Das ganze Gebiet von Alt Urgell liegt in der Hochgebirgsregion der Pyrenäen. Der Rio Segre durchfließt die Comarca von Nordost nach Südwest und speist den Oliana-Stausee. Am Zusammenfluss des Segre und des Valira, im größten Tal der Region, liegt die Hauptstadt La Seu d’Urgell. In Sant Joan de l’Erm und im Tuixent - la Vansa befinden sich zwei Skigebiete.
Die traditionellen Wirtschaftszweige Vieh-, Land- und Forstwirtschaft werden zunehmend von der Milcherzeugung, Baustoff- und Metallindustrie sowie dem Tourismus abgelöst.
