Dépression psychotique

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Classification et ressources externes
CISP-2	P76
CIM-10	F32.3 F33.3
CIM-9	296

Mise en garde médicale

Une dépression psychotique désigne un état dépressif accompagné de symptômes psychotiques^[1]. Elle survient lors de contextes de trouble bipolaire ou de dépression^[1]. Il peut être difficile de différencier la schizophrénie dysthymique ; ce trouble requiert la présence de symptômes psychotiques pendant une période d'au moins deux semaines^[1]. Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV) énonce un symptôme dépressif à caractère psychotique^[2].

Symptômes

Les individus atteints de dépression psychotique souffrent d'un épisode dépressif majeur accompagné de symptômes psychotiques incluant les délires et/ou les hallucinations^[1]. Les délires peuvent être classifiés comme interférant avec l'humeur, aux dépens de leur nature^[1]. Les états d'humeur qui accompagnent les délires incluent la culpabilité, l'auto-blâme, ou une mauvaise perception de l'image de soi^[3]. La moitié des patients font l'expérience de délires^[1]. Les délires surviennent sans hallucination une fois sur deux sur trente patients atteints de dépression psychotique^[1]. Les hallucinations peuvent être sonores, olfactives (odeur) ou tactiles (toucher)^[1].

Risques de rechute et risques associés

Les symptômes psychotiques tendraient à se développer chez un individu dépressif sans antécédent de psychose^[1]. Cependant, une fois les symptômes psychotiques développés, ces derniers apparaissent lors de chaque épisode dépressif^[1]. Les patients atteints de dépression psychotique ont un risque plus élevé de rechute et de suicide comparé aux patients dépressifs ne souffrant aucunement de psychose, et sembleraient être plus à risque de développer des troubles du sommeil^[1]^,^[3]. La famille de patients ayant souffert de dépression psychotique a un risque élevé de développer elle-même une dépression psychotique et de la schizophrénie.

Traitements

Les patients souffrant de dépression psychotique devraient être soignés par administration d'antipsychotiques et d'antidépresseurs, ou par électroconvulsivothérapie (ECT)^[3]. L'ECT est considérée comme le traitement principal de dépression à caractère psychotique^[3]^,^[4].

Notes et références

↑ ^{a b c d e f g h i j et k} (en) Hales E and Yudofsky JA, eds, The American Psychiatric Press Textbook of Psychiatry, Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2003
↑ (en) American Psychiatric Association, Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed., text revision), Washington DC, American Psychiatric Association, 2000 (ISBN 978-0890420256)
↑ ^{a b c et d} (en) American Psychiatric Association, « Practice Guideline for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder, 3rd ed. », sur APA Practice Guidelines, 2010 (consulté le 6 avril 2013)
↑ (en) Conrad M. Swartz. Edward Shorter. 2008. Psychotic Depression. Cambridge University Press.

(en) Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé « Psychotic depression » (voir la liste des auteurs).

Liens externes

(en) Treatment Studies for Psychotic Major Depression

v · m

Troubles mentaux et du comportement (CIM-11 : F00-F99)

(F00-F09) Troubles mentaux organiques, y compris les troubles symptomatiques
Démence	Démence vasculaire Chorée de Huntington Leucoaraïose Maladie d'Alzheimer Maladie de Creutzfeldt-Jakob Maladie de Parkinson Maladie de Pick
Autres	Amnésie Delirium Autres Syndrome post-commotionnel Trouble cognitif léger Syndrome frontal

(F10-F19) Troubles mentaux et du comportement liés à l'utilisation de substances psycho-actives
	Intoxication aiguë Intoxication par les psychotropes État de possession État de transe Ivresse alcoolique aiguë Intoxication alcoolique Mauvais voyages Abus Syndrome de dépendance Alcoolisme chronique Dipsomanie Toxicomanie Syndrome de sevrage Syndrome de sevrage avec delirium Trouble psychotique Hallucinose alcoolique Syndrome amnésique Syndrome de Wernicke-Korsakoff

(F20-F29) Schizophrénie, schizotype et délire

(F30-F39) Troubles de l'humeur
	Manie Hypomanie Trouble bipolaire Trouble bipolaire non spécifié Dépression Dépression psychotique Dépression atypique Dépression masquée Dépression saisonnière Dépression résistante Dépression périnatale Humeur dépressive Cyclothymie Dysthymie Dépression brève récurrente Trouble dysphorique prémenstruel

(F40-F48) Troubles névrotiques, troubles liés à des facteurs de stress et troubles somatoformes
Troubles anxieux	Phobie Agoraphobie Phobie sociale Anthropophobie Phobie spécifique Acrophobie Claustrophobie Phobie des animaux Trouble panique Attaque de panique Anxiété généralisée
Stress et adaptation	Réaction aiguë au stress Trouble de stress post-traumatique Trouble de l'adaptation Hospitalisme Choc culturel
Trouble somatoforme	Somatisation Trouble hypocondriaque Dysmorphophobie Hypocondrie Nosophobie Psychalgie
Troubles dissociatifs (de conversion)	Fugue dissociative Amnésie dissociative Autres Syndrome de Ganser Trouble dissociatif de l'identité
Autres	Trouble obsessionnel compulsif (TOC) Autres Neurasthénie Syndrome de dépersonnalisation-déréalisation Psychasthénie Syndrome de Briquet

(F50-F59) Comportements associés à des perturbations physiologiques et à des facteurs physiques
Troubles des conduites alimentaires	Anorexie mentale Anorexie mentale masculine Boulimie Hyperphagie psychogène Vomissement psychogène Perte d’appétit psychogène Pica de l'adulte Troubles alimentaires non spécifiques
Troubles du sommeil non organiques	Insomnie non organique Hypersomnie non organique Rythme veille-sommeil irrégulier Somnambulisme Terreur nocturne Cauchemar Parasomnie non organique
Dysfonctionnement sexuel	Absence ou perte du désir sexuel Impuissance sexuelle Anorgasmie Éjaculation précoce Vaginisme psychogène Dyspareunie psychogène Hypersexualité
Autres	Dépression périnatale Psychose post-partum

(F60-F69) Troubles de la personnalité et du comportement chez l'adulte
Trouble de la personnalité	paranoïaque schizoïde dyssociale borderline histrionique anankastique évitante dépendante Autres narcissique passive-agressive mégalomanie mythomanie
Identité et préférence sexuelle	Dysphorie de genre Dysphorie de Genre Éonisme, transvestisme, travestisme bivalent Dysphorie de genre chez les enfants Troubles psychologiques et comportementaux associés au développement et à l'orientation sexuels Trouble de la maturation sexuelle Trouble de l'excitation sexuelle Orientation sexuelle égodystonique Problème sexuel relationnel Troubles de la préférence sexuelle Fétichisme Travestissement fétichiste Exhibitionnisme Voyeurisme Pédophilie Sado-masochisme Nécrophilie Zoophilie
Autres	Trouble des habitudes et des impulsions Jeu pathologique Kleptomanie Pyromanie Trichotillomanie Trouble explosif intermittent Pathomimie Syndrome de Münchhausen

(F70-F99) Troubles mentaux diagnostiqués à l'enfance
(F70-F79) Retard mental	Léger (QI de 50 à 69) Moyen (QI de 35 à 49) Grave (QI de 20 à 34) Profond (QI au-dessous de 20)
(F80-F89) Troubles du développement	Trouble de la parole et du langage Dyslalie Dysphasie Aphasie réceptive Aphasie Syndrome de Landau et Kleffner Zézaiement Trouble d'apprentissage scolaire Trouble de la lecture Dyslexie de développement Dysgraphie Agraphie Acalculie Dyscalculie Syndrome de Gerstmann Dysorthographie Dyspraxie Troubles envahissants du développement Autisme infantile Autisme atypique Syndrome de Rett Trouble désintégratif de l'enfance Syndrome d'Asperger Trouble non spécifié
(F90-F98) Troubles émotionnels et du comportement	Troubles hyperkinétiques Troubles des conduites Trouble oppositionnel avec provocation Troubles émotionnels Angoisse de séparation Trouble anxieux phobique de l'enfance Anxiété sociale Hyperanxiété Trouble de l'identité Mutisme sélectif Trouble réactionnel de l'attachement de l'enfance Trouble de l'attachement Tics Syndrome de Gilles de La Tourette Énurésie Encoprésie Mérycisme de l'enfance Pica du nourrisson et de l'enfant Bégaiement Bredouillement (langage précipité) Onychophagie Masturbation excessive

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