ESBL (z ang. extended-spectrum beta-lactamases) – β-laktamazy o rozszerzonym spektrum działania. Nie należy mylić tej grupy z enzymami o szerokim spektrum (klasycznymi β-laktamazami).
ESBL rozkłada antybiotyki zawierające pierścień β-laktamowy – antybiotyki β-laktamowe, wszystkie z wyjątkiem cefamycyn i karbapenemów, tj. penicyliny, cefalosporyny oraz monobaktamy. Szczepy bakteryjne zdolne do syntezy ESBL zalicza się do patogenów alarmowych (alert pathogens). Należą do nich bakterie z rodziny Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella enterica, Klebsiella pneumoniae). Często charakteryzują się one wielolekoopornością, co prowadzi do ograniczenia możliwości doboru skutecznej antybiotykoterapii. β-laktamazy typu ESBL są najczęściej kodowane przez duże plazmidy, co ułatwia ich szybkie i niekontrolowane rozprzestrzenianie się wśród pałeczek Gram-ujemnych.
W laboratorium mikrobiologicznym wykrywa się go dzięki odpowiedniemu ułożeniu krążków z antybiotykami lub zastosowaniu specjalnych testów.
Bibliografia
- Oznaczanie wrażliwości pałeczek Gram-ujemnych. [w:] Rekomendacje doboru testów do oznaczania wrażliwości bakterii na antybiotyki i chemioterapeutyki [on-line]. Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów, 2009. [dostęp 2014-12-29].
Grupa pierwsza |
|
---|
Grupa druga | podgrupa 2a |
|
---|
podgrupa 2b |
|
---|
podgrupa 2be |
|
---|
podgrupa 2br |
- enzymy ze zmniejszoną wrażliwością na inhibitory (TEM 30-41 nazywane też IRT1-12)
|
---|
podgrupa 2bc |
|
---|
podgrupa 2d |
|
---|
podgrupa 2e |
- cefalosporynazy hamowane przez inhibitory (FPM-1)
|
---|
podgrupa 2f |
- enzymy rozkładające karbapenemy nie będące metaloenzymami (NMC-A, IMI-1)
|
---|
|
---|
Grupa trzecia |
|
---|
Grupa czwarta |
- enzymy o nieustalonej przynależności grupowej lub o nieznanym mechanizmie działania, enzymy nietypowe
|
---|