Spastisuus

Spastisuus tai jäykkähalvaus tarkoittaa sairauden aiheuttamaa lihasjäykkyyden lisääntymistä.[1] Spastisen lihaksen jänteys on kohonnut, ja pienikin ärsytys nostaa sitä entisestään. Spastisuutta esiintyy kohonneesta liikettä vastustavasta jänteydestä aina kivuliaisiin, kouristaviin spasmeihin. Sileän lihaksiston spasmeja ei yleensä pidetä spastisuutena.

Spastisuus voi ilmetä esimerkiksi lihasten jäykkyytenä, nivelten vähentyneenä liikkeenä, kipuna tai epämukavuuden tunteena ja toimintakyvyn heikkenemisenä[2].

Spastisuus ei välttämättä aiheuta potilaalle halvausoireen lisäksi muuta merkittävää haittaa, eikä sitä välttämättä hoideta jollei se vaikeuta normaalia elämää tai ole kivuliasta.

Syyt

Spastisuus johtuu selkäytimen tai aivojen liikehermoradan vauriosta. Pitkäkestoisen spastisuuden taustalla piilee usein keskushermostoperäisen perussyyn lisäksi virheellisistä liikemalleista ja lihasten tai nivelten käyttämättömyydestä johtuvia lihaksen sisäisiä muutoksia. Heikentynyt lihasvoima ja lihasten vääristyneet toimintamallit aikaansaavat lihaskireyksiä, jotka saattavat lisätä entisestään lihasten jäykkyyttä ja epänormaaleja liikemalleja. Spastisuus saattaa joissain tapauksissa jopa mahdollistaa esimerkiksi potilaan kävelyn toimimalla ”sisäisenä kävelysauvana” lihasvoimaltaan heikon alaraajan tukena.[3]

Spastisuuteen usein liittyvä puristuksen tunne saattaa johtua ainakin osin lihasten heikentyneestä verenkierrosta. Tämän taustalla on se, ettei lihasten verenkiertoa ylläpitävä niin sanottu lihaspumppumekanismi toimi enää normaalisti. Lihaskudoksen aineenvaihdunnan ja sen hermostollisen ohjauksen heikentyminen voivat johtaa myös puutuneisuuteen, tunnon heikkenemiseen, lihaskudoksen ”kovettumiseen” ja kosketusarkuuteen.[3]

Spastisuuden tavallisimpia syitä ovat aivoverenkiertohäiriöt, kasvaimet, aivo- ja selkäydinvammat, hydrokefalia ja MS-tauti sekä Parkinsonin tauti, lapsilla raskaudenaikaiset häiriöt, keskosuus ja hapenpuute[4]. Myös CP-vamma voi aiheuttaa spastisuutta. Spastisuutta voi syntyä myös joidenkin lääkkeiden, erityisesti psyykenlääkkeiden sivuvaikutuksena.

Hoito

Pitkäaikaisen spastisuuden paras hoito koostuu lääkehoidon ja fysioterapeuttisten menetelmien yhdistelmästä[5].

Manuaalinen eli käsin toteutettava liiketerapia on spastisuuden keskeisin fysioterapeuttinen hoito. Se koostuu yleensä useiden eri tekniikoiden yhdistelmästä kuten kierroista, venyttelyistä ja lihasten ravistelusta. Faskiakäsittelyt näyttäisivät ”avaavan” spastisten lihasten lihaskalvoja, mikä lievittää spastisuuten liityviä epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten puristuksen tunnetta.[5]

Spastisuutta voidaan hoitaa myös säännöllisellä asentohoidolla kuten hyvillä istuma- ja lepoasennoilla, seisomatelineen käytöllä ja sekä erilaisten toiminnallisten tai venyttävien käsi- ja jalkatukien avulla.

Rentouttavan vaikutuksen omaava baklofeeni on tavallisin suun kautta annettava spastisuutta vähentävä lääke. Sitä voidaan annostella myös pumpulla suoraan selkäytimeen, mikä vähentää haittavaikutukset murto-osaan. Kivuliaisiin spasmeihin voidaan käyttää titsadiinia ja yöllisiin spasmeihin klonatsepaamia.[6] Lisälääkitykseksi voidaan kokeilla myös kannabinoidi-pohjaista lääkettä[5].

Muita hoitoja ovat lihaksiin pistettävä pitkävaikutteinen botuliini ja sähköstimulaatio. Joskus harvoin turvaudutaan selektiiviseen dorsaaliseen ritsotomiaan, jossa katkaistaan selkäytimeen meneviä tuntohermoja. Se soveltuu ainoastaan erittäin vaikeista oireista kärsiville potilaille, jotka eivät kävele. Tilapäisenä hoitona voidaan käyttää myös diatsepaamia.[6]

Joillekin kaliumpitoiset elintarvikkeet, kuten appelsiinimehu ja mahdollisesti banaanit, ovat auttaneet spastisuuteen.

Lähteet

  1. ↑ http://www.tohtori.fi/?page=6625671&search=spastisiteetti
  2. ↑ Spastisuus CP-Liitto. Viitattu 16.6.2023.
  3. ↑ a b Jonna Rytinki: Pitkäaikaisen spastisuuden parasta hoitoa ovat lääkitys ja fysioterapia yhdessä Avain-lehti. 15.6.2018. Viitattu 16.6.2023.
  4. ↑ Juhani Wikström: "Spastisuuden hoito" Yleislääkärin käsikirja, 17.03.2003
  5. ↑ a b c Jonna Rytinki: Pitkäaikaisen spastisuuden parasta hoitoa ovat lääkitys ja fysioterapia yhdessä Avain-lehti. 15.6.2018. Viitattu 16.6.2023.
  6. ↑ a b Spastisuus CP-Liitto. Viitattu 16.6.2023.
Tämä lääketieteeseen liittyvä artikkeli on tynkä. Voit auttaa Wikipediaa laajentamalla artikkelia.

Read other articles:

Christiandy Sanjaya

Christiandy SanjayaDrs. Christiandy Sanjaya sebagai Anggota Dewan Perwakilan Daerah Republik Indonesia periode 2019–2024 Anggota Dewan Perwakilan Daerahmerangkap Majelis Permusyawaratan RakyatMasa jabatan1 Oktober 2019 – 30 September 2024PresidenJoko WidodoDaerah pemilihanKalimantan BaratWakil Gubernur Kalimantan Barat ke-9Masa jabatan14 Januari 2008 – 14 Januari 2018PresidenSusilo Bambang YudhoyonoJoko WidodoGubernurCornelis PendahuluLaurentius Herman KadirPenggan...

 

Samuel Gompers

American labor union leader (1850–1924) Samuel GompersGompers c. 1902BornSamuel Gumpertz(1850-01-27)January 27, 1850Spitalfields, London, EnglandDiedDecember 13, 1924(1924-12-13) (aged 74)San Antonio, Texas, U.S.Resting placeSleepy Hollow CemeteryOccupation(s)Labor leader, cigar makerSpouses Sophia Julian ​ ​(m. 1867; died 1920)​Gertrude GleavesSignature Samuel Gompers (né Gumpertz; January 27, 1850 – December 13, 192...

 

نشيد جمهورية الدومينيكان الوطني

نشيد جمهورية الدومينيكان الوطني   تأليف إميليو برودوم  اللغة الإسبانية  استمع للنشيد   تعديل مصدري - تعديل   نشيد جمهورية الدومينيكان الوطني (بالإسبانية: Himno nacional de la República Dominicana)‏، هو النشيد الوطني لجمهورية الدومينيكان. أقيم أول عرض للنشيد الوطني لجمهورية الد�...

Umbrella Corps

This article has multiple issues. Please help improve it or discuss these issues on the talk page. (Learn how and when to remove these template messages) This article may be written from a fan's point of view, rather than a neutral point of view. Please clean it up to conform to a higher standard of quality, and to make it neutral in tone. (November 2021) (Learn how and when to remove this template message) This article possibly contains original research. Please improve it by verifying the c...

 

Presidents' Trophy

Ice hockey award President's Trophy redirects here. For other uses, see President's Trophy (disambiguation). Presidents' TrophySportIce hockeyAwarded forNational Hockey League team with the most points (best record) in the regular seasonHistoryFirst award1985–86 NHL seasonFirst winnerEdmonton OilersMost winsDetroit Red Wings (6)Most recentBoston Bruins (4) The Presidents' Trophy (French: Trophée des présidents) is an award presented by the National Hockey League (NHL) to the team that fin...

 

Liste des comtes de Fezensac

Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus. Cet article ne cite pas suffisamment ses sources (juin 2017). Si vous disposez d'ouvrages ou d'articles de référence ou si vous connaissez des sites web de qualité traitant du thème abordé ici, merci de compléter l'article en donnant les références utiles à sa vérifiabilité et en les liant à la section « Notes et références ». En pratique : Quelles sources sont attendues ? Comm...

Thomas L. Young

33rd Governor of Ohio Thomas Lowry Young33rd Governor of OhioIn officeMarch 2, 1877 – January 14, 1878LieutenantH. W. CurtissPreceded byRutherford B. HayesSucceeded byRichard M. Bishop12th Lieutenant Governor of OhioIn officeJanuary 10, 1876 – March 2, 1877GovernorRutherford B. HayesPreceded byAlphonso HartSucceeded byH. W. CurtissMember of the U.S. House of Representativesfrom Ohio's 2nd districtIn officeMarch 4, 1879 – March 3, 1883Preced...

 

Koesnadi Hardjasoemantri

Koesnadi Hardjasoemantri Rektor Universitas Gadjah Mada ke-8Masa jabatan1986 – 1990 PendahuluProf. Dr. Teuku Jacob, M.S., D.S.PenggantiProf. Dr. Ir. Mohammad Adnan Informasi pribadiLahir(1926-12-09)9 Desember 1926Tasikmalaya, Jawa Barat, Hindia BelandaMeninggal7 Maret 2007(2007-03-07) (umur 80)Yogyakarta, IndonesiaKebangsaanIndonesiaAlma mater Universitas Gadjah Mada Universitas Purdue Universitas Leiden Sunting kotak info • L • B Prof. Dr. H. Koesnadi Hardja...

 

Daftar Bupati Purwakarta

Bupati PurwakartaPetahanaBenny Irwan(Penjabat)sejak 20 September 2023Masa jabatan5 tahun dan dapat dipilih kembali untuk satu kali masa jabatanPejabat pertamaRH Sunaryo RonggowaluyoSitus webwww.purwakartakab.go.id Berikut adalah Daftar Bupati Purwakarta dari masa ke masa. No Bupati Dari Sampai PartaiPolitik Masa Wakil Bupati 1 RH Sunaryo Ronggowaluyo 1968 1969 1(1968) - 2 RA Muchtar 1969 1979 2(1973) 3 (1978) 3 RHA Abubakar 1979 1980 Militer 4 Mukdas Dasuki 1980 1982 Militer (3) RHA Abub...

Reed cormorant

Species of bird Reed cormorant Chobe National Park, Botswana Conservation status Least Concern  (IUCN 3.1)[1] Scientific classification Domain: Eukaryota Kingdom: Animalia Phylum: Chordata Class: Aves Order: Suliformes Family: Phalacrocoracidae Genus: Microcarbo Species: M. africanus Binomial name Microcarbo africanus(Gmelin, JF, 1789) Synonyms Plotus nanus Anhinga nana Microcarbo africanus Phalacrocorax africanus The reed cormorant (Microcarbo africanus), also known as the ...

 

2020年夏季奥林匹克运动会科索沃代表团

2020年夏季奥林匹克运动会科索沃代表團科索沃国旗IOC編碼KOSNOC科索沃奧林匹克委員會網站www.noc-kosovo.org（英文）（阿爾巴尼亞文）（塞爾維亞文）2020年夏季奥林匹克运动会（東京）2021年7月23日至8月8日（受2019冠状病毒病疫情影响推迟，但仍保留原定名称）運動員11參賽項目6个大项旗手开幕式：阿基爾·賈科瓦（英语：Akil Gjakova）和瑪琳達·開爾門蒂（柔道）[1]闭幕式�...

 

Baller Wives

American TV series or program Baller WivesGenreRealityStarring Kijafa and Michael Vick Stacey and Chris Chambers Jeniva and Asante Samuel Aja and Channing Crowder Kelly and Julius Jones Miko and Brent Grimes Country of originUnited StatesNo. of seasons1No. of episodes7ProductionExecutive producersMichael Vick Kijafa Vick Pam Healey Lisa Shannon Chris Costine John Paparazzo Michelle Kongkasuwan Dave Kuba John H. Kelleher Nina L. Diaz Liz Fine Fernando Mills Paula Aranda Camera setupMultipleRu...

Corneal keratocyte

Keratocytes movement Corneal keratocytes (corneal fibroblasts) are specialized fibroblasts residing in the stroma. This corneal layer, representing about 85-90% of corneal thickness, is built up from highly regular collagenous lamellae and extracellular matrix components. Keratocytes play the major role in keeping it transparent, healing its wounds, and synthesizing its components. In the unperturbed cornea keratocytes stay dormant, coming into action after any kind of injury or inflammation....

 

哈萨克斯坦总统

此条目序言章节没有充分总结全文内容要点。 (2019年3月21日)请考虑扩充序言，清晰概述条目所有重點。请在条目的讨论页讨论此问题。 哈萨克斯坦總統哈薩克總統旗現任Қасым-Жомарт Кемелұлы Тоқаев卡瑟姆若马尔特·托卡耶夫自2019年3月20日在任任期7年首任努尔苏丹·纳扎尔巴耶夫设立1990年4月24日（哈薩克蘇維埃社會主義共和國總統） 哈萨克斯坦 哈萨克斯坦政府...

 

إنيني

إنيني   معلومات شخصية تاريخ الميلاد القرن 16 ق.م  مواطنة مصر  الحياة العملية المهنة مهندس معماري  اللغة الأم اللهجة المصرية  اللغات اللهجة المصرية  تعديل مصدري - تعديل   إنيني (وينطق أحيانا أنينا) مهندس معماري وموظف حكومي بمصر القديمة خلال عهد الأسرة الثامن�...

List of ambassadors of the United States to Sri Lanka and the Maldives

Parts of this article (those related to the Maldives ambassadorship) need to be updated. Please help update this article to reflect recent events or newly available information. (December 2023) Ambassador of the United States to Sri Lanka and the MaldivesSeal of the United States Department of StateIncumbentJulie J. Chungsince February 25, 2022NominatorThe President of the United StatesAppointerThe Presidentwith Senate advice and consentInaugural holderFelix Coleas Envoy Extraordinary a...

 

Mike Carlin

American comic book artist Mike CarlinMike Carlin at San Diego Comic-Con International in 2007BornMichael Carlin (1958-10-06) October 6, 1958 (age 65)NationalityAmericanArea(s)Writer, Penciller, EditorNotable worksSupermanAwardsEisner Award for Best EditorInkpot Award (1994) Michael Carlin (born October 6, 1958)[1] is an American comic book writer, editor, and executive. He has worked principally for Marvel Comics and DC Comics since the 1970s. Early life Carlin attended the Hig...

 

Idlebrain.com

Indian website about Telugu cinema Idlebrain.comWebsite logoType of siteFilm news and reviewsAvailable inEnglishOwnerG. V. Ramana (Jeevi)IndustryInternet servicesURLIdlebrain.comCommercialYesRegistrationFree/subscriptionLaunchedDecember 1999Current statusActive Idlebrain.com is an Indian entertainment website that features information, news, and reviews on Telugu cinema. It is one of the oldest websites on the Internet focusing on Telugu films.[1] It was founded in 1999 by G...

Clatsop County, Oregon

County in Oregon, United States County in OregonClatsop CountyCountyClatsop County Courthouse in Astoria SealLocation within the U.S. state of OregonOregon's location within the U.S.Coordinates: 46°01′N 123°43′W / 46.01°N 123.71°W / 46.01; -123.71Country United StatesState OregonFoundedJune 22, 1844Named forClatsop TribeSeatAstoriaLargest cityAstoriaArea • Total1,084 sq mi (2,810 km2) • Land829 sq mi (2...

 

Differential pulse-code modulation

Signal encoder This article relies largely or entirely on a single source. Relevant discussion may be found on the talk page. Please help improve this article by introducing citations to additional sources.Find sources: Differential pulse-code modulation – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (September 2020) Differential pulse-code modulation (DPCM) is a signal encoder that uses the baseline of pulse-code modulation (PCM) but adds some function...