השתלת מח עצם

שתל של מח עצם.

השתלת מח עצם הוא תהליך בו מושתלים תאי גזע המטופויאטיים, שמקורם ממח העצם, איסוף מדם פריפריאלי או מחבל הטבור. השתלת מח עצם יכולה להיות אוטולוגית, שזו השתלה בה משתמשים תאי מח העצם של האדם עצמו, השתלת מח עצם אלוגנאית, בה מקור השתל הוא מתורם וכן השתלת מח עצם סינגנאית, מתאום זהה של המטופל, שבמקרה זה ההרכב הגנטי של השתל זהה לזה של המקבל.

הליך זה הוא עתיר סיכונים עבור החולה והוא מבוצע עבור חולים הנמצאים בסכנת חיים כגון מחלות סרטניות בדם ובמח העצם, כמו מיאלומה נפוצה או לוקמיה, במקרים של מחלות גנטיות מסכנות חיים כמו אוסטאופטרוזיס או כשל חיסוני משולב חמור (SCID) ואף מחלות אוטואימוניות. טרם ההשתלה מח העצם של החולה מושמד על ידי כימותרפיה או קרינה והוא מוחלף על ידי מח העצם של התורם. הסיכונים השכיחים בהשתלת מח עצם מתורם זר הם זיהומים ומחלת השתל נגד המאכסן.

תרומת מח עצם מתבצעת בבנק הדם שבבתי החולים. לעיתים מח העצם המשמש להשתלה, מתקבל מהחולה עצמו ולאחר תהליך רפואי שעובר החולה, מח העצם מוחזר אליו. בשאר המקרים נדרש תורם לצורך השגת מח העצם עבור ההשתלה. תורמי מח עצם חייבים להיות זהים למושתל, מבחינת מאפיין סיווג הרקמות, הידוע בשם 'חלבוני HLA’. בשל המספר הכמעט בלתי מוגבל של צירופי HLA אפשריים, הסיכויים להתאמה בין נתרם לתורם, שאינו בן משפחתו, הם נמוכים. בנוסף, בפועל רק 30% מהחולים מצליחים למצוא תורם מתאים מקרב בני משפחתם (סיכוי ההתאמה עם אחים הוא 25%). בשאר המקרים מתאפשרות ההשתלות הודות לקיום מאגרי תורמים ממחשבים בינלאומיים גדולים, המאפשרים לבדוק התאמה למיליונים רבים של אנשים אחרים. הסיכוי למצוא תורם במאגרים נאמד היום ב-55%.[דרוש מקור] בקרב האוכלוסייה האירופאית קיימים 80% סיכויי התאמה[1].

השתלת מח עצם החלה בסוף שנות ה-70[2].

תהליך תרומת מח עצם

על תורם תאי מח העצם להתחייב לביצוע התהליך לפחות שבועיים לפני מועד התרומה וההשתלה, משום שאז מתחיל החולה את ההכנות הנדרשות של כימותרפיה אינטנסיבית והקרנות כדי להשמיד את תאי הסרטן ולהכין את גופו להשתלה.

בעבר התבצע איסוף התרומה באופן כירורגי, מעצם האגן של התורם. התהליך התבצע בחדר ניתוח, תחת הרדמה מלאה או חלקית (אפידורל), ונמשך כשעה. לאחר התאוששות קלה שוחרר התורם לביתו.

כיום, הודות להתפתחויות טכנולוגיות, ניתן לבצע איסוף תאי מח עצם מווריד היד. לשם ביצוע התהליך מקבל התורם במשך ארבעה ימים זריקות המעודדות את ייצור תאי האב במח העצם בכמות מוגברת, ו”זריקתם” לזרם הדם ההיקפי (שזורם בגוף). זריקות אלו נקראות נויפוגן והן עלולות לגרום לתורם להרגשה של "שפעת", כלומר ייתכנו כאבי עצמות כדוגמת כאבי גב, או כאבים בעצמות הארוכות של הגפיים, עליהם ניתן להקל על ידי לקיחת משככי כאבים. ביום החמישי מתבצע האיסוף.

המשך תהליך התרומה זהה לתרומת טסיות דם והוא מתבצע באמצעות מחט המוחדרת לווריד הזרוע שואבים דם מהתורם. הדם עובר דרך מכונה מיוחדת שמפרידה ממנו את התאים הצעירים ש”נזרקו” ממח העצם הודות לזריקות שקיבל. תאים אלו נאספים בשקית פלסטיק קטנה (300 סמ”ק) וכל יתר הדם חוזר אל התורם באמצעות מחט המוחדרת לווריד הזרוע השנייה. ההליך מתבצע ללא הרדמה ולא צפויות לו תופעות לוואי. המכונה המשמשת לתהליך מבוססת על צנטריפוגה וסטרילית לחלוטין, שכן כל הצינוריות והמכלים שבהם עובר דם הם חד-פעמיים.

תהליך התרומה עשוי להתבצע ביום אחד למשך 5–6 שעות, או במשך יומיים. משך האיסוף תלוי בגיל ובמשקל החולה, כמו גם במשקל התורם. התורם, למעשה, לא מאבד דם כלל, ואילו התאים הצעירים שהופרדו מזרם דמו מתרבים מעצמם במהירות, תוך יממה אחת. אותם תאים שנלקחו מהתורם, מועברים לדמו של החולה במהירות, באמצעות עירוי, בדרך דומה לטיפולים כימותרפיים אחרים ובהגיעם אל מח העצם הם מתחילים לייצר תאי דם בריאים.

השתלות מח עצם בישראל

השתלות מח עצם בישראל החלו בתחילת שנות ה-80 בבית החולים הדסה בירושלים[3].

בישראל קיים מאגר תורמי מח עצם בעל חשיבות מיוחדת למציאת תורמים מתאימים למציאת מתאם ליהודים שחיו במשך הדורות בקהילות סגורות, ובכך שימרו את הדמיון הגנטי ביניהם.

הארגונים זיכרון מנחם, עזר מציון ומאבק לחיים נוהגים לקיים מדי פעם מבצעי הצטרפות למאגר. כמו כן, עזר מציון, מתרים גם בשרשרת החיול שבבסיס צה"ל בתל השומר. ההצטרפות למאגר אינה כרוכה בתשלום מצד התורם, והיא כוללת דגימת דם או רוק. במקרה בו ההצטרפות היא באמצעות דגימת דם- כמות קטנה של דם (5CC) נלקחת מווריד בזרועו של התורם הפוטנציאלי. דגימת דם זו נשלחת לבדיקת סיווג רקמות (חלבוני HLA) ותוצאותיה מצורפות למאגר. דגימות נלקחות מתורמים בגילאי 18–50 בעלי בריאות תקינה. מעל גיל 50 התרבות התאים היא אטית יותר ולכן תרומה עשויה להיות מסוכנת הן לתורם והן לנתרם. ההצטרפות למאגר נעשית פעם אחת ותקפה לכל הזמן בו המצטרף כשיר לתרומה.

מאגר מח עצם הדסה הוא המאגר הראשון שהוקם בישראל בשנת 1995, המאגר מייצג את כלל האוכלוסיות במדינת ישראל,בשנת 2016 הוקם המאגר הדרוזי הראשון בעולם במבצע מח עצם מקיף שכלל את כל הכפרים הדרוזים בארץ, בנוסף התקיימו מבצעים להקמת מאגר לקבוצות מיעוטים נוספות כמו בדואים וצ'רקסים.

כיום מאגר מח עצם מייצג את כלל האוכלוסיות במדינת ישראל מתוך הכרה בשיויון זכויות להצלת חיים.

כיום מאגר מח עצם הדסה מנוהל על ידי גב' עפרה אלקובי.

ב-2008 הוקם מאגר גנטי בבית החולים הדסה עין כרם עבור האוכלוסייה הערבית והוא הכיל נכון לנובמבר 2010 דגימות של כ-9,000 תורמים. בראיון עמה אמרה, ד"ר אמאל בשארה, כי רק ל-10% מהפונים למאגר זה נמצאת התאמה גנטית[1].

בישראל, מפגש בין תורם מח עצם והחולה שהתרומה ניתנה לו הוא אפשרי, אם שני הצדדים מעוניינים בכך, ומתבצע לאחר שנה, באמצעות מתאמת ההשתלות של מאגר מח העצם. במרכזים רפואיים מסוימים המפגש יכול להתבצע רק לאחר שנתיים או שהוא אינו אפשרי כלל.

החל משנת 1999 עמותת מאבק לחיים פעולת לקידום הנושא ומציאת תורמים מתאימים.

ראו גם

קישורים חיצוניים

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא השתלת מח עצם בוויקישיתוף

הערות שוליים

Read other articles:

Ancient dwellings in Yavapai County, Arizona, US Montezuma Castle National MonumentIUCN category III (natural monument or feature)(2021)Show map of ArizonaShow map of the United StatesLocationYavapai County, Arizona, United StatesNearest cityCamp Verde, ArizonaCoordinates34°36′40″N 111°50′12″W / 34.61111°N 111.83667°W / 34.61111; -111.83667Area859.27 acres (347.73 ha)[1]CreatedDecember 8, 1906 (1906-December-08)Visitors390,1...

 

 

Church in Missouri, United StatesSt. Rose of Lima Mission, Roman Catholic Church (Silver Lake, Missouri)37°41′01″N 89°59′24″W / 37.68361°N 89.99000°W / 37.68361; -89.99000Location13370 Hwy 32, Silver Lake, MissouriCountryUnited StatesDenominationCatholic ChurchHistoryFormer name(s)Holy InnocentsFounded1850sConsecrated1879ArchitectureGroundbreaking1877Completed1879AdministrationArchdioceseArchdiocese of St. LouisDeanerySte. Genevieve St. Rose of Lima Mission...

 

 

العلاقات الغينية المدغشقرية غينيا مدغشقر   غينيا   مدغشقر تعديل مصدري - تعديل   العلاقات الغينية المدغشقرية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين غينيا ومدغشقر.[1][2][3][4][5] مقارنة بين البلدين هذه مقارنة عامة ومرجعية للدولتين: وجه المقارنة غيني�...

U.S. House district for California California's 4th congressional districtInteractive map of district boundaries since 2023 (Used in the 2022 elections)Representative  Mike ThompsonD–St. HelenaPopulation (2022)765,203[1]Median householdincome$87,319[2]Ethnicity51.3% White31.4% Hispanic7.6% Asian5.3% Two or more races2.8% Black1.6% otherCook PVID+17[3] California's 4th congressional district is a U.S. congressional district in California. The district is located ...

 

 

4th Corps4th Corps PatchActiveApril 1992Country Bosnia and HerzegovinaAllegianceArmy of the Republic of Bosnia and HerzegovinaBranchRegular ArmyTypeMotorized, Mountain and InfantrySize18,000–20,000[1]Garrison/HQMostarColorsGreen and yellowEngagementsOperation Neretva '93Siege of MostarCommandersCurrentcommanderArif Pašalić Sulejman Budaković Ramiz Dreković Mustafa PolutakNotablecommandersArif PašalićMilitary unit The 4th Corps of the Bosnian army was one of five later sev...

 

 

Bagian dari seri tentangCintaRed-outline heart icon Jenis-jenis cinta Afeksi Ikatan Patah hati Cinta yang penuh kasih Cinta konjugal Cinta bahaduri Pacaran Troubadour Jatuh cinta Persahabatan cross-sex romantis Zona pertemanan Keramahan Hubungan antar pribadi Intimasi Limerence Kecanduan cinta Cinta pada pandangan pertama Cinta segitiga Penyakit cinta Lovestruck Cinta obsesif Passion Cinta platonik Cinta monyet Relationship Romantis Cinta diri Amour de soi Cinta tak bersyarat Cinta tak berbal...

Škoda SuperbInformasiProdusenŠkoda AutoMasa produksi1934–19492001-sekarangBodi & rangkaKelasMobil keluarga besar (segmen D) Škoda Superb merupakan kendaraan sedan yang diproduksi oleh perusahaan Republik Ceko, Škoda sejak tahun 2001 untuk pasaran global. Škoda Superb pertama kali diluncurkan tahun 2001 dengan kendaraan 4 pintu. Mobil ini dirakit di Kvasiny, Republik Ceko dan Aurangabad, India. Pranala luar Škoda Superb Škoda Auto Official Website Škoda Superb Diarsipkan 2010-01-...

 

 

Akibat GodaanSutradaraMatnoor TindaonProduserSabirin KasdaniDitulis olehArifin C. NoerPemeranYati OctaviaRoy MartenRobby SugaraYenny RachmanTorro MargensPenata musikGatot SudartoPenyuntingE. Mukhsin HamzahDistributorRapi FilmsTanggal rilis1978Durasi99 menitNegaraIndonesia Akibat Godaan adalah film Indonesia tahun 1978 dengan disutradarai oleh Matnoor Tindaon dan dibintangi oleh bintang-bintang besar Roy Marten, Robby Sugara Yati Octavia dan Yenny Rachman. Sinopsis Tentang pergaulan rema...

 

 

بريت إي. كروزير معلومات شخصية الميلاد 24 فبراير 1970 (العمر 54 سنة)سانتا روزا، كاليفورنيا مواطنة الولايات المتحدة  مشكلة صحية مرض فيروس كورونا 2019[1]  الحياة العملية المدرسة الأم أكاديمية الولايات المتحدة البحرية (الشهادة:بكالوريوس العلوم)[2]كلية الحرب البحرية (الت...

Multinational alliance with common trade and currency policies Part of a series onWorld trade Policy Import Export Balance of trade Trade law Trade pact Trade bloc Trade creation Trade diversion Export orientation Import substitution Trade finance Trade facilitation Trade route Domestic trade Tax Restrictions Trade barriers Tariffs Non-tariff barriers Import quotas Tariff-rate quotas Import licenses Customs duties Export subsidies Technical barriers Bribery Exchange rate controls Embargo Safe...

 

 

American racecar driver Hurley HaywoodHaywood in 1994Nationality AmericanBorn (1948-05-04) May 4, 1948 (age 75)Chicago, Illinois24 Hours of Le Mans careerYears1977–1983, 1985–1987, 1990–1991, 1993–1994Best finish1st (1977, 1983, 1994)Class wins3 (1977, 1983, 1994) The Porsche 936 which Hurley Haywood drove to victory at the 1977 24 Hour of Le Mans Harris Hurley Haywood (born May 4, 1948)[1] is a retired American race car driver. Haywood has won multiple events, inclu...

 

 

Pour les articles homonymes, voir Archiviste (homonymie) et Conservateur. ArchivisteArchiviste et rayonnages.PrésentationAutres appellations Gestionnaire de documentsRecords managerProfessionnel de la gestion documentaireInformatiste (Maroc)Spécialiste en information documentaire (Suisse)Conservateur des archives (France)Secteur Public, privéMétiers voisins Bibliothécaire, DocumentalisteCompétencesCompétences requises InformationTechnologieCommunicationManagementAutres savoirsDiplôme...

Cork's General Post Office Cork General Post OfficeGeneral Post Office building with Pembroke Street extending to the left, and Oliver Plunkett Street to the rightGeneral informationStatusGovernment office buildingTypeOfficeTown or cityCork, County CorkCountryIrelandCoordinates51°53′52″N 8°28′13″W / 51.89791°N 8.47037°W / 51.89791; -8.47037Completed1877Technical detailsMaterialsandstone and limestone Cork General Post Office (GPO) is a historic post office ...

 

 

ヨハネス12世 第130代 ローマ教皇 教皇就任 955年12月16日教皇離任 964年5月14日先代 アガペトゥス2世次代 レオ8世個人情報出生 937年スポレート公国(中部イタリア)スポレート死去 964年5月14日 教皇領、ローマ原国籍 スポレート公国親 父アルベリーコ2世(スポレート公)、母アルダその他のヨハネステンプレートを表示 ヨハネス12世(Ioannes XII、937年 - 964年5月14日)は、ロ...

 

 

Japanese light novel series written by Japanese novelist Nisio Isin Magical Girl RisukaCover of the first novel, featuring Kizutaka Kugi and Risuka Mizukura新本格魔法少女りすか(Shin Honkaku Mahō Shōjo Risuka)GenreMagical girl Light novelWritten byNisio IsinIllustrated byKinu NishimuraPublished byKodanshaEnglish publisherNA: Del Rey MangaImprintKodansha NovelsKodansha BunkoMagazineFaustMephistoOriginal runOctober 2003 – August 2020Volumes4 (List of volumes) MangaWr...

Genus of flowering plants Chloranthus Chloranthus fortunei Scientific classification Kingdom: Plantae Clade: Tracheophytes Clade: Angiosperms Order: Chloranthales Family: Chloranthaceae Genus: ChloranthusSw. Species See text Chloranthus is a genus of flowering plants in the family Chloranthaceae. It is the type genus of its family. They are perennial herbs or evergreen shrubs. with jointed stems, opposite, simple leaves, and small, inconspicuous flowers in slender, terminal spikes. They are f...

 

 

يفتقر محتوى هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر. فضلاً، ساهم في تطوير هذه المقالة من خلال إضافة مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (ديسمبر 2018) 2017 في الإكوادورمعلومات عامةالسنة 2017 البلد الإكوادور 2016 في الإكوادور 2018 في الإكوادور تعديل - تعديل مصدري -...

 

 

View of Al-Hashimi-II History Kuwait NameAl-Hashemi-II OwnerHusain Marafie Laid down10 February 1997[1] Completed2001 General characteristics TypeBaghlah[3] Tonnageest. 2,500 t (2,461 long tons)[2] Length83.75 m (274 ft 9 in) o/a[1] Beam18.5 m (60 ft 8 in)[1] PropulsionNone Al-Hashemi-II is the largest dhow ever built, and is one of the largest wooden ships in the world today. It sits next to the Radisson Blu Hotel in...

Gunnerales Gunnera Біологічна класифікація Царство: Рослини (Plantae) Клада: Судинні рослини (Tracheophyta) Клада: Покритонасінні (Angiosperms) Клада: Евдикоти (Eudicots) Клада: Core eudicots Порядок: GunneralesTakht. ex Reveal[1] Родини Gunneraceae Myrothamnaceae Вікісховище: Gunnerales Gunnerales — порядок квіткових рослин. У системах ...

 

 

College-level high school statistics course This article is part of a series onAdvanced Placement Exams    •    Awards AP Capstone Seminar (AP Capstone Part 1) Research (AP Capstone Part 2) Current subjects African American Studies Art History Biology Calculus (AB and BC) Chemistry Chinese Language and Culture Comparative Government and Politics Computer Science A Computer Science Principles English Language and Composition English Literature and Composition Environmenta...