La prostatite chronique est fréquemment due, elle aussi, à la prolifération d'Escherichia coli, plus rarement de Mycobacterium tuberculosis en cas de tuberculose urogénitale, les symptômes sont une douleur dans le bas ventre et des brûlures urinaires. Il faut savoir que les infections ORL et dentaires entretiennent les foyers de prostatites : il faut donc éradiquer ces infections pour bien traiter la prostate.
ECBU et antibiogramme permettent la numération des leucocytes et l’identification du (ou des) germe(s) responsable(s) ainsi que la détermination de la sensibilité aux antibiotiques,
Le sulfaméthoxazole-triméthoprime ou cotrimoxazole (Bactrim) ne peut être utilisé en traitement probabiliste. Il représente une option possible en traitement de relai par voie orale après vérification des résultats de l’antibiogramme[2].
Dans tous les cas, 3 à 4 semaines, classiquement, sont nécessaires sous peine de récidive.
Mesures d'accompagnement
Traitement par bactériophages après isolement et culture des souches, puis recherche des phages correspondants. Ce type de traitement n'existe que dans les anciens pays de l'Est avec notamment la Géorgie et la Pologne[3],[4].
