Die Helsana AG mit Sitz in Dübendorf ist ein auf die Krankenversicherung spezialisierter Schweizer Versicherungskonzern. Mit 2,2 Millionen Versicherten und Prämieneinnahmen von 7,8 Milliarden Schweizer Franken ist die Helsana-Gruppe der führende Kranken- und Unfallversicherer der Schweiz. Die Unternehmensgruppe beschäftigt rund 3400 Mitarbeitende und verfügt über ein schweizweites Netz von 13 Generalagenturen und 27 Verkaufsstellen.[2][3] Der Name setzt sich zusammen aus den Namen der Krankenkassen Helvetia und Artisana, die zu Helsana fusioniert sind.
Helsana ging 1996 aus der Fusion der beiden Kranken- und Unfallversicherungen Helvetia und Artisana hervor. Helvetia wurde 1899 gegründet, Artisana 1952. Beide wurden von einem Verein getragen, und diese beiden Vereine bilden heute das Aktionariat der Helsana. Die Fondation Sana, ehemals Stiftung Helvetia Sana und Nachfolgerin des Vereins Helvetia, hält 79 Prozent des Aktienkapitals, der Verein Artisana 21 Prozent.[4]
Die Finanzmarktaufsicht (Finma) forderte im Frühling 2015 die Helsana auf, überhöhte Rabatte für Kollektivversicherungen zu reduzieren, weil dies zu überhöhten Prämien für Einzelversicherte führte.[5] Als einzige Schweizer Krankenkasse antizipierte die Helsana diese Anweisung der Finma nicht und ging gerichtlich dagegen vor. Helsana warf der Finma vor, dass sie ihre Kompetenzen überschritten hätte. Ende 2019 wies das Bundesgericht die Argumente der Helsana letztinstanzlich zurück und legte die Entschädigung von 780'000 aktiv Versicherten und 230'000 ehemalig Versicherten fest.[6] Die Helsana muss Einzelversicherte, die von 2010 bis 2017 Kunde waren, entschädigen.[7]
Der Konzern umfasst drei operativ tätige Tochtergesellschaften, die auf den Gebieten der Grundversicherung, der Zusatzversicherungen und der Unfallversicherungen tätig sind. Diese treten unter den Namen Helsana und Progrès als eigenständige Marken am Markt auf. Per 1. Januar 2017 wurden die Grundversicherungstöchter Avanex mit Helsana sowie Sansan Versicherungen mit Progrès Versicherungen zusammengelegt, womit Avanex und Sansan vom Markt verschwanden.[8] Aerosana, eine weitere ehemalige Tochtergesellschaft, fusionierte per 1. Januar 2011 mit Progrès.
Das Kerngeschäft der Helsana-Gruppe bildet die Grundversicherung nach dem Krankenversicherungsgesetz und generiert damit rund 70 Prozent der gesamten Prämieneinnahmen. Die Sparte Zusatzversicherungen bildet mit 27 Prozent der Prämieneinnahmen das zweite Standbein. Daneben bietet die Gruppe Unternehmen und Verbänden Kollektivtaggeld- und Unfallversicherungen sowie Lösungen in der beruflichen Vorsorge an.
Helsana lancierte im 2017 das Bonusprogramm Helsana+ („Helsana Plus“). Helsana+ ermöglicht das Sammeln von Pluspunkten für gesundheitsbewusstes Verhalten, soziales und gesellschaftliches Engagement sowie die Treue von Kunden. Die gesammelten Punkte können gegen Geldbeträge eingelöst werden.[9] Dieses Programm wurde von Konsumentenschutz- und Behindertenorganisationen kritisiert.[10][11] Der Bundesrat wurde mit einem parlamentarischen Vorstoss zu einer Stellungnahme zu diesem Programm angefragt.[12]
Kritik
Im Sommer 2022 geriet die Helsana in die Kritik, weil bei der Versicherung Mitglieder des Abtreibungsgegner-Vereins «Pro Life» bis zu zehn Prozent Rabatt auf Zusatzversicherungen erhalten.[13]
Seit 2003 betreibt die Versicherung an über 120 Standorten die Helsana-Trails für Jogger, Nordic Walker und Spaziergänger.
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