Le squadre iscritte vengono suddivise in gironi su base regionale, ognuno dei quali deve avere un numero minimo di quattro partecipanti. I vari Comitati Regionali stabiliscono la composizione dei gironi, concordandola con il settore pallanuoto della FIN nel caso in cui non si raggiunga il numero minimo. Ogni Comitato Regionale stabilisce autonomamente le modalità di svolgimento del proprio girone di competenza. Le promozioni al Campionato di Serie B edizione 2022-2023 sono complessivamente di otto Società. Le retrocessioni al Campionato di Promozione[1] edizione 2022-2023 sono complessivamente di otto Società. ==
Stagioni (dal 2014 al 2020)
Stagione 2014-2015
Al campionato 2014-2015 si sono iscritte 77 società, divise in otto gironi. La prima classificata di ciascuno dei primi sette raggruppamenti è stata promossa in Serie B; nel girone 7 si sono svolti i Play Off promozione[2], mentre nel girone 8 si è disputato uno spareggio tra le vincitrici dei due sottogruppi di cui era composto[3].
Le società iscritte al campionato 2015-2016 sono state 73, divise in otto gironi. La prima classificata di ciascuno dei primi sette raggruppamenti è stata promossa in Serie B; nel girone 5 si sono svolti i Play Off promozione[4], così come nel girone 7[5], mentre nel girone 8 si è disputato uno spareggio tra le vincitrici dei due sottogruppi di cui era composto[6].
Le società iscritte al campionato 2016-2017 sono state 69, divise in otto gironi. La prima classificata di ciascuno dei primi sette raggruppamenti è stata promossa in Serie B; nel girone 1 si sono svolti i Playoff promozione[7], così come nel girone 5[8] e nel girone 7[9]. L'ottava promossa è stata la finalista Play-off del girone 5 che ha vinto lo spareggio contro la prima classificata del girone 8 a tre squadre del comitato regionale Sardegna.
Le società iscritte al campionato 2017-2018 sono state 75, divise in otto gironi. La prima classificata di ciascuno dei primi sei raggruppamenti è stata promossa in Serie B. Nel girone 4 e nel girone 5 si sono svolti dei play-off per stabilire la seconda classificata dei rispettivi gironi[10]. La settima promossa è stata la vincente di uno spareggio tra le classificate nella 1ª posizione nel girone 7 e nel girone 8. L'ottava promozione ha visto impegnate le squadre classificate nella 2ª posizione nei gironi dall’1 al 6[11].
Le società iscritte al campionato 2018-2019 sono state 75, divise in otto gironi. La prima classificata dei raggruppamenti 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 è stata promossa in Serie B. Nel girone 5 si sono svolti dei play-off promozione, mentre nel girone 8 si è svolta una fase finale che ha coinvolto anche due squadre sarde[12]. L'ottava promossa è stata vincente di uno spareggio tra le classificate nella 1ª posizione del girone 7 e nella 2ª posizione del girone 1[13].
Le società iscritte al campionato 2019-2020 sono state 78, divise in otto gironi. La prima classificata dei raggruppamenti 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 sarebbe stata promossa in Serie B. L'ottava promossa sarebbe dovuta essere la vincente di uno spareggio nel girone 8 tra le vincitrici dei due sottogruppi di cui era composto[14]. I campionati sono stati interrotti a causa della Pandemia da COVID-19.
