Ljudi su kolonizirani mnogim mikroorganizmima, sa približno istim redom veličine neljudskih ćelija kao i ljudske ćelije.[3] Neki mikroorganizmi koji koloniziraju ljude su komensali, što znači da koegzistiraju bez štete po ljude; drugi imaju mutualistički odnos sa svojim ljudskim domaćinima[2]:700[4] Suprotno tome, neki nepatogeni mikroorganizmi mogu oštetiti ljudske domaćine putem metabolita koje proizvode, poput trimetilamina, koji ljudsko tijelo pretvara u trimetilamin N-oksid, putem FMO3-posredovane oksidacije.[5][6] Određeni mikroorganizmi obavljaju zadatke za koje se zna da su korisni ljudskom domaćinu, ali uloga većine njih nije dobro shvaćena. Oni za koje se očekuje da budu prisutni i koji u normalnim okolnostima ne uzrokuju bolest, ponekad se smatraju "normalnom florom" ili "normalnom mikrobiotom".[2]
Projekt ljudsog mikrobioma (HMP) je preuzeo projekt sekvenciranja genoma ljudske mikrobiote, fokusirajući se posebno na mikrobiotu koja normalno nastanjuje kožu, usta, nos, probavni trakt i vaginu.[2] Dostigla je prekretnicu 2012. godine kada je objavila svoje početne rezultate.[7]
Terminologija
Šablon:Vremenska linija života
Iako je naširoko poznat kao flora ili mikroflora, ovo je pogrešan naziv u tehničkom smislu, budući da se korijen riječi flora odnosi na biljke, a biota se odnosi na ukupnu kolekciju organizama u određenom ekosistemu. Nedavno se primjenjuje prikladniji izraz mikrobiota, iako njegova upotreba nije zasjenila uvriježenu upotrebu i prepoznavanje flore u odnosu na bakterije i druge mikroorganizme. Oba termina se koriste u različitoj literaturi.[4]
Relativni brojevi
Od 2014. u popularnim medijima i naučnoj literaturi objavljeno je da u ljudskom tijelu ima oko 10 puta više mikrobnih ćelija nego ljudskih ćelija; ova brojka je zasnovana na procjenama da ljudski mikrobiom uključuje oko 100 triliona bakterijskih ćelija i da odrasli čovjek obično ima oko 10 triliona sopstvenuh ćelija.[8] U 2014., Američka akademija za mikrobiologiju objavila je FAQ u kojem se naglašava da su i broj mikrobnih ćelija i broj ljudskih ćelija procene, i napominje da je nedavno istraživanje došlo do nove procjene broja ljudskih ćelija–približno 37,2 triliona, što znači da je odnos mikrobnih i ljudskih ćelija, ako je tačna prvobitna procjena od 100 triliona bakterijskih ćelija, bliži 3:1.[8][9] U 2016., druga grupa objavila je novu procjenu omjera koji je otprilike 1:1 (1,3:1, sa "neizvjesnošću od 25% i varijacijom od 53% u odnosu na populaciju od standardnih 70 kg kod muškaraca").[3][10]
Novija procjena je omjer bakterijskih ćelija od 1,3:1 za svaku ljudsku ćeliju, dok broj faga i virusa premašuje bakterijske ćelije barem za red veličine više. Broj bakterijskih gena (pod pretpostavkom da je u crijevima 1.000 vrsta bakterija sa 2.000 gena po vrsti) procjenjuje se na 2,000.000 gena, 100 puta više od otprilike 20.000 ljudskih gena.[11]
Tipovi
Bakterije
Populacije mikroba (kao što su bakterije i kvasci) naseljavaju kožu i mukozne površine u različitim dijelovima tijela. Njihova uloga je dio normalne, zdrave ljudske fiziologije, međutim ako broj mikroba raste izvan uobičajenog raspona (često zbog kompromitovanog imunskog sistema) ili ako se mikrobi nastanjuju (kao što je loša higijena ili ozljeda) područja tijela koja obično nisu kolonizirana ili sterilna (kao što je krv, ili donji respiratorni trakt, ili trbušna šupljina), može doći do bolesti (uzrokujući, respektivno, bakteriemiju/sepsu, upalu pluća i peritonitis).
Projekt ljudskog mikrobioma otkrio je da pojedinci ugošćuju hiljade tipova bakterija, a različita mjesta u tijelu imaju svoje posebne zajednice. Koža i vaginska mjesta pokazala su manju raznolikost od usta i crijeva, te su pokazala najveće bogatstvo. Bakterijski sastav za dato mjesto na tijelu varira od osobe do osobe, ne samo po vrsti, već i po obilju. Bakterije iste vrste koje se nalaze u ustima su višestrukih podtipova, preferirajući da naseljavaju izrazito različite lokacije u ustima. Čak i enterotipovi u ljudskom crijevu, za koje se ranije mislilo da su dobro shvaćeni, potiču iz širokog spektra zajednica sa zamagljenim granicama taksona.[12][13]
Brojne vrste bakterija, kao što su Actinomyces viscosus i A. naeslundii, žive u ustima, gde su dio ljepljive supstance zvane plak. Ako se ovo ne ukloni četkanjem, stvrdne se u zubni kamenac (koji se naziva i kamenac). Iste bakterije također luče kiseline koje rastvaraju zubnu caklinu, uzrokujući karijes.
Archaea prisutne su u ljudskom crijevu, ali, za razliku od ogromne raznolikosti bakterija u ovom organu, broj arhejskih vrsta je mnogo ograničeniji.[15] Dominantna grupa su metanogen, posebno Methanobrevibacter smithii i Methanosphaera stadtmanae.[16] Međutim, kolonizacija metanogenima je promjenjiva i samo oko 50% ljudi ima lahko uočljive populacije ovih organizama.[17]
Od 2007. godine nisu poznati jasni primjeri arhejskih patogena,[18][19] iako je predložena veza između prisustva nekih metanogena i ljudi kao parodontna bolest.[20]
^ abMarchesi JR, Ravel J (2015). "The vocabulary of microbiome research: a proposal". Microbiome. 3: 31. doi:10.1186/s40168-015-0094-5. PMC4520061. PMID26229597. Microbiome This term refers to the entire habitat, including the microorganisms (bacteria, archaea, lower and higher eurkaryotes, and viruses), their genomes (i.e., genes), and the surrounding environmental conditions. This definition is based on that of "biome," the biotic and abiotic factors of given environments. Others in the field limit the definition of microbiome to the collection of genes and genomes of members of a microbiota. It is argued that this is the definition of metagenome, which combined with the environment constitutes the microbiome.
^Gaci N, Borrel G, Tottey W, O'Toole PW, Brugère JF (novembar 2014). "Archaea and the human gut: new beginning of an old story". World Journal of Gastroenterology. 20 (43): 16062–78. doi:10.3748/wjg.v20.i43.16062. PMC4239492. PMID25473158. Trimethylamine is exclusively a microbiota-derived product of nutrients (lecithin, choline, TMAO, L-carnitine) from normal diet, from which seems originate two diseases, trimethylaminuria (or Fish-Odor Syndrome) and cardiovascular disease through the proatherogenic property of its oxidized liver-derived form.
^Sommer F, Bäckhed F (april 2013). "The gut microbiota--masters of host development and physiology". Nature Reviews. Microbiology. 11 (4): 227–38. doi:10.1038/nrmicro2974. PMID23435359. S2CID22798964.
^Cavicchioli R, Curmi PM, Saunders N, Thomas T (novembar 2003). "Pathogenic archaea: do they exist?". BioEssays. 25 (11): 1119–28. doi:10.1002/bies.10354. PMID14579252.
^ abMartins N, Ferreira IC, Barros L, Silva S, Henriques M (juni 2014). "Candidiasis: predisposing factors, prevention, diagnosis and alternative treatment"(PDF). Mycopathologia. 177 (5–6): 223–40. doi:10.1007/s11046-014-9749-1. hdl:10198/10147. PMID24789109. S2CID795450. Candida species and other microorganisms are involved in this complicated fungal infection, but Candida albicans continues to be the most prevalent. In the past two decades, it has been observed an abnormal overgrowth in the gastrointestinal, urinary and respiratory tracts, not only in immunocompromised patients, but also related to nosocomial infections and even in healthy individuals. There is a widely variety of causal factors that contribute to yeast infection which means that candidiasis is a good example of a multifactorial syndrome.
^ abWang ZK, Yang YS, Stefka AT, Sun G, Peng LH (april 2014). "Review article: fungal microbiota and digestive diseases". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 39 (8): 751–66. doi:10.1111/apt.12665. PMID24612332. S2CID22101484. In addition, GI fungal infection is reported even among those patients with normal immune status. Digestive system-related fungal infections may be induced by both commensal opportunistic fungi and exogenous pathogenic fungi. ... Candida sp. is also the most frequently identified species among patients with gastric IFI. ... It was once believed that gastric acid could kill microbes entering the stomach and that the unique ecological environment of the stomach was not suitable for microbial colonisation or infection. However, several studies using culture-independent methods confirmed that large numbers of acid-resistant bacteria belonging to eight phyla and up to 120 species exist in the stomach, such as Streptococcus sp., Neisseria sp. and Lactobacillus sp. etc.26, 27 Furthermore, Candida albicans can grow well in highly acidic environments,28 and some genotypes may increase the severity of gastric mucosal lesions.29
^ abErdogan A, Rao SS (april 2015). "Small intestinal fungal overgrowth". Current Gastroenterology Reports. 17 (4): 16. doi:10.1007/s11894-015-0436-2. PMID25786900. S2CID3098136. Small intestinal fungal overgrowth (SIFO) is characterized by the presence of excessive number of fungal organisms in the small intestine associated with gastrointestinal (GI) symptoms. Candidiasis is known to cause GI symptoms particularly in immunocompromised patients or those receiving steroids or antibiotics. However, only recently, there is emerging literature that an overgrowth of fungus in the small intestine of non-immunocompromised subjects may cause unexplained GI symptoms. Two recent studies showed that 26 % (24/94) and 25.3 % (38/150) of a series of patients with unexplained GI symptoms had SIFO. The most common symptoms observed in these patients were belching, bloating, indigestion, nausea, diarrhea, and gas. ... Fungal-bacterial interaction may act in different ways and may either be synergistic or antagonistic or symbiotic [29]. Some bacteria such as Lactobacillus species can interact and inhibit both the virulence and growth of Candida species in the gut by producing hydrogen peroxide [30]. Any damage to the mucosal barrier or disruption of GI microbiota with chemotherapy or antibiotic use, inflammatory processes, activation of immune molecules and disruption of epithelial repair may all cause fungal overgrowth [27].