סרגל כאב

סרגל כאב או סולם כאב הוא אמצעי למדידת עוצמת כאב. הסרגל הוא הסימן החיוני החמישי, ומשמש ככלי תקשורת בסיסי ברפואה. הסרגל משמש להבנה טובה יותר של סוג הכאב, וקביעת סדר הטיפול בחולים.

כאב, הוא חוויה תחושתית בלתי נעימה עד כדי סבל ואי-נוחות, ולעיתים קרובות פוגעת באיכות החיים של החולה. מטרת הכאב היא להתריע בפני סכנה לפגיעה גופנית. מלבד המרכיב הפיזי, מתלווים מרכיבים רגשיים וקוגניטיביים (חרדה או דחק). הסרגל מאפשר לדרג את סוג הכאב, עוצמתו ומִשכו, וכך מאפשר דיאגנוזה טובה יותר, קביעת תוכנית טיפול, והערכת אפקטיביות הטיפול.

הערכת כאב אשר מתבססת על תשובת המטופל היא סובייקטיבית, (למשל, לעומת חום הנמדד במדויק) וקיימים אמצעים שונים המאפשרים את צמצום אי הוודאות וקביעה אובייקטיבית ככל האפשר למדידת כאבים בכל סוגי המטופלים, ובהם יילודים, נערים, מבוגרים ומטופלים שהתקשורת עִמם מוגבלת. שיטות אלו מסתמכות על דיווחים כמותיים מהמטופל בעזרת שיטות שתקפותן נחקרה ונמצאה גבוהה. שיטות אלה לרוב משתמשות בהצגה של מספר אפשרויות לתיאור כאב, כשהן מדורגות בסרגל מדידה. התיאורים יכולים להיות מספריים, מילוליים, חזותיים או משולבים. הסרגלים הנפוצים ביותר הם VAS, הסרגל המספרי, וסולם הפרצופים שמשמש בעיקר לילדים.

שיטות למדידת כאב

סרגל אנלוגי חזותי (VAS) לשאלה "כמה חמור הכאב שלך כרגע?"
סרגל כאב
שיטת הצבע של אלנד
סרגל אאוצ'ר
  • סרגל VAS (סולם אנלוגי חזותי (אנ')) - הנפוץ ביותר והקל ביותר לשימוש. למדידת עוצמות כאב סובייקטיביות, הסרגל הפשוט ביותר מורכב מקו ברוחב 10 ס"מ, שנקודות הקצה שלו מייצגות מצבי קיצון כמו "אין כאב" עד "הכאב הגרוע ביותר", המטופל מסמן (עם האצבע או בעיפרון) את הכאב שהוא חש. המטפל מודד את הסימון בסרגל ומסמן את התוצאה כמידת הכאב (למשל 55 מ"מ).
  • שימוש בסולמות כאב חזותיים (Verbal/Numerical Pain Rating Scale), הבנויים מסרגל מדורג לדירוג עוצמת הכאב החל מ-0 (ללא כאב) עד 10 (הכאב הגרוע ביותר). הדירוג מורכב ממערכת ציונים של עוצמת הכאב החלש ביותר, החזק ביותר והנוכחי במהלך 24 השעות האחרונות. סולם מילולי מבוסס על שיטה דומה, ועליו מספר איורים או תיאורים מילוליים הקשורים לכאב.[1][2]מחקרים הוכיחו שבעזרת סרגל זה ניתן להבחין בשינויים בעוצמת הכאב בצורה מיטבית. עם זאת, המדידה היא חד ערכית ומבוססת על ערך יחיד, כאשר לכאב לעיתים מתלווים היבטים נפשיים, פסיכולוגיים וחברתיים שלא משתקפים במדידה.[3]
  • סרגל הכאב של מקגיל מאפשר למדוד כאב על מרכיביו התחושתיים, הרגשיים והקוגניטיביים. המטופלים נדרשים לבחור מתוך רשימת מילים המחולקת ל-20 קבוצות את המילים המתאימות ביותר לתיאור תחושת הכאב שלהם. נמצא שהדרך שבה מתוארים סוגי כאב שונים שונה במידה משמעותית.
  • תשאול המטופל לתיאור מילולי של הכאב:
סוג כאב לוחץ • קורע • דוקר • צורב • עמום
משך הכאב שניות • דקות • שעות • ימים
תדירות כאב מתמשך • בהפסקות

סולמות לא מילוליים

  • סרגל פרצופים (FPS-Faces pain scales) כמו FPS-R או סרגל הפרצופים של וונג-בייקר (הסרגל התחתון בתמונה) - מיועד לילדים, ומורכב מ-6 פרצופים המייצגים דרגות כאב שונות, החל מפרצוף שמח או פרצוף נייטרלי ב-0, "ללא כאב" עד לפרצוף בוכה, בדרגה 10, "הכאב הגרוע ביותר שאפשר לדמיין". הסרגל ניתן לשימוש החל מגיל 3. בניגוד לסרגלים המספריים, סרגלי הפרצופים אינם דורשים יכולת הבנת מספרים ויכולים לשמש לילדים שלא למדו עדיין בבית ספר, או בעלי פגיעה מוחית.[4][5]
  • סקלת הצבע של אלנד (Eland Color Scale, The Rainbow Pain Scale) - לילד מוצגת תמונה של הגוף משני צדדיו וארבעה צבעים המייצגים רמות כאב שונות. על הילד לצבוע את הגוף בהתאם לרמת הכאב שהוא חש.[6] דורש זמן רב לעומת סרגלי ההערכה האחרים.[7]
  • "חתיכות כאב" (Pieces of Hurt)/אסימוני הפוקר של הסטר (Nancy Hester Poker Chip Tool) - שימוש בחפצים כגון אסימוני משחק, לרוב עד ארבעה, לייצוג רמות הכאב. המטפל מראה אסימון אחד ומסביר שהוא מייצג מעט כאב, וכי האסימון הבא מסמן כאב רב יותר. על הילד לסמן את מספר האסימונים שמייצג את הכאב. בשיטה זו אין "אפס" כאב, משום שנמצא כי ילדים שלא כואב להם, יגידו זאת במפורש.[8]
  • סרגל אאוצ'ר (the Oucher Scale) - צילומי פנים של ילדים החווים כאב בעוצמה מתגברת מ-1 עד 10. מוצג לילדים קטנים מאוד אך המבינים הבעות פנים, במטרה שיצביעו על הפרצוף המייצג את תחושת הכאב שהם חשים.[9]

סולמות לאבחנה חיצונית של המטפל

בשימוש במקרה שהחולה לא מתקשר עם הסביבה (מעורפל הכרה, בעל פגיעה מוחית וכולי).

  • סרגל PAINAD - להערכת כאב בחולי דמנציה או מטופלים שאינם מתקשרים. מורכב ממתן דירוג 0 עד 2 בקטגוריות: נשימה, קולות, הבעת פנים, שפת גוף והרגעת המטופל.[10]
  • סרגל FLACC - לילדים עד גיל 7, או למבוגרים שלא מתקשרים עם הסביבה. בדומה לסרגל PAINED, ניתן דירוג 0–2 על הבעת הפנים, מנח הרגליים, פעילות, בכי ויכולת הרגעה על ידי המטפל.[11]

שלא לצורך טיפולי, אלא לצורך מחקרי בלבד, הכאב נמדד גם בעזרת גירויים פיזיים מכומתים. כך למשל ניתן למדוד בעזרת מד כוח, צביטה בלחץ המקסימלי שיכול לשאת נבדק או בעזרת תרמומטר את הטמפרטורה המקסימלית הנסבלת.

קישורים חיצוניים

הערות שוליים

  1. ^ Katherine R. Jones, RN, PhD, FAAN; Carol P. Vojir, PhD; Evelyn Hutt, MD; Regina Fink, RN, PhD, FAAN,‏ Determining mild, moderate, and severe pain equivalency across pain-intensity tools in nursing home residents, באתר JRRD,‏ 5 ביוני 2007 (לקוח מכרך 44 גיליון 2, 2007, עמודים 305–314)
  2. ^ Assessing Pain, באתר Let's Talk PAIN
  3. ^ סולם כאב לעיתים קרובות אינו מציג נכונה את תחושת המטופלים בחדר המיון באתר EMED
  4. ^ האיגוד הישראלי לרפואת ילדים
  5. ^ הנחיות האיגוד הישראלי לרפואת ילדים
  6. ^ P. Mahon, L. Holsti, H. Siden, C. Strahlendorf, L. Turnham, D. Giaschi, Using Colors to Assess Pain in Toddlers: Validation of "The Rainbow Pain Scale"--A Proof-of-Principle Study, Journal of Pediatric Oncology Nursing 32, עמ' 40–46
  7. ^ Children’s self-reports of pain intensity: Scale selection, limitations and interpretation,הספרייה הלאומית לרפואה של ארצות הברית
  8. ^ Pediatric Pain Management
  9. ^ using oucher scale,oucher images
  10. ^ פרוטוקול טיפול בכאב - בית חולים הלל יפה
  11. ^ FLACC Scale (אורכב 10.12.2008 בארכיון Wayback Machine) (Extracted from The FLACC: A behavioral scale for scoring postoperative pain in young children, by S Merkel and others, 1997, Pediatr Nurse 23(3), p. 293–297)

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

Read other articles:

Operasi Panzerfaust

Operasi Panzerfaust, yang dikenal dengan sebutan Unternehmen Panzerfaust di Jerman, adalah sebuah operasi untuk menjaga Kerajaan Hungaria di sisi Jerman pada masa perang, yang dilakukan pada Oktober 1944 oleh militer Jerman (Wehrmacht). Ketika diktator Jerman Adolf Hitler mendapatkan pesan bahwa Bupati Hungaria, Laksamana Miklós Horthy, secara rahasia menegosiasikan penyerahan negaranya untuk memajukan Tentara Merah, ia mengirim pemimpin komando Waffen-SS Letnan-Kolonel Otto Skorzeny dan man...

 

تقويم بوذي

يفتقر محتوى هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر. فضلاً، ساهم في تطوير هذه المقالة من خلال إضافة مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (فبراير 2016) يستخدم التقويم البوذي في كمبوديا، لاوس، تايلند، وميانمار (بورما سابقاً) وفي سريلانكا، وعدد أيام شهوره هي...

 

Universitas Muhammadiyah Jember

Universitas Muhammadiyah JemberGedung Kampus Universitas Muhammadiyah JemberDidirikan11 Maret 1981RektorDr. Hanafi, M.PdAlamatJalan Karimata No. 49 Kelurahan Sumbersari, Kecamatan Sumbersari, Kabupaten Jember, Jember, Jawa TimurSitus webhttp://www.unmuhjember.ac.id Universitas Muhammadiyah Jember adalah sebuah perguruan tinggi swasta di Jember, Indonesia, yang berdiri pada 11 Maret tahun 1981, sebagaimana termaktub dalam Piagam Pendirian yang diterbitkan oleh Pimpinan Pusat Muhammadiyah. Dike...

Mohan Bhagwat

Mohan BhagwatLahir11 September 1950 (umur 73)Chandrapur, MaharashtraKebangsaanIndiaPekerjaanSarsanghchalak (Ketua RSS)OrganisasiRashtriya Swayamsevak SanghMasa jabatan21 Maret 2009 – PetahanaPendahuluK. S. SudarshanSitus webhttp://www.mohanbhagwat.com Mohan Madhukar Bhagawat (kelahiran 11 September 1950) adalah ketua organisasi nasionalis Hindu Rashtriya Swayamsevak Sangh (RSS) di India. Ia terpilih sebagai pengganti K. S. Sudarshan pada Maret 2009 .[1] Kehidupan awal Mohan Ma...

 

Dag Vidar Kristoffersen

Norwegian football coach (born 1957) This biography of a living person needs additional citations for verification. Please help by adding reliable sources. Contentious material about living persons that is unsourced or poorly sourced must be removed immediately from the article and its talk page, especially if potentially libelous.Find sources: Dag Vidar Kristoffersen – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (May 2010) (Learn how and when to remov...

 

Rock Out With Your Socks Out Tour

Rock Out With Your Socks Out TourTur {{{type}}} oleh 5 Seconds of SummerPoster promosi tur5 Seconds of SummerMulai04 Mei 2015 (2015-05-04)Berakhir13 September 2015 (2015-09-13)Putaran3Penampilan35 di Amerika Utara28 di Eropa6 di Oceania69 totalKronologi konser 5 Seconds of Summer Rock Out with Your Socks Out Tour(2015) Sounds Live Feels Live World Tour(2016) Rock Out With Your Socks Out Tour adalah tur konser headlining pertama oleh band pop punk Australia 5 Seconds of Summer, memp...

Sojuz 4

Sojuz 4Emblema missione Dati della missioneOperatoreProgramma spaziale sovietico NSSDC ID1969-004A SCN03654 Nome veicoloSojuz 7K-OK (A) 11F615 (numero di serie 12) VettoreLanciatore Sojuz 11A511 Codice chiamataАмур (Amur) Lancio14 gennaio, 1969 07:30:00 UTC Luogo lanciocosmodromo di Bajkonur (rampa 31/6) Atterraggio17 gennaio, 1969 06:50:47 UTC Sito atterraggioKazakistan, 100 km a sud-ovest di Karaganda Durata2 giorni, 23 ore, 20 minuti e 47 secondi Proprietà del veicolo spazialePeso al ...

 

卡洛斯·梅内姆

此條目需要擴充。 (2015年11月27日)请協助改善这篇條目，更進一步的信息可能會在討論頁或扩充请求中找到。请在擴充條目後將此模板移除。 卡洛斯·梅内姆阿根廷總統府官方照片第47任阿根廷總統任期1989年7月8日—1999年12月10日副总统爱德华多·杜阿尔德卡洛斯·鲁考夫（英语：Carlos Ruckauf）前任劳尔·阿方辛 个人资料出生(1930-07-02)1930年7月2日 阿根廷拉里奥哈省阿尼利亚�...

 

贝蒂诺·克拉克西

贝内德托·贝蒂诺·克拉克西Bettino Craxi第45任意大利总理任期1983年8月4日—1987年4月17日总统亚历山德罗·佩尔蒂尼 弗朗切斯科·科西加副职阿纳尔多·福拉尼前任阿明托雷·范范尼继任阿明托雷·范范尼 个人资料出生(1934-02-24)1934年2月24日伦巴第米兰逝世2000年1月19日(2000歲—01—19)（65歲）突尼斯哈马麦特国籍意大利政党意大利社会党儿女Bobo、Stefania 克拉克西在突尼斯的墓地。 �...

Mexican Movement of 1968

Social movement Women in Mexico 68 redirects here. For the sporting event that happened later that year, see 1968 Summer Olympics. Mexican Movement of 1968Part of Protests of 1968 and Mexican Dirty WarArmored cars at the Zócalo in Mexico City in 1968Date26 July 1968 – 2 October 1968LocationMexico City, MexicoCaused by 1968 Summer Olympics Dominant-party system Political repression Authoritarianism GoalsDemocratic changes, civil liberties, freedom for political prisonersMethodsStudent strik...

 

معهد جامعة مانشستر للعلوم والتكنولوجيا

معهد جامعة مانشستر للعلوم والتكنولوجيا معلومات التأسيس 1824  الموقع الجغرافي إحداثيات 53°29′14″N 2°13′38″W / 53.487361111111°N 2.2272222222222°W / 53.487361111111; -2.2272222222222   البلد المملكة المتحدة  إحصاءات الموقع الموقع الرسمي  تعديل مصدري - تعديل   Sackville Street Building (formerly UMIST Main B...

 

Floor (gymnastics)

Artistic gymnastics apparatus Jade Barbosa performing on floor at the 2016 Summer Olympics In gymnastics, the floor is a specially prepared exercise surface, which is considered an apparatus. It is used by both male and female gymnasts. The gymnastics event performed on the floor is called floor exercise. The English abbreviation for the event in gymnastics scoring is FX. A spring floor is used in all of gymnastics to provide more bounce, and also help prevent potential injuries to lower extr...

Republic of Hawaii

Transitional republic in Hawaii before US annexation, 1894–1898 Republic of HawaiiLepupalika o Hawaiʻi1894–1898 Flag Seal Motto: Ua Mau ke Ea o ka ʻĀina i ka PonoThe life of the land is perpetuated in righteousnessAnthem: Hawaiʻi PonoʻīHawaiʼi's Own True SonsCapitalHonoluluCommon languagesEnglish, HawaiianGovernmentUnitary presidential republic under a one-party regime• President Sanford B. Dole• Vice President William Chauncey Wilder History •&#...

 

Operasi biner

Artikel ini bukan mengenai Operasi Bitwise. Operasi biner ∘ {\displaystyle \circ } adalah kalkulasi yang menggabungkan argumen x dan y ke x ∘ y {\displaystyle x\circ y} Dalam matematika, operasi biner atau operasi diadik adalah kalkulasi yang menggabungkan dua elemen (disebut operan) untuk menghasilkan elemen lain. Lebih formal, operasi biner adalah operasi dari aritas. Lebih khusus lagi, operasi biner dengan himpunan adalah operasi yang dua domain dan kodomain adalah himpunan y...

 

Pacification of Manchukuo

1931 Japanese military operations This article includes a list of general references, but it lacks sufficient corresponding inline citations. Please help to improve this article by introducing more precise citations. (July 2015) (Learn how and when to remove this message) Pacification of ManchukuoPart of the Interwar period, the Second Sino-Japanese War and the Pacific Theater of World War IIJapanese troops in Manchuria, 1931Date4 November 1931 – July 1942LocationManchukuoResult Japanese-Ma...

Ewan Roberts

Scottish actor Ewan RobertsRoberts in an episode of One Step Beyond (1960)BornThomas Robert McEwan Hutchinson(1914-04-29)29 April 1914Edinburgh, ScotlandDied10 January 1983(1983-01-10) (aged 68)London, EnglandOccupation(s)Stage actor Film actor Television actorYears active1935 - 1982SpouseMargery Vosper 1948-1981 (2 children) Ewan Roberts (29 April 1914–10 January 1983) was a Scottish stage, film and television actor.[1][2][3] On stage from 1935, his theatr...

 

Kaja Kallas

Kaja KallasKallas pada 2016 Perdana Menteri Estonia ke-19PetahanaMulai menjabat 26 Januari 2021PresidenKersti KaljulaidPendahuluJüri RatasPenggantiPetahanaPemimpin Partai Reformasi EstoniaPetahanaMulai menjabat 14 April 2018PendahuluHanno PevkurPenggantiPetahanaAnggota RiigikoguUntuk Harju- dan RaplamaaPetahanaMulai menjabat 3 Maret 2019Masa jabatan6 Maret 2011 – 1 Juli 2014Anggota Parlemen Eropauntuk EstoniaMasa jabatan1 Juli 2014 – 5 September 2018 Informa...

 

Iceland at the 1996 Summer Olympics

This article includes a list of references, related reading, or external links, but its sources remain unclear because it lacks inline citations. Please help improve this article by introducing more precise citations. (April 2020) (Learn how and when to remove this message) Sporting event delegationIceland at the1996 Summer OlympicsIOC codeISLNOCNational Olympic and Sports Association of IcelandWebsitewww.isi.is (in Icelandic)in AtlantaCompetitors9 (5 men and 4 women) in 5 sportsFlag...

Franco Morbidelli

Franco MorbidelliMorbidelli di GP Catalunya 2019Kebangsaan ItaliaLahir04 Desember 1994 (umur 29)Rome, ItaliaTim saat iniMonster Energy Yamaha MotoGPNo. motor21 Catatan statistik Karier Kejuaraan Dunia MotoGP Tahun aktif2018–Sekarang Pabrikan[[Yamaha ]]Yamaha Juara dunia0 Start Menang Podium Pole F. lap Poin 20 0 0 0 1 Karier Kejuaraan Dunia Moto2Tahun aktif2013–2017 PabrikanSuter, Kalex Juara dunia1 Klasemen 20171 Start Menang Podium Pole F. lap Poin 55 2 11 1 6 428 Franco Morbi...

 

国民政府立法院、监察院旧址

原国民政府立法院、监察院旧址是江苏省文物保护单位，為國民政府時期立法院和監察院的辦公廳舍，位於中华人民共和国江苏省南京市鼓楼区中山北路105号（山西路軍人俱樂部）[1]。 国民政府立法院旧址 参见：立法院 国民政府立法院成立于1928年10月，最初地点位於斛斗巷清朝靖逆侯張勇的宅府（今白下路237號南京海運學校）内，主樓為一幢三层楼房，曾經是李鴻章...