Osteodistròfia renal

Plantilla:Infotaula malaltiaOsteodistròfia renal
Tipustrastorn de la funció renal, trastorn mineral i ossi associat a la malaltia renal crònica i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatnefrologia i ortopèdia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
àcid zoledrònic Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10N25.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9588.0 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
eMedicine392997 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0035086 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:13068 Modifica el valor a Wikidata

L'osteodistròfia renal es defineix actualment com una alteració de la morfologia òssia en pacients amb malaltia renal crònica (MRC).[1] És una mesura del component esquelètic del trastorn mineral i ossi associat a la malaltia renal crònica (CKD-MBD).[2][1][3][4] El terme "osteodistròfia renal" es va encunyar l'any 1943,[5] 60 anys després que es va identificar una associació entre malaltia òssia i insuficiència renal.[6]

Els tipus tradicionals d'osteodistròfia renal[7] s'han definit a partir de la renovació i la mineralització òssies de la següent manera:[1]

  1. augment lleu de la renovació i mineralització normal;
  2. osteïtis fibrosa, augment del volum de renovació i mineralització normal;
  3. osteomalàcia, reducció de la renovació i mineralització anormal;
  4. adinàmia, reducció de la renovació i acel·lularitat; i,
  5. un augment mixt del volum de renovació amb una mineralització anormal.

Un informe Kidney Disease: Improving Global Outcomes ha suggerit que les biòpsies òssies en pacients amb MRC s'han de caracteritzar per la determinació de la renovació òssia, la mineralització i el volum (sistema TMV).[3]

D'altra banda, la CKD-MBD es defineix com un trastorn sistèmic del metabolisme mineral i ossi a causa de la MRC manifestat per un o una combinació dels següents:[1][8]

  1. anomalies del metabolisme del calci, fòsfor, PTH o vitamina D;
  2. anomalies en la renovació òssia, mineralització, volum, creixement lineal o força (osteodistròfia renal); i
  3. calcificació vascular o d'altres teixits tous.

Diagnòstic

L'osteodistròfia renal se sol diagnosticar després que s'iniciï el tractament de la malaltia renal terminal; tanmateix, la CKD-MBD comença a principis del curs de la MRC.[1][7] En etapes avançades, les anàlisis de sang indicaran una disminució del calci i del calcitriol (vitamina D) i un augment dels nivells de fosfat i d'hormona paratiroidal. En etapes anteriors, els nivells sèrics de calci i fosfat són normals a costa dels nivells elevats d'hormona paratiroidal i de factor de creixement de fibroblasts-23. Els raigs X també mostraran les característiques òssies de l'osteodistròfia renal (reabsorció òssia subperióstica, condrocalcinosi als genolls i símfisi púbica, osteopènia i fractures òssies), però pot ser difícil de diferenciar d'altres afeccions. Atès que el diagnòstic d'aquestes anomalies òssies no es pot obtenir correctament mitjançant els mètodes clínics, bioquímics i d'imatge actuals (inclosa la mesura de la densitat mineral òssia), la biòpsia òssia ha estat, i segueix sent, l'anàlisi estàndard d'or per avaluar el tipus exacte d'osteodistròfia renal.[7][9]

Diagnòstic diferencial

Per confirmar el diagnòstic, l'osteodistròfia renal s'ha de caracteritzar mitjançant la determinació de la renovació òssia, la mineralització i el volum (sistema TMV)[3] (biòpsia òssia).[9] També s'han de distingir totes les formes d'osteodistròfia renal d'altres malalties òssies que pot provocar igualment una disminució de la densitat òssia (relacionada o no relacionada amb la MRC):

Tractament

El tractament de l'osteodistròfia renal inclou el següent:

Referències

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 Eckardt, Kai-Uwe; Kasiske, Bertram L. «KDIGO clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, prevention, and treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD)». Kidney International Supplements, vol. 76, 113, 8-2009, pàg. S1–130. DOI: 10.1038/ki.2009.188. PMID: 19644521.
  2. ↑ Consulta 10/24 a Termcat
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 «Definition, evaluation, and classification of renal osteodystrophy: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)». Kidney International, vol. 69, 11, 6-2006, pàg. 1945–53. DOI: 10.1038/sj.ki.5000414. PMID: 16641930.
  4. ↑ «ERA-EDTA Working Group on Chronic Kidney Disease and Mineral Bone Disorder (CKD-MBD)». [Consulta: 4 febrer 2016].
  5. ↑ «Studies in calcium and phosphorus metabolism with special reference to pathogenesis and effects of dihydrotachysterol (A.T.10) and iron». Medicine, vol. 22, 2, 1943, pàg. 103–107. DOI: 10.1097/00005792-194305000-00002.
  6. ↑ Lucas RC «Form of late rickets associated with albuminuria, rickets of adolescents». The Lancet, vol. 1, 3119, 1833, pàg. 993–994. DOI: 10.1016/S0140-6736(02)37965-0.
  7. ↑ 7,0 7,1 7,2 Llach, Francisco; Bover, Jordi. «Renal Osteodystrophies». A: The Kidney. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 2000, p. 2103–2186. ISBN 978-0-7216-7998-3. 
  8. ↑ «Is chronic kidney disease-mineral bone disorder (CKD-MBD) really a syndrome?». Nephrology, Dialysis, Transplantation, vol. 29, 10, 10-2014, pàg. 1815–20. DOI: 10.1093/ndt/gft514. PMID: 24516228.
  9. ↑ 9,0 9,1 «When, how, and why a bone biopsy should be performed in patients with chronic kidney disease». Seminars in Nephrology, vol. 34, 6, 11-2014, pàg. 612–25. DOI: 10.1016/j.semnephrol.2014.09.004. PMID: 25498380.
  10. ↑ «Osteoporosis». The Lecturio Medical Concept Library. [Consulta: 27 agost 2021].
  11. ↑ staff, familydoctor org editorial. «What Is Osteopenia?» (en anglès americà). familydoctor.org. [Consulta: 12 març 2021].
  12. ↑ «Osteomalacia and Rickets». The Lecturio Medical Concept Library. [Consulta: 27 agost 2021].
  13. ↑ Nassar, George M.; Ayus, Juan Carlos «Brown Tumor in End-Stage Renal Disease». The New England Journal of Medicine, vol. 341, 22, 25-11-1999, pàg. 1652. DOI: 10.1056/NEJM199911253412204. ISSN: 0028-4793. PMID: 10572153.
  14. ↑ Barsić, Neven; Cala, Kresimir; Pavlović, Drasko «Brown tumor--a rare manifestation of renal osteodystrophy and severe secondary hyperparathyroidism: case report». Acta Clinica Croatica, vol. 49, 3, 9-2010, pàg. 299–304. ISSN: 0353-9466. PMID: 21462819.

Read other articles:

La chica del trébol

This article does not cite any sources. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed.Find sources: La chica del trébol – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (December 2011) (Learn how and when to remove this template message) 1964 soundtrack album by Rocío DúrcalLa chica del trébolSoundtrack album by Rocío DúrcalReleased1964 (1964)Recorded1963GenreP...

 

Do It Like a Dude

Do It Like a DudeSingel oleh Jessie Jdari album Who You AreDirilis18 November 2010 (2010-11-18)FormatCD single, unduhan musik,GenrePop, pop rock, R&BDurasi3:15LabelLava Records, Island RecordsPenciptaGeorge Astasio, Jason Pebworth, Jessica Cornish, Jon Shave, Kyle Abrahams, Peter IghileProduserThe Invisible Men, Parker & James, mixed by James F Reynolds Do It Like a Dude adalah singel pertama dari penyanyi R&B asal Britania Raya, Jessie J, yang dirilis pada tanggal 18 Novembe...

 

Bell & Howell

Bell & HowellKamera Film 8mm dengan Mata ElektrikJenisPerseroan terbatasIndustriManufakturDidirikan17 Februari 1907; 117 tahun lalu (1907-02-17) in Chicago, ILKantorpusatDurham, North Carolina, United StatesSitus webwww.bellhowell.net Bell and Howell adalah sebuah organisasi dan bekas pabrik dari kamera, lensa, dan mesin gambar bergerak berbasis A.S., yang ditemukan pada 1907 oleh dua proyeksionis, dan aslinya berkantorpusatkan di Wheeling, Illnois. Perusahaan tersebut sekarang berka...

Dafabet

DafabetURLhttps://dafabet.com/ TipeSwastaLangueMultibahasaService entry (en)2004 Lokasi kantor pusatMakati NegaraFilipina Dafabet adalah merek unggulan dan anak perusahaan dari AsianBGE.[1] Ini adalah sebuah perusahaan swasta yang memiliki izin dan dikelola oleh Cagayan Economic Zone Authority (CEZA) dan First Cagayan Leisure and Resorts Corporation (FCLRC). Dafabet mengoperasikan situs web yang menyediakan layanan aman bagi pelanggan untuk taruhan secara online. Referensi ^ Dafabet, ...

 

Biosphère

Pour les articles homonymes, voir Biosphère (homonymie). Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus. Cet article ne cite pas suffisamment ses sources (janvier 2021). Si vous disposez d'ouvrages ou d'articles de référence ou si vous connaissez des sites web de qualité traitant du thème abordé ici, merci de compléter l'article en donnant les références utiles à sa vérifiabilité et en les liant à la section « Notes et références » ...

 

العلاقات الأمريكية الإسبانية

العلاقات الأمريكية الإسبانية     إسبانيا   الولايات المتحدة الأمريكية العلاقات الأمريكية الإسبانية تعديل مصدري - تعديل   العلاقات الأمريكية الإسبانية هي العلاقات الثنائية التي تجمع بين الولايات المتحدة وإسبانيا وللولايات المتحدة سفارة في مدريد وقنصليات �...

Bahasa Abaknon

Bahasa Abaknon Inabaknon Capul Sinama Dituturkan diFilipinaWilayahCapul, Samar Utara, Visayas TimurPenutur26.400 jiwa (2010)[1] Rumpun bahasaAustronesia Melayu-PolinesiaKalimantan (?)Sama-BajauAbaknon Sistem penulisanLatinKode bahasaISO 639-3abxGlottologinab1237[2]QIDQ2820163 Status konservasi C10Kategori 10Kategori ini menunjukkan bahwa bahasa telah punah (Extinct)C9Kategori 9Kategori ini menunjukkan bahwa bahasa sudah ditinggalkan dan hanya segelintir yang menuturk...

 

Bandar Udara Alicante

Bandar Udara AlicanteAeropuerto de Alicante-ElcheMiguel HernándezAeroport d'Alacant-ElxMiguel HernándezIATA: ALCICAO: LEALInformasiJenisPublikPemilik/PengelolaAenaMelayaniAlicante - ElcheLokasiEl Altet - Torrellano (Elche)Maskapai penghubungRyanair[1]Ketinggian dpl43 mdplSitus webaena-aeropuertos.esPetaALCLokasi di SpanyolLandasan pacu Arah Panjang Permukaan m kaki 10/28 3,000 9,842 Aspal / Beton Statistik (2011 - provisional)Penumpang9,913,764Perubahan jumlah penumpang 10...

 

Michy Batshuayi

Belgian association football player Michy Batshuayi Batshuayi with Belgium in 2019Personal informationFull name Michy Batshuayi-Atunga[1]Date of birth (1993-10-02) 2 October 1993 (age 30)[2]Place of birth Brussels, BelgiumHeight 1.85 m (6 ft 1 in)[3]Position(s) StrikerTeam informationCurrent team FenerbahçeNumber 23Youth career2003–2005 RFC Evere2005–2006 RUSA Schaarbeek2006–2007 Brussels2007–2008 Anderlecht2008–2009 Brussels2009–2011 S...

Angel Baby (1961 film)

1961 film by Paul Wendkos Angel BabyDirected byPaul WendkosHubert Cornfield (uncredited)Written byOrin BorstenPaul MasonSamuel RoecaBased onJenny Angel1954 novelby Elsie Oakes BarberProduced byThomas F. WoodsStarringSalome JensGeorge HamiltonMercedes McCambridgeCinematographyJack MartaHaskell WexlerEdited byBetty J. LaneMusic byWayne ShanklinProductioncompanyMadera ProductionsDistributed byAllied Artists Pictures CorporationRelease date May 14, 1961 (1961-05-14) Running time97 ...

 

École royale militaire (Belgique)

Pour les articles homonymes, voir École royale militaire. École royale militaire (fr)Koninklijke Militaire School (nl)Königliche Militärakademie (de)Blason de l’École royale militaireHistoireFondation 7 février 1834StatutType École militaire École royale militaire depuis 1935 Université (autorité de l'État fédéral)[1]Forme juridique Établissement publicRégime linguistique français, néerlandais, anglaisFondateur Léopold Ier de BelgiqueRecteur Amiral de Division Yves Dupont...

 

2013 BWF Super Series Finals

Badminton tournament2013 BWF Super Series FinalsTournament detailsLevelInternationalTotal prize moneyUS$500,000VenueStadium Badminton Kuala LumpurLocationKuala Lumpur, MalaysiaChampionsMen's singles Lee Chong WeiWomen's singles Li XueruiMen's doubles Mohammad Ahsan Hendra SetiawanWomen's doubles Christinna Pedersen Kamilla Rytter JuhlMixed doubles Joachim Fischer Nielsen Christinna Pedersen ← 2012 Shenzhen 2014 Dubai → The 2013 BWF Super Series Finals was a top level badminton competition...

Cục Tài chính doanh nghiệp (Việt Nam)

Cục Tài chính doanh nghiệpThành lập1 tháng 10 năm 1999LoạiCơ quan nhà nướcVị thế pháp lýHợp pháp, hoạt độngTrụ sở chínhSố 28 Trần Hưng Đạo, quận Hoàn KiếmVị tríHà Nội  Việt NamNgôn ngữ chính Tiếng ViệtCục trưởngBùi Tuấn MinhChủ quảnBộ Tài chính Cục Tài chính doanh nghiệp là cơ quan trực thuộc Bộ Tài chính, có chức năng tham mưu, giúp Bộ trưởng Bộ Tài chính thực hiện quản...

 

Leslie (singer)

LeslieBirth nameLeslie BourgouinBorn (1985-02-04) 4 February 1985 (age 39)Le Mans, Pays de la Loire, FranceGenresR&BpopOccupation(s)SingerYears active2002–2013LabelsEMC RecordsM6 InteractionsSony Music (previously Sony BMG)Websiteleslie-officiel.frMusical artist Leslie Bourgouin, better known by her mononym Leslie, is a French pop-R&B singer.[1] Her father is Vietnamese and Polynesian while her mother is French. She is married to French music producer Djamel Ferazi, kno...

 

La batalla de Jerez (Zurbarán)

La batalla de Jerez Año ca. 1637-1639Autor Francisco de ZurbaránTécnica Óleo sobre lienzoEstilo BarrocoTamaño 335 cm × 191,1 cmLocalización Museo Metropolitano de Arte, Nueva York, USA[editar datos en Wikidata] La batalla de Jerez es el tema de un cuadro de Francisco de Zurbarán, que compone la referencia 125 en el catálogo razonado y crítico, realizado por Odile Delenda, historiadora del arte especializada en este pintor.[1]​ Introducción No es casual un asunto b�...

Shaun the Sheep (video game)

2008 video game 2008 video gameShaun the SheepDeveloper(s)Art Co., LtdPublisher(s)D3 PublisherPlatform(s)Nintendo DSReleaseNA: September 23, 2008 EU: September 26, 2008Genre(s)ActionMode(s)Single-player Shaun the Sheep is an adventure game developed by Art Co., Ltd and published by D3Publisher's America and Europe branches for the Nintendo DS handheld console. The game is based on the popular Aardman Animations series of the same name and was released on September 23, 2008 in the United State...

 

Caja de décadas

Una caja de décadas de resistencias KURBELWIDERSTAND, fabricada en la antigua República Democrática Alemana En el diseño de circuitos electrónicos, una caja de décadas es un tipo de equipo de medición que se puede utilizar para sustituir el intercambio de diferentes valores de ciertos componentes pasivos, dotada con una única salida variable.[1]​[2]​ Las cajas de décadas se fabrican para probar dentro de un mismo circuito distintas resistencias, capacitancias o inductanci...

 

Torres Strait Islands

Group of islands in the Torres Strait between Australia and New Guinea Not to be confused with Torres Islands. Torres Strait IslandsFlag of the Torres Strait IslandersLocation of the Torres Strait Islands, between Cape York Peninsula, Queensland, Australia and Papua New Guinea.GeographyCoordinates10°34′44″S 142°13′12″E / 10.579°S 142.220°E / -10.579; 142.220Area566 km2 (219 sq mi)AdministrationAustraliaTorres Strait Regional AuthorityCapital ...

Litoral Department

Former department of Bolivia Not to be confused with Littoral Department or Litoral Department (1837–1857). Department of the LitoralDepartamento del LitoralDepartment of Bolivia1825–1904 FlagThe Litoral Department in 1894[a]CapitalLa Mar(1867–1875)Antofagasta(1875–1879)DemonymLitorenseArea • 1879154,393 km2 (59,611 sq mi)Population • 1879 15,000 Historical era19th Century• Created as Atacama Department 29 January 1825• Reor...

 

تخدد (طرق)

طريق يعاني من ظاهرة التخدد التخدد (بالإنجليزية: Rutting أو Grooving)‏ هو منخفض أو ثلم يحدث في طريق أو درب بسبب حركة العجلات أو المزلاجات. يمكن أن تتشكل الأخاديد بسبب التآكل، وذلك من صدمات إطارات الثلج الشائعة في مناطق المناخ البارد، أو يمكن أن تتشكل بسبب تشوه خرسانة الأسفلت أو طبقة...