De Tirreno-Adriatico 2003 was de 38ste editie van deze Italiaanse wielerwedstrijd, die van 13 tot en met 19 maart 2003 werd gehouden. De rittenkoers begon in Sabaudia, telde zeven etappes en een totale afstand van 1.081 kilometer. Van de 158 gestarte renners kwamen er 127 over de eindstreep. Vanwege barre weeromstandigheden (sneeuw en ijs) werd de vierde etappe geschrapt. Titelverdediger was de Nederlander Erik Dekker.

etappe	datum	start	finish	afstand	winnaar	klassementsleider
1e	13 maart	Sabaudia	Sabaudia	178 km	Mario Cipollini	Mario Cipollini
2e	14 maart	Sabaudia	Tarquinia	213 km	Filippo Pozzato	Filippo Pozzato
3e	15 maart	Tarquinia	Foligno	168 km	Mario Cipollini	Paolo Bettini
4e	16 maart	Foligno	Ortezzano	154 km	Etappe geschrapt
5e	17 maart	Monte San Giusto	Rapagnano	181 km	Ruggero Marzoli	Paolo Bettini
6e	18 maart	Teramo	Torricella	179 km	Danilo Di Luca	Danilo Di Luca
7e	19 maart	San Benedetto del Tronto	San Benedetto del Tronto	162 km	Óscar Freire	Filippo Pozzato

Algemeen klassement
Plaats	Naam	Ploeg	Tijd
	Filippo Pozzato	Quick Step	29u45'33"
2	Danilo Di Luca	Saeco	+00'04"
3	Ruggero Marzoli	Alessio	+00'12"
4	Michael Boogerd	Rabobank	+00'13"
5	Paolo Bettini	Quick Step	+00'21"
6	Markus Zberg	Team Gerolsteiner	z.t.
7	Andreas Klöden	Team Telekom	+00'22"
8	Erik Zabel	Team Telekom	+00'23"
9	Luca Paolini	Quick Step	+00'27"
10	Andrea Noè	Alessio	+00'33"
28	Peter Farazijn	Cofidis	+00'40"

Puntenklassement
Plaats	Naam	Ploeg	Punten
	Paolo Bettini	Quick Step	45
2	Mario Cipollini	Domina Vacanze-Elitron	34
3	Danilo Di Luca	Saeco	34

Bergklassement
Plaats	Naam	Ploeg	Punten
	Elio Aggiano	Formaggi Pinzolo Fiavè	13
2	Fortunato Baliani	Formaggi Pinzolo Fiavè	8
3	Bo Hamburger	Formaggi Pinzolo Fiavè	5

Ploegenklassement
Plaats	Ploeg	Tijd
	Alessio	89u17'29"
2	Team Telekom	+00'19"
3	iBanesto.com	+00'30"