Die Meisterschaft wurde während der Aufzeichnungen von NXT am 7. März 2018 (ausgestrahlt am 28. März) eingeführt und der erste Titelträger war Adam Cole. Der Titel unterscheidet sich von der WWF North American Heavyweight Championship, da er nicht die Abstammung des früheren Titels trägt, der von 1979 bis 1981 in der World Wrestling Federation (WWF) verteidigt wurde. Im Januar 2022 wurde die North American Championship mit der NXT Cruiserweight Championship vereinigt. Der Cruiserweight-Titel wurde eingestellt und der North-American-Titel bestand fort.
Bei der NXT-Aufzeichnung am 7. März 2018, die am 28. März öffentlich ausgestrahlt wurde, gab NXT-General ManagerWilliam Regal die Einführung der NXT North American Championship bekannt.[1][2]
Das Design des Gürtels wurde am 3. April 2018 von WWEChief Operating OfficerTriple H enthüllt. Auf der abgerundete Mittelplatte ist ein Globus abgebildet und dieser zeigt nur den Kontinent Nordamerika. Der Gürtel ist in einer Dunkelroten Farbe gehalten. Über dem Globus ist der Banner North American mit dem NXT-Logo abgebildet. Auf dem untere Banner, am unteren Rand des Globus, ist Champion abgebildet. Die beiden Seitenplatten sind ein Merkmal aller WWE-Titelgürtel und verfügen über einen abnehmbaren Mittelteil, der mit den Logos des Champions angepasst werden kann.
Es gab 23 Regentschaften zwischen 18 Champions und zwei Vakanzen. Der erste Champion war Adam Cole. Die erste Regentschaft von Oba Femi ist mit 272 Tagen die längste. Johnny Gargano hat mit drei die meisten Regentschaften. Die kürzeste Regentschaft hatte mit drei Tagen Trick Williams. Velveteen Dream ist der jüngste Champion und gewann den Titel im Alter von 23 Jahren, während Damian Priest der älteste Titelträger ist und den Titel mit 37 Jahren gewann.
Lee gab den Titel zwei Wochen nach dem Gewinn der NXT Championship freiwillig ab, um sich auf die Verteidigung des NXT-Titels zu fokussieren. Ausgestrahlt am 22. Juli 2020.