פקטור פנימי (באנגלית: Intrinsic Factor) הוא חומר מסוג גליקופרוטאין, שנוצר בתאי הדופן בקיבה Parietal cells. זהו חומר הכרחי לספיגה תקינה של ויטמין B₁₂ במעי הדק.

ויטמין B₁₂ במזון, שמגיע לקיבה נקשר עם קושר R קיבתי ‎Gastric R Binder‏ (R בתרשים) - זהו חומר מסוג גליקופרוטאין הנמצא בנוזלים שונים רוק, מיץ קיבה, חלב. הקומפלקס (R-B₁₂ בתרשים) ממשיך לתריסריון. במקביל, בתאי הדופן בקיבה (Parietal cells) מופרש הפקטור הפנימי.

בתריסריון נקשר הפקטור הפנימי לוויטמין B₁₂ במקומו של קושר R. הקומפלקס החדש (IF-B₁₂ בתרשים) ממשיך לאילאום הסופי - החלק האחרון של המעי הדק.

באילאום הסופי - החלק האחרון של המעי הדק מסייע הפקטור הפנימי לוויטמין B₁₂ להיספג לתאי המעי הדק, שם הוא מסיים את תפקידו ונהרס.

ויטמין B₁₂ נקשר עם טרנסקובלמין 2 - ‎Transcobalamin II‏ (TCII בתרשים) - זהו חלבון שתפקידו להעביר את הוויטמין B₁₂ בדם.

חוסר של פקטור פנימי גורם לחוסר של ויטמין B₁₂ ועקב כך לאנמיה מגלובלסטית.

1. אנמיה ממארת^[1] היא מחלה אוטואימונית שפוגעת בתאי הדופן בקיבה Parietal cells, או בפקטור הפנימי, או בשניהם גם יחד. זו הסיבה השכיחה ביותר לחוסר של ויטמין B₁₂, חוסר שגורם לאנמיה מגלובלסטית ולתופעות נוירולוגיות.
2. לאחר כריתת קיבה מלאה / חלקית, לרבות ניתוחי קיבה לטיפול בהשמנת יתר.
3. דלקת קיבה ניוונית Atrophic Gastritis.
4. חוסר מולד של פקטור פנימי (נדיר).

קיימות סיבות נוספות לחוסר של ויטמין B₁₂, וסיבות נוספות לאנמיה מגלובלסטית, פרט לחוסר של פקטור פנימי.

ערך מורחב – אנמיה ממארת