La rivalidad principal fue entre Edge y The Undertaker cuando Undertaker ganó una Elimination Chamber match en No Way Out en la que el ganador enfrentaría a Edge el campeón Mundial Pesado. En Wrestlemania XXIV peleó y derrotó a Edge ganando su segundo campeonato Mundial Pesado, Después de eso se enfrentaron en 3 PPVs más (Backlash, Judgement Day, y One night Stand: Extreme Rules) en la última perdiendo en un TLC Match, por lo que fue expulsado de la WWE (Kayfabe). El 18 de julio en SmackDown, Edge y Gerente General Vickie Guerrero celebraron su boda. Durante la cual Triple H llegó para insultarlos y mencionarles la infidelidad de Edge con Alicia Fox hacia Vickie lo que causó el enojo de Guerrero. lo que calentó aún más la lucha entre ambos en The Great American Bash por el Campeonato de la WWE la cual perdió Edge. A pesar de la disculpa de Edge el 25 de julio en SmackDown, Guerrero anunció que había reincorporado a The Undertaker y anunció que enfrentará a Edge en SummerSlam en un Hell in a Cell. Durante las semanas previas al combate, después de pedir consejo a Mick Foley, Edge atacó a los miembros de La Familia y atormentó a Vickie como muestra del carácter agresivo y loco que debía tener en el combate.
La rivalidad Principal de RAW fue entre Batista y John Cena. en la edición del 21 de julio de RAW Batista y Punk se enfrentaron por el World Heavyweight championship en la cual JBL intento interferir pero fue espantado por Cena. cuando Cena intento atacarlo este lo esquivo y atacó accidentalmente a Batista por lo que Batista ganó por DQ y Punk Retuvo su título. después de lo ocurrido Batista atacó a Cena sin piedad hasta que los árbitros lograron calmarlos. La siguiente semana Batista dijo que no tenía ningún problema con Cena solo que no lo esperaba de él. Esa misma noche derrotaron a JBL y Kane. por lo que obtuvieron una oportunidad por los Campeonatos Mundiales en Parejas de Cody Rhodes y Ted Dibiase lucha que ganaron, aunque Rhodes y Dibiase exigieron su revancha titular lucha que perdieron por la traición de Batista quien cambió a heel, luego el RAW General Manager Mike Adamle pactó una lucha entre ellos.
La pelea principal de la marca ECW fue entre Mark Henry y Matt Hardy por el Campeonato de la ECW. En el 22 de julio episodio de ECW, Hardy ganó el derecho de enfrentar a Henry en SummerSlam, después de ganar un Fatal Four-Way match contra Finlay, The Miz y John Morrison.
Otra lucha principal de RAW fue la de CM Punk contra JBL por el WWE World Heavyweight Championship. JBL se nombró el Contendiente N.º 1 al título luego de derrotar a Punk en un Handicap Match, lucha que también contó con Chris Jericho como socio de JBL.
The Sun calificó al evento con un 9 de 10 destacando el Hell in a Cell Match, el segmento entre Shawn Michaels y Chris Jericho y la lucha entre Batista y John Cena, Canadian Online Explorer calificando el evento con 6,5 estrellas de 10, destacando la Hell in a Cell match con 9,5 estrelas sobre 10, la lucha entre Batista y John Cena con 6,5 estrellas de 10
Después de la lucha, Undertaker aplicó una "Chokeslam" a Edge desde lo alto de una escalera y a través del ring. Posteriormente prendió fuego (Kayfabe) al sitio donde se encontraba Edge.