Après avoir conseillé, de 2005 à 2006, le ministre de la Santé sur la réforme de l'assurance maladie, il participe, en 2009, à la création du parti libéral SaS, dont il est désigné vice-président et qui entre l'année suivante dans la coalition de centre droit d'Iveta Radičová. Le , il devient vice-président du gouvernement et ministre du Travail, des Affaires sociales et de la Famille.