Vanaf 1912 was hij dirigent van het orkest van de Helsinki Philharmonisch Gezelschap en van 1914 tot 1916 van het Stedelijk orkest in Viipuri, waar hij ook doceerde aan de orkestschool. In 1913 huwde hij Hilja Onerva Lehtinen, die schrijfster was onder het pseudoniemL. Onerva. Vanaf 1916 was hij docent aan het Helsinki Music Institute, welke functie hij gedurende 23 jaar vervulde. Verder was hij voor een aantal jaar muziekcriticus voor het dagblad Helsingin sanomat. In 1937 werd hem de titel professor toegekend voor zijn verdiensten voor de Finse muziek. Hij was lid van de Zweedse Koninklijke Muziek Academie. In 1917 behoorde hij bij de stichters van de Finnish Musicians' Union.
Madetoja was een significant figuur in de romantisch-nationalistische muziek na Sibelius in Finland. Zijn muzikale stijl is beïnvloed door de Ostrobothnische folkloristische muziek, maar ook door de toen bekende Franse muziekstijlen.
Composities
Madetoja op een Finse postzegel van 2,10 markka, uitgegeven in zijn honderdste geboortejaar 1987.
