La canción fue grabada en diciembre de 1969 y en abril de 1970 en los Olympic Studios de Londres.[2]
Fue escrita durante un período en el que los Stones estaban experimentado con la música country, cuando la amistad entre Richards y Gram Parsons estaba influyendo en sus composiciones. Jagger comentó en 2003: "Las canciones country que grabamos más tarde, como «Dead Flowers» en Sticky Fingers o «Far Away Eyes» en Some Girls, son ligeramente diferentes (a las anteriores), pero soy yo quien no va a ser legítimo con esto, porque creo que soy un cantante de blues y no uno de country, creo que es más adecuado para la voz de Keith que para la mía".[2]
La letra de la canción es notablemente oscura, y según algunas interpretaciones, habla de un hombre cuya novia lo dejó, y que en medio de su tristeza recurre a las drogas para sentirse mejor. Hace una clara referencia a la heroína, ya que para consumir esta droga lo más común es que se use una aguja y una cuchara:
Well when you're sitting back in your rose pink Cadillac making bets on Kentucky Derby Day I'll be in my basement room with a needle and a spoon and another girl can take my pain away
Bueno, cuando estés sentada de vuelta en tu Cadillac rosado Haciendo apuestas en el Día del Derby de Kentucky Ahi estaré en mi sótano con una aguja y una cuchara Y otra chica que me aleje el dolor
Los Stones han tocado la canción en vivo durante las giras de los álbumes Sticky Fingers y Exile On Main Street entre 1970 y 1972, luego regresaría una vez más durante la gira Black and Blue en 1976. No volvieron a tocarla hasta el Steel Wheels Tour en 1989. Una presentación en vivo de la canción hecha durante el Voodoo Lounge Tour es parte del álbum en vivoStripped de 1995 y su edición del 2016 llamada Totally Stripped. La canción apareció en un show del 29 de septiembre de 2006 en Louisville, en el famoso hipódromo de Churchill Downs, haciendo referencia a la línea de la canción antes nombrada.
El cantante / compositor de música country Brad Paisley se unió a los Stones para tocar en vivo la canción en Filadelfia en junio de 2013 y en Nashville en junio de 2015.[3]