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Le papeInnocent IV le crée cardinal lors du consistoire du . Le cardinal Fieschi participe au Ier concile de Lyon en 1245. Il est légat en Toscane, légat dans la province du patrimoine, légat à Bologne et légat en Sicile, où il est battu par Manfred. Le cardinal Fieschi participe à l'élection d'Alexandre IV en 1254.