Okada aloitti uransa 1950-luvun alussa, minkä jälkeen hän on näytellyt yli 150 elokuvassa. Hänen debyyttielokuvansa oli Maihime (1951). Okada avioitui ohjaaja Yoshishige Yoshidan kanssa 1960-luvulla, jolloin hän näytteli useissa puolisonsa ohjaamissa tuotannoissa, joista useat edustivat vastavirtaa. Okadan ja Yoshidan merkittävimpiin yhteiselokuviin kuuluu Eros + Massacre (1969).[3] 1980-luvun alusta alkaen Okada on näytellyt eritoten televisioelokuvissa, joista määrällisesti ylivoimaisena erottuu elokuvasarja Onsen Waka Okami no Satsujin Suiri.[2]
Mariko Okadan isä oli mykkäelokuvan tähtinäyttelijä Tokihiko Okada.[2]