada por linfócitos T. O diagnóstico baseia-se na medição milimétrica do diâmetro da enduração palpável na pele, decorridas 48 a 72 horas após a inoculação. Uma reação positiva confirma a memória imunológica contra o bacilo, sinalizando uma tuberculose ativa, uma infeção latente ou uma vacinação prévia com a BCG. Apesar de ser um instrumento epidemiológico de baixo custo e alta acessibilidade global, o teste apresenta limitações técnicas: carece de especificidade para diferenciar a doença ativa da latente e apresenta taxas de falsos negativos em doentes imunocomprometidos, bem como falsos positivos em indivíduos imunizados pela vacina BCG.[1][2][3][4][5][6][7]

Referências

  1. ↑ Yang, Hongliang; Kruh-Garcia, Nicole A.; Dobos, Karen M. (dezembro de 2012). «Purified protein derivatives of tuberculin — past, present, and future». FEMS Immunology & Medical Microbiology (em inglês). 66 (3): 273–280. ISSN 0928-8244. PMC 3491170Acessível livremente. PMID 22762692. doi:10.1111/j.1574-695X.2012.01002.x. Cópia arquivada em 14 de abril de 2024 
  2. ↑ Harding, Emilia (abril de 2017). «Florence Seibert». The Lancet Respiratory Medicine (em inglês). 5 (4): 255–256. doi:10.1016/S2213-2600(17)30087-5. Cópia arquivada em 18 de abril de 2025 
  3. ↑ Caminero, José Antonio; Anibarro, Luís; Tabernero, Eva; Alcaide, Fernando; Pérez-Mendoza, Guillermo; Millet, Joan-Pau; Guna, Remedio; de Souza-Galvão, Maria-Luiza; López-Roa, Paula; Sánchez-Montalvá, Adrián; Gullón-Blanco, José A.; González-Galán, Verónica (janeiro de 2026). «Recommendations on the Diagnosis and Treatment of Tuberculosis Infection: SEPAR/SEIMC/Spanish Ministry of Health Consensus Statement». Archivos de Bronconeumología (em inglês). doi:10.1016/j.arbres.2025.10.021 
  4. ↑ Nayak, Surajit; Acharjya, Basanti (2012). «Mantoux test and its interpretation». Indian Dermatology Online Journal (em inglês). 3 (1). 2 páginas. ISSN 2229-5178. PMC 3481914Acessível livremente. PMID 23130251. doi:10.4103/2229-5178.93479 
  5. ↑ Evans, Debra (2023). Making sense of evidence-based practice for nursing: an introduction to quantitative and qualitative research and systematic reviews. Abingdon, Oxon New York, NY: Routledge. ISBN 978-1-003-15601-7 
  6. ↑ https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/Tuberculin_Skin_Testing_Information_for_Health_Care_Providers.pdf
  7. ↑ https://www.cdc.gov/tb/education/mantoux/pdf/Mantoux_TB_Skin_Test.pdf

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