Veine oblique de l'atrium gauche

Veine oblique de l'atrium gauche
La veine oblique de l'atrium gauche.
Détails
Exutoire
Identifiants
Nom latin
V. obliqua atrii sinistriVoir et modifier les données sur Wikidata
TA98
A12.3.01.007Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
4163Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
4715Voir et modifier les données sur Wikidata
La veine oblique de l'atrium gauche, ou veine de Marshall

La veine oblique de l'atrium gauche (ou veine de Marshall ou veine oblique de l'oreillette gauche ou veine atriale oblique gauche) est une petite veine située à l'arrière de l'atrium gauche.

Origine

La veine oblique de l'atrium gauche est le vestige embryologique de la veine cardinale commune gauche.

La partie non oblitérée de cette dernière veine forme la veine oblique qui débouche dans le sinus coronaire.

La partie oblitérée de la veine forme un repli du péricarde  : le ligament (ou pli) de la veine cave gauche ou pli vestigial de Marshall.

Physiologie

La veine contient de nombreuses fibres du système nerveux sympathique[1] et parasympathique[2].

Aspect clinique

Des extrasystoles atriales peuvent naître de cette veine, pouvant être responsable de l'apparition d'une fibrillation atriale[3].

L'occlusion de cette veine, par injection d'éthanol lors d'un cathétérisme de celle-ci en passant par le sinus coronaire, permet de traiter certains types de flutter atrial gauche, dont le circuit est proche de l'anneau mitral[4]. Elle permet aussi de diminuer le tonus parasympathique[5] et d'augmenter l'efficacité d'une isolation des veines pulmonaires lors d'un ablation de fibrillation atriale[6].

Notes et références

  1. (en) D T Kim , A C Lai, C Hwang, L T Fan, H S Karagueuzian, P S Chen, M C Fishbein, « The ligament of Marshall: a structural analysis in human hearts with implications for atrial arrhythmias », J Am Coll Cardiol, vol. 36, no 4,‎ , p. 1324-7. (PMID 11028490, DOI 10.1016/s0735-1097(00)00819-6, lire en ligne [html], consulté le ) modifier
  2. Ulphani JS, Arora R, Cain JH et al. The ligament of Marshall as a parasympathetic conduit, Am J Physiol Heart Circ Physiol, 2007;293:H1629-H1635
  3. Kamanu S, Tan AY, Peter CT, Hwang C, Chen PS, Vein of Marshall activity during sustained atrial fibrillation, J Cardiovasc Electrophysiol, 2006;17:839-846
  4. Báez-Escudero JL, Morales PF, Dave AS et al. Ethanol infusion in the vein of Marshall facilitates mitral isthmus ablation, Heart Rhythm, 2012;9:1207-1215
  5. Valderrábano M, Chen HR, Sidhu J, Rao L, Ling Y, Khoury DS, Retrograde ethanol infusion in the vein of Marshall: regional left atrial ablation, vagal denervation and feasibility in humans, Circ Arrhythm Electrophysiol, 2009;2:50-56
  6. Valderrábano M, Peterson LE, Swarup V et al. Effect of catheter ablation with vein of Marshall ethanol infusion vs catheter ablation alone on persistent atrial fibrillation, The VENUS randomized clinical trial, JAMA, 2020;324:1620-1628

Liens externes