Alto Tacutu–Alto Essequibo (em inglês: Upper Takutu–Upper Essequibo), região 9, é uma região da Guiana que faz fronteira com a região de Potaro–Siparuni ao norte, com a região de Berbice Oriental–Corentyne a leste e com o Brasil ao sul e oeste.
No passado, a área onde atualmente se situa Lethem fazia parte do que se costumava denominar Pirara, uma região que originalmente pertencia ao Brasil e foi anexada pela Inglaterra após um contencioso denominado Questão do Pirara, arbitrado pelo rei Vitório Emanuel III.
Atualmente, a região a oeste do Rio Essequibo, o que inclui Lethem, é reivindicada pela Venezuela, que alega ter direitos históricos sobre o que denomina Guiana Essequiba.