Trachoma

Trachoma

Įvirtęs vokas ir blakstienos dėl trachomos
ICD-10A71
ICD-9076
MedlinePlus001486

Trachoma, dar vadinama granuliniu konjunktyvitu,[1] tai infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Chlamydia trachomatis.[2] Dėl infekcijos randėja ir šiurkštėja vidinis akių vokų paviršius. Šis randėjimas gali sukelti akių skausmą, akių išorinio paviršiaus arba ragenos pažeidimą ir ligonis gali apakti.[2]

Priežastis

Ligą sukelianti bakterija gali plisti per tiesioginį ir netiesioginį sąlytį su sergančio asmens akimis arba nosimi.[2] Netiesioginis sąlytis galimas per drabužius arba bakteriją gali pernešti musės, tupėjusios sergančiam asmeniui akių arba nosies srityje.[2] Paprastai reikia ne vienos infekcijos per kelerių metų laikotarpį, kol akių vokai tiek surandėja, kad blakstienos sutinus vokams įvirsta į vidų ir ima trinti akies paviršių.[2] Vaikai ligą platina dažniau nei suaugusieji.[2] Plitimą skatina ir prastos sanitarinės sąlygos, gyvenimas žmonių perpildytuose būstuose ir švaraus vandens bei higieniškų tualetų trūkumas.[2]

Profilaktika ir gydymas

Ligos išvengti galima gerinant švaraus vandens tiekimą ir gydant užsikrėtusiuosius antibiotikais.[2] Galima gydyti visus iškart – žmonių grupes srityse, kur liga pasitaiko dažnai.[3] Vien prausimosi ligai išvengti neužtenka, tačiau tai gali būti naudinga papildoma priemonė.[4] Ligą gydyti galima per burną vartojamu azitromicinu arba išviršiniu tetraciklinu.[3] Azitromicinas yra pirmojo pasirinkimo priemonė, nes jį galima vartoti viena per burną skiriama doze.[5] Jeigu akių vokai surandėjo, kad ligonis neapaktų, blakstienų padėtį koreguoti gali prireikti chirurginiu būdu.[2]

Epidemiologija

Visame pasaulyje aktyvios formos infekcija serga apie 80 milijonų žmonių.[6] Tam tikrose srityse gali būti apsikrėtę 60–90 % vaikų. Liga dažniau paveikia moteris nei vyrus, galbūt dėl jų artimesnio kontakto su vaikais.[2] Dėl ligos 2,2 milijonų žmonių prastai mato, o 1,2 milijonų visiškai apako.[2] Ji dažnai pasitaiko 53 Afrikos, Azijos, Centrinės ir Pietų Amerikos šalyse; rizikos srityse gyvena apie 230 milijonų žmonių.[2] Dėl ligos kasmet patiriama 8 milijardų USD nuostolių.[2] Ji priskiriama ligų grupei, vadinamai apleistomis atogrąžų ligomis.[6]

Išnašos

  1. ↑ Swanner, Yann A. Meunier ; with contributions from Michael Hole, Takudzwa Shumba & B.J. (2014). Tropical diseases : a practical guide for medical practitioners and students. Oxford: Oxford University Press, USA. p. 199. ISBN 9780199997909.{{cite book}}: CS1 priežiūra: multiple names: authors list (link)
  2. ↑ 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 2,11 2,12 „Blinding Trachoma Fact sheet N°382“. World Health Organization. 2013 m. lapkričio mėn. Nuoroda tikrinta 14 March 2014.
  3. ↑ 3,0 3,1 Evans JR1, Solomon AW (2011 m. kovo mėn.). „Antibiotics for trachoma“. Cochrane Database Syst Rev. 16 (3): CD001860. doi:10.1002/14651858.CD001860.pub3. PMID 21412875.{{cite journal}}: CS1 priežiūra: numeric names: authors list (link)
  4. ↑ Ejere, HO; Alhassan, MB; Rabiu, M (Apr 18, 2012). „Face washing promotion for preventing active trachoma“. The Cochrane database of systematic reviews. 4: CD003659. doi:10.1002/14651858.CD003659.pub3. PMID 22513915.
  5. ↑ Mariotti SP (2004 m. lapkričio mėn.). „New steps toward eliminating blinding trachoma“. N. Engl. J. Med. 351 (19): 2004–7. doi:10.1056/NEJMe048205. PMID 15525727.
  6. ↑ 6,0 6,1 Fenwick, A (Mar 2012). „The global burden of neglected tropical diseases“. Public health. 126 (3): 233–6. doi:10.1016/j.puhe.2011.11.015. PMID 22325616.