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La transplantation de pénis est une opération chirurgicale consistant à greffer un pénis à un patient souffrant d'une pathologie ou ayant eu cet organe amputé (cancer, accident). Il peut s'agir d'une autogreffe réalisée notamment lors de certaines émasculations, d'une allogreffe, pénis prélevé sur un donneur mort, ou d'un pénis artificiel constitué de cellules prélevées sur du tissu musculaire et assemblées sur un échafaudage de matériau biocompatible.

Expérimentations animales

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En 2006, des chercheurs américains ont réussi à remplacer un pénis de lapin par un pénis cultivé en laboratoire. Le pénis artificiel a été fabriqué sur une matrice d'un matériau biocompatible à partir des propres cellules du lapin. Il contenait des nerfs et des vaisseaux sanguins lui permettant de devenir complètement fonctionnel^[1].

Transplantations humaines

Dans les années 2000, la technique de l'autogreffe de pénis, quand elle est encore possible, est considérée comme acquise, à l'opposé de l'allogreffe qui soulève des problèmes immunologiques et psychologiques, le bénéficiaire de la greffe devant accepter l'organe viril d'un donneur mort^[2].

La première allogreffe de pénis sur un homme est réalisée le 21 septembre 2005 par l'équipe du professeur Weilie Hue, du département d'urologie de l'hôpital de Guangzhou en Chine. L'opération microchirurgicale a lieu sur un homme de 44 ans victime d'une amputation du pénis lors d'un accident de voiture. Le donneur est un jeune homme de 22 ans, en état de mort cérébrale, ayant des caractéristiques immunitaires compatibles avec le receveur. Quatorze jours plus tard, le receveur demande et subit l'ablation de ce pénis, en raison de sévères problèmes psychologiques du bénéficiaire de la greffe et de sa femme^[3].

Une équipe du professeur Frank Graewe, chef du département de chirurgie reconstructive à l'université de Stellenbosch en Afrique du Sud, annonce la première allogreffe de pénis réussie qui a lieu le 11 décembre 2014 sur un patient âgé de 21 ans à l'hôpital Tygerberg (en) du Cap^[4]. Le bénéficiaire de la greffe de pénis prélevé sur un donneur décédé avait été amputé à la suite d'une infection consécutive à une circoncision mal effectuée lors d'une cérémonie traditionnelle africaine^[a]. Il a recouvré toutes les fonctions urinaires et reproductives de son organe trois mois après l'opération^[6].

Le cas d'une transplantation comprenant pénis, scrotum ainsi qu'une partie de paroi abdominale, a été publiée en 2019^[7]^,^[8].

En 2020, toutes les transplantations de pénis ont été réalisées sur des hommes cisgenres^[9].

Notes et références

Notes

↑ L'Afrique du Sud est le pays qui connaît le plus grand nombre d'amputations du pénis, du fait de la persistance des circoncisions rituelles (presque 50 000 chaque année), notamment chez les Xhosas. Ces circoncisions engendrent des infections et même des septicémies qui causent la mort de plusieurs dizaines de jeunes gens chaque année^[5].

Références

↑ (en) Kuo-Liang Chen, Daniel Eberli, James J. Yoo, Anthony Atala, « Bioengineered corporal tissue for structural and functional restoration of the penis », Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, vol. 107, n^o 8,‎ 25 septembre 2009, p. 3346–3350 (DOI 10.1073/pnas.0909367106)
↑ Damien Mascret, « Un pénis greffé avec succès pour la première fois Mots clés : pénis, sexualité, greffe, transplantation », sur lefigaro.fr, 13 mars 2015
↑ (en) Weilie Hu, Jun Lu, Lichao Zhang, Wen Wu, Haibo Nie, Yunsong Zhu, Zhixiong Deng, Yongbing Zhao et al., « A preliminary report of penile transplantation », European Urology, vol. 50, n^o 4,‎ 2006), p. 851–853 (DOI 10.1016/j.eururo.2006.07.026)
↑ « Première greffe réussie d'un pénis », sur sciencesetavenir.fr, 13 mars 2015
↑ « Afrique du Sud. Une greffe de pénis pour redevenir un homme », Courrier international, n^o 1430,‎ mars-avril 2018, p. 34-36.
↑ « Première greffe réussie d'un pénis en Afrique du Sud », sur lemonde.fr, 13 mars 2015
↑ Redett RJ, Etra JW, Brandacher G et al. Total penis, scrotum, and lower abdominal wall transplantation, N Engl J Med, 2019; 381:1876-1878
↑ « La première greffe de pénis et de scrotum au monde est entièrement fonctionnelle un an après l’opération », sur Trust My Science, 7 novembre 2019 (consulté le 2 août 2021)
↑ (en-US) Canela López, « A transgender man may become the first to receive a penis transplant. Doctors say it would be a 'quantum leap' for surgical medicine. », sur Insider (consulté le 2 août 2021)