כתם Café au lait

כתם Café au lait
Café au lait macules
תחום רפואת עור עריכת הנתון בוויקינתונים
קישורים ומאגרי מידע
eMedicine 911900 עריכת הנתון בוויקינתונים
MeSH D019080
סיווגים
ICD-10 L81.3 עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

כתמי Café au lait, או כתמי קפה עם חלב (בצרפתית: Café au lait macules), הם סימני לידה שטוחים עם היפרפיגמנטציה.[1] השם café au lait הוא בצרפתית כאמור "קפה עם חלב" ומתייחס לצבעם החום-בהיר של הכתמים. הם נגרמים על ידי אוסף של מלנוציטים המייצרים פיגמנטים באפידרמיס של העור.[2] כתמים אלו הם בדרך כלל קבועים ועשויים לגדול או לגדול במספרם עם הזמן.[3]

כתמי Café au lait לרוב אינם מזיקים, אך עשויים להיות קשורים לתסמונות כגון נוירופיברומטוזיס מסוג 1 ותסמונת מקון אולברייט. ניתן לראות נגעים מסוג Café au lait עם גבולות גסים (מתואר כמו "חוף מיין") בתסמונת מקון אולברייט.[4][5] לעומת זאת, לנגעי Café au lait של נוירופיברומטוזיס מסוג 1 יש גבולות חלקים (מתואר כמו "חוף קליפורניה").[5]

גורמי הכתמים

כתמי Café au lait (Neurofibromatosis סוג I)

כתמי Café au lait יכולים לנבוע מסיבות מגוונות ולא קשורות[6][7] כמו:

אבחון

האבחון הוא ויזואלי עם מדידת גודל הנקודה. למספר הכתמים יכולה להיות משמעות קלינית לאבחון של הפרעות קשורות כגון נוירופיברומטוזיס מסוג I. שישה כתמים או יותר בקוטר של לפחות 5 מ"מ בילדים לפני גיל ההתבגרות ולפחות 15 מ"מ אצל אנשים לאחר גיל ההתבגרות הם אחד הקריטריונים האבחוניים העיקריים ל-NF1 .[9]

פרוגנוזה

כתמי Café au lait נמצאים בדרך כלל כבר בלידה, קבועים, ועשויים לגדול בגודלם או לגדול במספרם עם הזמן. הם בעצמם שפירים ואינם גורמים למחלות או בעיות. עם זאת, עשויים להיות קשורים לתסמונות כגון Neurofibromatosis Type 1 ותסמונת מק'קון-אולברייט.

הגודל והצורה של הכתמים יכולים להשתנות מבחינת התיאור. ב-Neurofibromatosis Type 1, הכתמים נוטים להיות מתוארים כביציים, עם גבולות חלקים. בהפרעות אחרות, הכתמים יכולים להיות פחות ביציים, עם גבולות משוננים. ב-Neurofibromatosis Type 1, הכתמים נוטים להידמות כאמור ל"חוף קליפורניה", ולא ל"חוף של מיין", כלומר הקצוות חלקים וליניאריים יותר.

טיפול

ניתן להסיר כתמי Café au lait בלייזר.[10] התוצאות משתנות מכיוון שהכתמים לרוב אינם מוסרים לחלוטין או שהם יכולים לחזור לאחר הטיפול. לעיתים קרובות, נקודת בדיקה אחת מטופלת תחילה כדי לעזור לחזות את הסבירות להצלחת הטיפול.[11]

ראו גם

קישורים חיצוניים

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא כתם Café au lait בוויקישיתוף

הערות שוליים

  1. ^ Plensdorf S, Martinez J (בינואר 2009). "Common pigmentation disorders". American Family Physician. 79 (2): 109–16. PMID 19178061. {{cite journal}}: (עזרה)
  2. ^ Listernick, Robert; Charrow, Joel (2012). "Chapter 141: The Neurofibromatoses". In Goldsmith, Lowell; Katz, Stephen I.; Gilchrest, Barbara A.; Paller, Amy S.; Leffell, David J.; Wolff, Klaus (eds.). Fitzpatrick's dermatology in general medicine (8th ed.). New York: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-166904-7.
  3. ^ Morelli, JG (2013). CURRENT Diagnosis & Treatment: Pediatrics, 22e. New York, NY: McGraw-Hill. pp. Chapter 15: Skin. ISBN 978-0-07-182734-8.
  4. ^ "coast of Maine spots - General Practice Notebook". אורכב מ-המקור ב-2017-12-01. נבדק ב-2011-12-31.
  5. ^ 1 2 Jameson, J. Larry; Kasper, Dennis L.; Longo, Dan L.; Fauci, Anthony S.; Hauser, Stephen L.; Loscalzo, Joseph, eds. (13 באוגוסט 2018). Harrison's principles of internal medicine (20th ed.). New York. ISBN 978-1-259-64403-0. OCLC 1029074059. {{cite book}}: (עזרה)
  6. ^ "Cafe Au Lait Spots", by William D James, MD
  7. ^ Cafe Au Lait Spots
  8. ^ Whyte, M. P.; Podgornik, M. N.; Zerega, J.; Reinus, W. R. (2000). "Café-au-lait spots caused by vitiligo in McCune-Albright syndrome". J Bone Miner Res. 15 (12): 2521–2523. doi:10.1359/jbmr.2000.15.12.2521. PMID 11127218.
  9. ^ Friedman, J. M.; Adam, M. P.; Everman, D. B.; Mirzaa, G. M.; Pagon, R. A.; Wallace, S. E.; Bean LJH; Gripp, K. W.; Amemiya, A. (1993). "Neurofibromatosis 1". PMID 20301288. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (עזרה)
  10. ^ Scheinfeld, Noah S.; et al. (2011). "Laser Treatment of Benign Pigmented Lesions". Medscape Reference.
  11. ^ Fitzpatrick's dermatology in general medicine (8th ed.). New York: McGraw-Hill Medical. 2012. pp. Chapter 239. ISBN 978-0-07-166904-7.

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.