El CURB-65 es una escala de predicción de mortalidad utilizada en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad.[1] Está avalada por la British Thoracic Society para la valoración de la severidad de la neumonía.[2]
La escala
CURB-65 es el acrónimo para:
- Confusión: calificación menor a 8 en el AMT (Abbreviated mental test score)
- Urea: mayor a 43 mg/dl o BUN mayor a 7 mmol/l (19 mg/dl)[3]
- Respiración: Frecuencia mayor a 30 respiraciones por minuto
- Presión sanguínea (Blood pressure): sistólica menor a 90 mmHg o diastólica menor o igual a 60 mmHg
- Edad mayor o igual a 65 años.
Calificación y predicción
Por cada uno de los factores clínicos que se presenten se suma un punto, con lo que la calificación más baja es cero y la más alta es cinco. La mortalidad es proporcional a la calificación obtenida, y orienta a los médicos al momento de decidir si es conveniente hospitalizar a un paciente o no.
Calificación
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Mortalidad (%)
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Recomendación
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0
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0.6%
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Bajo riesgo, tratamiento ambulatorio
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1
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2.7%
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Bajo riesgo, tratamiento ambulatorio
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2
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6.8%
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Riesgo intermedio, hospitalización de corta estancia o tratamiento ambulatorio con supervisión estricta
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3
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14.0%
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Neumonía grave, considerar hospitalización
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4
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27.8.%
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Neumonía severa, considerar hospitalización
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5
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57%
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Neumonía muy grave, considerar ingreso en UCI[4]
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Véase también
Referencias
http://internalmedicine.osu.edu/pulmonary/cap/10674.cfm