Ylintä päätösvaltaa liitossa käyttää 2–3 kertaa vuodessa kokoontuva maakuntavaltuusto, johon jäsenkunnat nimeävät 80 edustajaa asukasluvun mukaisessa suhteessa jäsenkuntien kunnanvaltuutetuista.[2][3] Maakuntavaltuustoa useammin eli noin kerran kuukaudessa kokoontuu 15-henkinen maakuntahallitus. Maakuntahallitus ohjaa noin sata henkeä työllistävän Uudenmaan liiton työskentelyä.[2][4] Maakuntavaltuuston puheenjohtajana on kaudella 2021–2025 on helsinkiläinen Pentti Arajärvi. [5] Maakuntaliiton operatiivisena johtajana toimii maakuntajohtaja Tuija Telén.[6]
Maakuntaliiton historia juontaa juurensa vuoteen 1934, jolloin perustettiin Uudenmaan maakuntaliitto. Aluesuunnittelu käynnistyi seutukaavaliittojen perustamisen myötä. Nykyisen Uudenmaan maakunnan alueella toimineista seutukaavaliitoista aluesuunnittelun aloitti vuonna 1946 perustettu Helsingin ja sen ympäristön aluesuunnitelmaliitto.[7]
Uusimaa-päivä
Uudenmaan liitto lanseerasi vuonna 2024 Uusimaa-päivän, jonka ideana on juhlistaa Uuttamaata ja tuoda yhteen paikallisia uusmaalaisia toimijoita ja asukkaita. Päivää juhlittiin ensimmäisen kerran 21. toukokuuta 2024.[8]