Acidosis tubular renal

Acidosis tubular renal
Especialidad nefrología
Sinónimos
RTA del inglés Renal tubular acidosis

La acidosis tubular renal son un grupo de enfermedades que provocan acidosis metabólica como resultado de un fallo en el túbulo renal que afecta a la reabsorción de bicarbonato o a la secreción de iones hidrógeno. El trastorno puede ser de origen congénito (presente desde el momento del nacimiento) o adquirido en la edad adulta. Puede constituir una manifestación única o asociarse a otros síntomas como ocurre en el Síndrome de Fanconi. Se distingue varios subtipos de la enfermedad, el tipo 1 o acidosis tubular renal distal que afecta a la secreción distal de iones hidrógeno, la acidosis tubular renal proximal o tipo 2 afecta a la reabsorción proximal de bicarbonato y la tipo 4 que se asocia a aumento de potasio en sangre (hiperpotasemia), la antiguamente denominada tipo 3 ha desaparecido de la terminología médica por no considerarse una entidad independiente.[1][2]

Tipos

Resumen de las principales características de los 3 subtipos de acidosis tubular renal aceptados.

Tipos Tipo 1 Tipo 2 Tipo 4
Localización Túbulos colectores (distales) Tubulos proximales Adrenal
Acidemia Si (grave) Si Leve
Potasio Hipopotasemia Hipopotasemia Hiperpotasemia
Fisiopatología Defecto en la secreción de H+ Defecto en las células del túbulo proximal
que impide la reabsorción de HCO3-
Deficiencia de aldosterona o resistencia
a su acción
(hipoaldosteronismo o pseudohipoaldosteronismo).

Referencias

  1. Luis Velásquez Jones: Acidosis tubular renal. Bol Med Hosp Infant Mex 2012;69(6):502-508
  2. Yaxley, Julian; Pirrone, Christine (21 de diciembre de 2016). «Review of the Diagnostic Evaluation of Renal Tubular Acidosis». Ochsner Journal (en inglés) 16 (4): 525-530. ISSN 1524-5012. PMID 27999512. Consultado el 30 de noviembre de 2021.