מירטאזאפין

מירטאזאפין
נתונים כימיים
מסה מולרית 265.158 יחידת מסה אטומית מאוחדת עריכת הנתון בוויקינתונים
בטיחות
קטגוריית סיכון בהריון קטגוריית סיכון B3 (אוסטרליה), קטגוריית סיכון C עריכת הנתון בוויקינתונים
מזהים
קוד ATC N06AX11 עריכת הנתון בוויקינתונים
מספר CAS 85650-52-8
PubChem 4205
ChemSpider 4060
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

מירטאזאפין (Mirtazapine) מוכרת גם בשמות המסחריים: מירו, רמרון ומירטאזפין טבע. היא תרופה לטיפול בדיכאון השונה הן מקבוצת נוגדות הדיכאון הטטרציקליות והן מקבוצת נוגדות הדיכאון החוסמות ספיגה חוזרת של סרוטונין. היא מעכבת את הקולטנים הפרה-סינפטיים אלפא-2-אדרנרגיים, מה שגורם לשחרור מוגבר של סרוטונין ונוראפינפרין.[1]

תרופה ייחודית בין התרופות המשמשות לטיפול בדיכאון מג'ורי בכך שמעלה הן את הנוראדרנלין והן את הסרוטונין. זה נעשה באמצעות מנגנון שונה מנוגדות דיכאון אחרים. שונה מחסימת ספיגה חוזרת (כמו תרופות מקבוצת ה-SSRI), שונה מחסימת נשאים (כמו הטריציקליים) ושונה מעיכוב מונואמין אוקסידאז (כמו במקרה של פנלזין או טרנילציפרומין). מירטאזאפין (Mirtazapine) נוטה להפחית בחילות ושלשולים, תוצאה של השפעותיה על קולטני סרוטונין 5-HT3. תופעות הלוואי האופייניות לתרופה כוללות תיאבון מוגבר ורדימות.[2]

למירטאזאפין יש השפעה נוגדת חרדה, היכולה להתאים בטיפול באנשים הסובלים מדיכאון המשולב עם הפרעת חרדה. בנוסף, מירטאזאפין משפרת את דפוסי השינה בקרב אנשים הסובלים מדיכאון.

התרופה סונתזה לראשונה בחברת התרופות האמריקאית אורגנון (Organon) ופורסמה ב-1989. היא אושרה לשימוש לראשונה לטיפול בבעיות דיכאון חמורות בהולנד ב-1994 והוכנסה לשימוש בארצות הברית ב-1996 תחת שם המותג רמרון.[3][4] בדצמבר 2002 אישר בית המשפט האמריקאי לטבע תעשיות פרמצבטיות ולמיילן לשווק את התרופה באופן גנרי.[5][6]

כמו שאר התרופות נוגדות הדיכאון והחרדה, מירטאזאפין עלול להעלות את הסיכון להתנהגות ומחשבות אובדניות במטופלים בו, עד גיל 25.[7]

מירטאזאפין איננו מומלץ כתרופת הרגעה לאנשים עם דמנציה: בשנת 2021 פורסמו תוצאות ניסוי מבוקר הקצאה אקראית בשם SYMBAD (השפעת מירו על אנשים עם דמנציה ואי-שקט, ראשי תיבות: StudY of Mirtazapine for Agitated Behaviors in Dementia). לאחר 3–4 חודשי טיפול, לא נמצא הבדל משמעותי במדד האי שקט בין קבוצת הטיפול במירטזאפין לקבוצת הביקורת (טיפול בפלאסבו), ועלה אף חשד לעקה גבוהה יותר של המטפלים העיקריים ולתמותה מוגברת של המטופלים (7 לעומת 1).[8]

שימושים רפואיים

דיכאון

מירטאזאפין יעילה לטיפול בדיכאון. יש לה השפעה מרדימה מאוד, ההופכת אותה לבחירה מתאימה לשימוש בחולים דיכאוניים עם נדודי שינה חמורים או ארוכי שנים. חלק מהחולים מוצאים את שהרדימות שהתרופה משרה בתחילת הטיפול בולטת מאוד ומפריעה. הרדימות הקיצונית של התרופה פוחתת לרוב במהלך השבוע הראשון של הטיפול. לעיתים יש עליה משמעותית בתיאבון. השילוב של שתי התופעות (תיאבון מתגבר ורדימות) הופך את המירטאזאפין למתאים לחולים דיכאוניים עם מאפיינים מלנכוליים כמו נדודי שינה וירידה במשקל. קשישים הם מועמדים טובים לתרופה. מבוגרים צעירים יותר יש יותר סיכוי שיגלו התנגדות לפרופיל תופעות הלוואי הספציפי שהוזכר.[2]

מירטאזאפין נתנת לעיתים קרובות בשילוב עם תרופה מקבוצת ה-SSRI או עם ונלפאקסין (venlafaxine). הסיבה היא גם חיזוק התגובה נוגדת הדיכאון וגם נטרול תופעות הלוואי הסרוטונינרגיות. בתופעות לוואי מכוונים בעיקר: בחילות, אי שקט, נדודי שינה. למירטאזאפין אין אינטראקציה פרמקולוגית משמעותית עם התרופות שהוזכרו קודם.[2]

טיפול בחולי סרטן

המירטזאפין חוסם את קולטני 5-HT3, מנגנון הקשור לתרופות המשמשות למאבק בתופעות הלוואי החמורות של מערכת העיכול של על רקע טיפול בחומרים כימותרפיים. קיים שימוש במירטאזאפין לצורך דומה. השילוב של הרגעת מערכת העיכול, טיפול הרגעה ועזרה לשינה ומבקביל עלייה בתיאבון לאוכלוסיית המטופלים בכימותרפיה פרופיל זה ובכלל זה תופעות הלוואי יכול מאוד להתאים.[2]

טיפול בחיות

משמש לטיפול בחיות מחמד כנגד בחילות והעלאת התיאבון. [9]

אזהרות ותופעות לוואי תופעות לואי

תופעות לוואי שכיחות מאוד של מירטאזאפין (מעל 10% מהמטופלים) כוללות תיאבון מוגבר, עלייה במשקל, ישנוניות, כאב ראש ויובש בפה.

תופעות שמופיעות ב-1% עד 10% מהמטופלים כוללות בעיות זיכרון (במקרה כזה מומלץ להפסיק את הטיפול ולדווח לרופא מייד), עייפות, סחרחורת, אי יציבות, רעד, בחילה, הקאה, עצירות או שלשול, כאב גב, כאב שרירים, תת-לחץ דם בקימה לעמידה, בצקת ברגליים, חלומות מוחשיים, בלבול, חרדה ובעיות שינה.

בילדים נמצאה גם שכיחות עד 10% לסרפדת, עליה במשקל ועליה בטריגליצרידים בדם.

קיימות גם תופעות לוואי המצריכות הפסקה מיידית של הטיפול למרות ששכיחותן איננה ידועה, הן כוללות: מחשבות אובדניות, נגעים עוריים סגולים או אדומים, שלפוחיתיים או מפושטים, סימני זיהום עם דיכוי ייצור תאי דם לבנים, אדומים או טסיות, פירכוס אפילפטי, תסמונת סרוטונין ותמס שריר.[7]

ישנוניות

ישנוניות היא תופעת הלוואי השכיחה ביותר של מירטאזאפין, השכיחות שלה היא יותר מ-50 אחוז מהלוקחים את התרופה. לכן אנשים המתחילים מירטאזאפין צריכים לנקוט משנה זהירות בעת נהיגה או הפעלת מכונות מסוכנות אזהרה זו מלווה רבות מהתרופות אך מודגשת במיוחד בהקשר של מירטאזאפין. יש להיזהר במקרה שלה גם כשקמים מהמיטה בלילה. השפעה שלילית זו היא הסיבה שמירטאזאפין נלקחת תמיד לפני השינה.[2]

מירטאזאפין (Mirtazapine) מעצימה את ההשפעה המרדימה והמרגיעה של תרופות אחרות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית. לכן במהל השימוש במירטאזאפין יש להימנע מתרופות מרגיעות ומרדימות ובכללן תרופות ללא מרשם ואלכוהול.[2]

תיאבון ועליה במשקל

נצפתה עליה בתיאבון אצל כשליש מהמטופלים במירטאזאפין, מלווה בעליה במשקל. מדובר בתופעת לוואי שאינה מסוכנת אך היא שכיחה ומביאה לעיתים קרובות להפסקת הטיפול.[2]

סחרחורת

מירטאזאפין (Mirtazapine) גורם לסחרחורת ב-7% מהאנשים מטופלים בתרופה.[2]

תופעות לוואי הנחשפות בבדיקות דם

אצל 15% מהמשתמשים בתרופה נצפתה עלייה בכולסטרול בסרום ב-20% ויותר מעל הגבול העליון של הנורמה. אצל 6% מהמשתמשים בתרופה נצפתה עלייה בטריגליצרידים. רמות האלאנין טרנסאמינאז עלו לפי שלושה מהגבול העליון של הנורמה ב-2% מהמטופלים במירטאזאפין, לעומת 0.3% מהנבדקים בביקורת פלצבו.[10]

בניסיון מוקדם ומוגבל לפני שיווק של מירטאזאפין נצפתה ב-0.3% מהמטופלים ירידה בספירת הנויטרופילים המוחלטת ל-500/mm3 או פחות תוך חודשיים מתחילת השימוש. חלק מהמטופלים פיתחו זיהומים סימפטומטיים. המצב ההמטולוגי היה הפיך בכל המקרים. הסבירות להופעת הירידה בנויטרופילים עלתה במקביל לקיום גורמי סיכון נוספים לנויטרופניה. לא נצפתה עלייה בתדירות הדיווחים על נויטרופניה במהלך השיווק הנרחב של התרופה. אנשים המפתחים חום, צמרמורות, כאב גרון, כיבים בריריות, או סימני זיהום אחרים קיימת המלצה לפנות בהקדם להערכה רפואית. אם נמצאה ספירת כדוריות לבנות נמוכה, יש להפסיק את הטיפול במירטאזאפין ולעקוב אחרי מצב הדלקת מקרוב.[10]

בגלל הסיכון לאגרנולוציטוזיס הקשור לשימוש במירטאזאפין אנשים צריכים להיות מכוונים לסימני זיהום ולקשר האפשרי שלהם לטיפול התרופתי.[10]

תת-לחץ דם אורטוסטטי (orthostatic hypotension)

מספר קטן מהמשתמשים במירטאזאפין חווים תת-לחץ דם אורטוסטטי.[11]

היריון ולידה

השימוש במירטאזאפין על ידי נשים בהריון לא נחקר דיו. מאחר שהתרופה עשויה להיות מופרשת בחלב אם, מומלץ לא ליטול אותה בהנקה על ידי אימהות.[11]

תופעות לוואי ששכיחותן נמוכה או לא קיימת

מירטאזאפין כנראה אינו מגביר את הסיכון להתקפי התכווצויות.[2]

מאניה או היפומאניה התרחשו בניסויים קליניים בשיעור דומה לזה של תרופות נוגדות דיכאון אחרות.[2]

אינטראקציה עם תרופות אחרות

השימוש במקביל במירטאזאפין עם אלכוהול או בנזודיאזפינים יכול להעצים את אפקט ההרדמה וההרגעה שלהם.[11]

מתן במקביל של מירטאזאפין עם תרופות מקבוצת המונואמין אוקסידאז אינו מומלץ, ההמלצה היא להפסיק במתן התרופה מקבוצת המונואמין אוקסידאז לשבועיים ורק אז להתחיל במתן המירטאזאפין.[11]

קישורים חיצוניים

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא מירטאזאפין בוויקישיתוף

הערות שוליים

  1. ^ Talha N. Jilani, Jonathan R. Gibbons, Rubina M. Faizy, Abdolreza Saadabadi, Mirtazapine, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024. (באנגלית)
  2. ^ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 R. Boland ,Verduin ,Dr. Pedro Ruiz, Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry, 2021, עמ' 637
  3. ^ Kaspersen FM, Van Rooij FA, Sperling EG, Wieringa JH (בספטמבר 1989). "The synthesis of org 3770 labelled with 3H, 13C AND 14C". Journal of Labelled Compounds and Radiopharmaceuticals. 27 (9): 1055–1068. doi:10.1002/jlcr.2580270911. {{cite journal}}: (עזרה)
  4. ^ "Remeron New FDA Drug Approvalh". Centerwatch.
  5. ^ שלמה גרינברג, ‏לחץ חזק כלפי מטה, באתר גלובס, 19 בדצמבר 2002
  6. ^ Organon, Inc. v. Teva Pharmaceuticals, Inc., 244 F. Supp. 2d 370 (D.N.J. 2002), Justia Law (באנגלית)
  7. ^ 1 2 אוניפארם בע"מ, מירו 30, 45 - עלון לצרכן, באתר israeldrugs.health.gov.il, ‏03/2023
  8. ^ Sube Banerjee, Juliet High, Susan Stirling, Lee Shepstone, Ann Marie Swart, Tanya Telling, Catherine Henderson, Clive Ballard, Peter Bentham, Alistair Burns, Nicolas Farina, Chris Fox, Paul Francis, Robert Howard, Martin Knapp, Iracema Leroi, Gill Livingston, Ramin Nilforooshan, Shirley Nurock, John O'Brien, Annabel Price, Alan J. Thomas, Naji Tabet, Study of mirtazapine for agitated behaviours in dementia (SYMBAD): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial, Lancet (London, England) 398, 2021-10-23, עמ' 1487–1497 doi: 10.1016/S0140-6736(21)01210-1 (באנגלית)
  9. ^ Mirtazapine (What you need to know according to a vet), Petlearnia (באנגלית אמריקאית)
  10. ^ 1 2 3 R. Boland ,Verduin ,Dr. Pedro Ruiz, Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry, 2021, עמ' 637-638
  11. ^ 1 2 3 4 R. Boland ,Verduin ,Dr. Pedro Ruiz, Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry, 2021, עמ' 638

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

Read other articles:

SEAT Toledo

SEAT ToledoInformasiProdusenSEATMasa produksi1991–20092012–2019Bodi & rangkaKelasMobil kompakTata letakMesin depan, penggerak roda depanKronologiPendahuluSEAT Málaga SEAT Toledo adalah mobil kompak yang diproduksi oleh produsen mobil SEAT asal Spanyol. Nama Toledo pertama kali digunakan bulan Mei 1991, dengan generasi terakhir diluncurkan tahun 2012. Versi pertama SEAT Toledo (Typ 1L) diluncurkan dengan bentuk sedan liftback 5 pintu dan dijual tahun 1991 sampai 1999. Toledo generasi ...

 

Dorcadion nikolaevi

Dorcadion nikolaevi Klasifikasi ilmiah Kerajaan: Animalia Filum: Arthropoda Kelas: Insecta Ordo: Coleoptera Famili: Cerambycidae Subfamili: Lamiinae Tribus: Dorcadiini Genus: Dorcadion Spesies: Dorcadion nikolaevi Dorcadion nikolaevi adalah spesies kumbang tanduk panjang yang tergolong famili Cerambycidae. Spesies ini juga merupakan bagian dari genus Dorcadion, ordo Coleoptera, kelas Insecta, filum Arthropoda, dan kingdom Animalia. Larva kumbang ini biasanya mengebor ke dalam kayu dan dapat ...

 

Bintang Mataram

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Oktober 2022. Bintang Mataram merupakan surat kabar yang terbit perdana pada Januari 1915 di Yogyakarta.[1] Koran ini terbit setiap hari Senin dan Kamis.[2] Surat kabar ini memiliki jargon yaitu, Soerat Kabar dan Advertentie Oentoek Keradjinan, Kemad...

1982 United States Senate election in Arizona

For related races, see 1982 United States Senate elections. 1982 United States Senate election in Arizona ← 1976 November 2, 1982 1988 →   Nominee Dennis DeConcini Pete Dunn Party Democratic Republican Popular vote 411,970 291,749 Percentage 56.91% 40.30% County resultsDeConcini:      50–60%      60–70%      70–80%      80–90% Dunn:    ...

 

إقليمية نقدية

الإقليمية النقدية هو مصطلح يشير إلى نهج يسعى لمواجهة مفهوم اللامكان في العمارة الحديثة باستخدام القوات السياقية لإعطاء معنى وروح للمكان. مفهوم الإقليمية الحرجة استخدم لأول مرة من قبل الكسندر تزونيس وكينيث ليفيفر وفي وقت لاحق من قبل فرامتون. الإقليمية تعتبر واحدة من حركات...

 

Beaujon Hospital

Hospital in Paris, FranceBeaujon HospitalAssistance Publique – Hôpitaux de ParisThe rear façade of the hospital.GeographyLocationClichy, Paris, FranceCoordinates48°54′30″N 2°18′37″E / 48.90833°N 2.31028°E / 48.90833; 2.31028OrganisationNetworkHôpitaux Universitaires Paris Nord Val de SeineServicesEmergency departmentYesBeds464HistoryOpened1935LinksListsHospitals in France The Beaujon Hospital (French: Hôpital Beaujon) is located in Clichy, Paris, Fran...

Grace Arents

American philanthropist Grace ArentsBorn1848 (1848)New York City, U.S.DiedJune 20, 1926(1926-06-20) (aged 77–78)Henrico County, Virginia, U.S.Resting placeHollywood CemeteryRichmond, Virginia, U.S.PartnerMary Garland SmithRelativesLewis Ginter (uncle) Grace Evelyn Arents (1848 – June 20, 1926) was an heiress, Christian activist and philanthropist in Richmond, Virginia. She inherited $1.2 million from her uncle Lewis Ginter, a tobacco magnate, and she continued his philanthr...

 

Lobopodia

Group of extinct worm-like animals with legs For a type of cell projection, see Pseudopod. For an explanation of very similar terms, see Panarthropoda. For Lobopoda, a genus of beetles, see Lobopoda. LobopodiaTemporal range: Cambrian Series 2–Early Pennsylvanian[1] PreꞒ Ꞓ O S D C P T J K Pg N Descendant taxa Onychophora, Tardigrada, and Euarthropoda survive to Recent, possible Ediacaran ichnofossils[2] Reconstruction of various lobopodians. 1: Microdictyon sinicum, 2: Di...

 

Starr Report

On September 9, 1998, the Starr Report was released. The Starr Report, officially the Referral from Independent Counsel Kenneth W. Starr in Conformity with the Requirement of Title 28, United States Code, Section 595(c), is a United States federal government report by Independent Counsel Ken Starr concerning his investigation of President Bill Clinton. Delivered to the United States Congress on September 9, 1998, the allegations in the report led to the impeachment of Bill Clinton and the fiv...

周處除三害 (電影)

周處除三害The Pig, The Snake and The Pigeon正式版海報基本资料导演黃精甫监制李烈黃江豐動作指導洪昰顥编剧黃精甫主演阮經天袁富華陳以文王淨李李仁謝瓊煖配乐盧律銘林孝親林思妤保卜摄影王金城剪辑黃精甫林雍益制片商一種態度電影股份有限公司片长134分鐘产地 臺灣语言國語粵語台語上映及发行上映日期 2023年10月6日 (2023-10-06)（台灣） 2023年11月2日 (2023-11-02)（香�...

 

2016年美國總統選舉

2016年美國總統選舉 ← 2012 2016年11月8日 2020 → 538個選舉人團席位獲勝需270票民意調查投票率55.7%[1][2] ▲ 0.8 %   获提名人 唐納·川普 希拉莉·克林頓 政党 共和黨 民主党 家鄉州 紐約州 紐約州 竞选搭档 迈克·彭斯 蒂姆·凱恩 选举人票 304[3][4][註 1] 227[5] 胜出州/省 30 + 緬-2 20 + DC 民選得票 62,984,828[6] 65,853,514[6]...

 

世界政區索引

此條目可能包含不适用或被曲解的引用资料，部分内容的准确性无法被证實。 (2023年1月5日)请协助校核其中的错误以改善这篇条目。详情请参见条目的讨论页。 各国相关 主題列表 索引 国内生产总值 石油储量 国防预算 武装部队（军事） 官方语言 人口統計 人口密度 生育率 出生率 死亡率 自杀率 谋杀率 失业率 储蓄率 识字率 出口额 进口额 煤产量 发电量 监禁率 死刑 国债 ...

Siddiq v. Das

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Januari 2023. Siddiq v. DasPengadilanMahkamah Agung IndiaNama lengkap perkaraM Siddiq (D) Thr Lrs v. Mahant Suresh Das & Ors Diputuskan9 November 2019 (2019-11-09)Sitasi[1][2]Alur perkaraPengajuan banding dariPengadilan Tinggi AllahabadPenga...

 

Kevin Eastman

American comic book artist and writer For the American basketball coach, see Kevin Eastman (basketball). For the Canadian filmmaker, see Kevin Eastwood. Kevin EastmanEastman in 2023BornKevin Brooks Eastman (1962-05-30) May 30, 1962 (age 61)Portland, Maine, U.S.Area(s)Comic book artistwriterpencillerinkereditorpublisherletterercoloristNotable worksTeenage Mutant Ninja Turtles, Heavy Metal, The Melting PotCollaboratorsPeter Laird, Eric Talbot, Simon BisleyAwardsInkpot Award (1989)[1 ...

 

أتلتيكو مدريد

أتلتيكو مدريد الاسم الكامل نادي مدريد الرياضي (Club Atlético de Madrid) اللقب صانعو الوسائد (بالإسبانية: Colchoneros)‏ الروخي بلانكوس (بالإسبانية: Rojiblancos)‏ الهنود (بالإسبانية: Los Indios)‏ الاسم المختصر ATM تأسس عام 1903 (منذ 121 سنة) الملعب ملعب ميتروبوليتانو مدريد، إسبانيا(السعة: 67,703[1]) البلد ...

Torres del Centro Simón Bolívar

Torres Simón Bolívar (Torres Gemelas de Caracas)LocalizaciónPaís VenezuelaLocalidad Reurbanización El SilencioUbicación Parroquia CatedralCoordenadas 10°30′10″N 66°54′58″O / 10.50277778, -66.91611111Información generalUsos OficinasInicio 1948Construcción 1954Inauguración 6 de diciembre de 1954AlturaAltura de la azotea 103 mDetalles técnicosPlantas 32Diseño y construcciónArquitecto Cipriano DomínguezPromotor Centro Simón Bolívar[editar datos en Wik...

 

Guillermo Benítez (calciatore 1999)

Questa voce sull'argomento calciatori panamensi è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Guillermo BenítezNazionalità Panama Calcio RuoloDifensore Squadra Atlanta United 2 CarrieraSquadre di club1 2018- Plaza Amador6 (0)2019→  Atlanta United 221 (1) Nazionale 2018 Panama U-205 (0)2019- Panama1 (0) 1 I due numeri indicano le presenze e le reti segnate, per le sole partite ...

 

Eastern SkyJets

Defunct charter airline Eastern SkyJets IATA ICAO Callsign EE ESJ EASTERN SKYJETS Founded2004Ceased operations2016HubsDubai International Airport and Ras Al Khaima Airport ,Focus citiesKandahar, Bagram, Camp BastionFleet size2DestinationsEntire Middle East, Asia, Africa and EuropeHeadquartersDubai, United Arab Emirates Ras Al khaima AirportWebsitehttp://www.esj.aero Eastern SkyJets was a charter airline, with full infrastructure based at Dubai International Airport, and Ras Al Khaima airport....

George W. Bush

Este artículo trata sobre el 43.er presidente de los Estados Unidos. Para el 41.er presidente, su padre, véase George H. W. Bush. George W. Bush Retrato oficial, 2003 43.er presidente de los Estados Unidos 20 de enero de 2001-20 de enero de 2009Gabinete Gabinete de George W. BushVicepresidente Dick CheneyPredecesor Bill ClintonSucesor Barack Obama 46.º gobernador de Texas 17 de enero de 1995-21 de diciembre de 2000Vicegobernador Bob Bullock (1995-1999) Rick Perry (1999-2000)Predecesor Ann ...

 

Scandinavian Monetary Union

Monetary union formed by Sweden and Denmark on May 5, 1873 Scandinavian Monetary UnionDen Skandinaviske Møntunion (Danish) Den skandinaviske myntunionen (Norwegian)Skandinaviska Myntunionen (Swedish)Two golden 20 kr coins, with identical weight and composition. The coin to the left is Swedish and the right one is Danish.UnitUnitkrone/kronaPluralkroner/kronorSymbolkr.‎DenominationsSubunit 1⁄100øre/örePlural øre/öreøre/öre (singular and plural)...