حمل

حمل
،  و
 

 

جزء من ام   تعديل قيمة خاصية جزء من (P361) في ويكي بيانات
رمز يونيكود 🤰،  و🫄،  و🫃  تعديل قيمة خاصية مِحرف التَّرميز المُوحَّد (Unicode) (P487) في ويكي بيانات
معرض صور حمل  - ويكيميديا كومنز  تعديل قيمة خاصية معرض كومنز (P935) في ويكي بيانات

الحمل هو الوقت اللى يتطور فيه واحد أو اكتر من النسل ( الحمل ) جوه رحم المرأة . يشمل الحمل المتعدد اكتر من نسل واحد، زى ما هو الحال مع التوائم . يحصل الحمل فى العاده عن طريق الاتصال الجنسى ، لكن ممكن يحصل كمان من خلال إجراءات تكنولوجيا الإنجاب المساعدة . ينتهى الحمل بولادة حية ، أو إجهاض ، أو إجهاض متعمد ، أو ولادة جنين ميت . تحدث الولادة فى العاده فى سن الأربعين بالتقريب أسابيع من بداية آخر دورة شهرية (LMP)، هيا الفترة المعروفة باسم عمر الحمل .[1] ده يزيد قليل عن 9 شهور. وبحساب عمر الإخصاب ، تبلغ المدة حوالى 38 أسبوع.[1] الحمل هو "وجود جنين أو جنين بشرى مزروع فى الرحم"؛ يحصل الزرع فى المتوسط بعد 8 – 9 أيام من الإخصاب.[2] الجنين هو مصطلح يتقال على النسل النامى خلال الأسابيع السبعة الأولى بعد الزرع (أى عمر الحمل 10 أسابيع)، بعد كده يستخدم مصطلح الجنين لحد الولادة.

علامات و أعراض الحمل المبكر ممكن تشمل غياب الدورة الشهرية ، و ألم الثديين، وغثيان الصباح (الغثيان والقيء)، والجوع، ونزيف الزرع ، والتبول المتكرر.[3] ممكن تأكيد الحمل عن طريق اختبار الحمل .[4] تُستخدم وسايل منع الحمل — أو بشكل اكتر دقة وسايل منع الحمل — لتجنب الحمل.الحمل ينقسم 3 فترات، مدة كل منها حوالى 3 أشهر. يتضمن الثلث الاولانى من الحمل حدوث الحمل، و هو لما يقوم الحيوان المنوى بتخصيب البويضة. بعدين تنتقل البويضة المخصبة لأسفل قناة فالوب وتلتصق بداخل الرحم ، حيث تبدأ فى تكوين الجنين والمشيمة . خلال الأشهر التلاته الأولى، تكون احتمالية الإجهاض (الموت الطبيعى للجنين أو الجنين) فى أعلى مستوياتها. فى نص الثلث التانى من الحمل، ممكن الشعور بحركة الجنين. فى الأسبوع 28، ممكن لاكتر من 90% من الأطفال البقاء على قيد الحياة بره الرحم إذا تم توفير رعاية طبية عالية الجودة لهم ، رغم أن الأطفال اللى يتولدو فى الوقت ده من المحتمل أن يتعرضوا لمضاعفات صحية خطيرة زى مشاكل القلب والجهاز التنفسى ومشاكل فكرية وتنموية طويلة الأمد. الإعاقات.

رعاية قبل الولادة تحسن نتائج الحمل.[5] التغذية وقت الحمل مهمة لضمان النمو الصحى للجنين. ممكن تشمل رعاية قبل الولادة كمان تجنب الأدوية الترويحية (بما فيها التبغ والكحول )، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، و إجراء اختبارات الدم ، والفحوصات البدنية المنتظمة.[5] ممكن تشمل مضاعفات الحمل اضطرابات ارتفاع ضغط الدم ، وسكرى الحمل ، وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، والغثيان الشديد والقيء .[6] فى الولادة المثالية، يبدأ المخاض من تلقاء نفسه "فى موعده".[7] الأطفال اللى يتولدو قبل الأسبوع 37 هم " خدج " واكتر عرضة لمشاكل صحية زى الشلل الدماغى . يعتبر الأطفال اللى يتولدو بين الأسبوعين 37 و 39 "فترة ولادة مبكرة" فى الوقت نفسه يعتبر الأطفال اللى يتولدو بين الأسابيع 39 و 41 "فترة ولادة كاملة". يعتبر الأطفال اللى يتولدو بين الأسبوعين 41 و 42 أسبوع "متأخرين" فى الوقت نفسه يعتبرو " متأخرين " بعد 42 أسبوع. لا يوصى بالولادة قبل الأسبوع 39 عن طريق تحريض المخاض أو الولادة القيصرية إلا إذا كان ذلك مطلوب لأسباب طبية تانيه.[8]

المصطلح

Title page from an 18th-century book about pregnancy
ويليام هنتر ، تشريح الرحم الإنساني، التبويض المصور ، 1774

المصطلحات المرتبطة بالحمل هيا الحمل والولادة . Gravidus و Gravid يأتيان من الكلمة اللاتينية اللى تعنى "ثقيل" ويشار ساعات لالأنثى الحامل باسم Gravida .[9] تشير الجاذبية لعدد المرات اللى حملت فيها الأنثى. وبالمثل، يُستخدم مصطلح التكافؤ لعدد المرات اللى تحمل فيها الأنثى الحمل لمرحلة قابلة للحياة .[10] يتم احتساب التوائم والولادات المتعددة التانيه كحمل وولادة واحدة.

ويشار لالمرأة اللى لم تحمل قط باسم nulligravida. يُشار لالمرأة الحامل (أو اللى كانت بس) لأول مرة باسم "الحمل الأول "، ويُشار لالمرأة فى حالات الحمل اللى بعد كده باسم " متعددة الحمل" أو "متعددة الولادات". [9][11] ولذلك، وقت الحمل التانى ، سيتم وصف المرأة بأنها حامل 2، الفقرة 1 وعند الولادة الحية بأنها حامل 2، الفقرة 2. حالات الحمل الجارى والإجهاض والإجهاض و/أو الإملاص تمثل قيم التكافؤ أقل من رقم الحمل. يُشار لالستات اللاتى لم يسبق لهن الحمل لاكتر من 20 أسبوع أن يُطلق عليهن اسم "عدم الولادة" .[12]

يعتبر الحمل انتهى عند الأسبوع 37 من الحمل. يكون مبكر إذا كان أقل من 37 أسبوع ومتأخر عند أو بعد 42 أسبوع من الحمل. أوصت الكلية الامريكانيه لأطباء التوليد و أمراض الستات بمزيد من التقسيم بحيث يكون الفصل الدراسى المبكر 37 أسبوع لحد 39 أسبوع، والفصل الدراسى الكامل 39 أسبوع لحد 41 أسبوع، والفصل الدراسى المتأخر 41 أسبوع لحد 42 أسبوع.[13] حلت المصطلحات قبل الأوان و بعد الأجل لحد كبير محل المصطلحات السابقة لأوانها و بعد النضج . تم تعريف الخداج والمتأخر أعلاه، الخداج وما بعد النضوج لهما معنى تاريخى ويرتبطان بحجم الرضيع وحالة نموه اكتر من ارتباطهما بمرحلة الحمل.[14][15]

التركيبة السكانية والإحصائيات

حدثت حوالى 213 مليون حالة حمل سنة 2012، منها 190 مليون (89%) فى العالم النامى و 23 مليون (11%) فى العالم المتقدم.[16] و عدد حالات الحمل عند الستات اللى تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 سنة 133 لكل 1000 ست.[16] حوالى 10% ل15% من حالات الحمل المعترف بيها تنتهى بالإجهاض . سنة 2016، وصلت مضاعفات الحمل ل230,600 حالة وفاة بين الأمهات ، بانخفاض عن 377,000 حالة وفاة سنة 1990. تشمل الأسباب الشائعة النزيف أو العدوى أو أمراض ارتفاع ضغط الدم وقت الحمل أو الولادة المتعسرة أو الإجهاض أو الإجهاض أو الحمل بره الرحم . على الصعيد العالمي، 44% من حالات الحمل تكون غير مخطط ليها .[17] ويتم إجهاض اكتر من نصف (56%) حالات الحمل غير المخطط لها.[17] من حالات الحمل غير المقصود فى امريكا، استخدمت 60% من الستات وسايل منع الحمل لحد ما خلال الشهر اللى ابتدا فيه الحمل.

العلامات والأعراض

الكلف : تغير صبغة الوجه نتيجة الحمل
فى الجزء الأخير من الحمل، يشغل الرحم جزء كبير من البطن.

لا تتعارض علامات و أعراض الحمل المعتادة بشكل كبير مع أنشطة الحياة اليومية أو تشكل تهديدًا صحى للأم أو الطفل. بس، ممكن تسبب مضاعفات الحمل أعراض تانيه اكتر خطورة، زى تلك المرتبطة بفقر الدم .

تشمل العلامات والأعراض الشائعة للحمل ما يلي:

  • التعب
  • غثيان صباحي
  • إمساك
  • ألم حزام الحوض
  • ألم فى الظهر
  • مخاض كاذب . انقباضات عرضية و مش منتظمة و مش مؤلمة فى كثير من الأحيان، تحدث كذا مره فى اليوم.
  • الوذمة المحيطية تورم الأطراف السفلية. شكوى شائعة فى تقدم الحمل. ممكن يكون سببه متلازمة الوريد الأجوف السفلى الناتجة عن ضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلى و أوردة الحوضو ده يؤدى لزيادة الضغط الهيدروستاتيكى فى الأطراف السفلية.
  • فى الغالب ما يحدث انخفاض ضغط الدم بسبب ضغط الوريد الأجوف السفلى والشريان الأورطى البطنى ( متلازمة الضغط الأبهرى الأجوفى ).
  • زيادة تكرار البول . شكوى شائعة، ناجمة عن زيادة حجم الأوعية الدموية، وارتفاع معدل الترشيح الكبيبى ، وضغط المثانة عن طريق الرحم المتوسع.
  • التهابات المسالك البولية [18]
  • توسع الأوردة . شكوى شائعة ناجمة عن استرخاء العضلات الملساء الوريدية وزيادة الضغط جوه الأوعية الدموية.
  • البواسير (أكوام). تورم الأوردة فى منطقة الشرج أو داخلها . يحدث بسبب ضعف العود الوريدي، أو الإجهاد المرتبط بالإمساك، أو زيادة الضغط جوه البطن فى أواخر الحمل.[19]
  • القلس والحرقة والغثيان .
  • علامات التمدد
  • تعتبر آلام الثدى شائعة خلال الأشهر التلاته الأولى من الحمل، هيا اكتر شيوع عند الستات الحوامل فى سن مبكرة.[20]
  • الكلف ، المعروف كمان باسم قناع الحمل، هو تغير لون الوجه فى أغلب الأحيان. وفى العاده يبدأ فى التلاشى بعد شوية أشهر من الولادة.

الجدول الزمنى

مقارنة أنظمة المواعدة للحمل النموذجي
حدث عمر الحمل

(من بداية الدورة الشهرية الأخيرة )

سن الاخصاب سن الزرع
تبدأ فترة الحيض اليوم الاولانى من الحمل ليست حاملا ليست حاملا
عنده الجنس والإباضة 2 أسابيع حامل ليست حاملا ليست حاملا
التخصيب ؛ تبدأ مرحلة الانقسام اليوم 15 [21] اليوم الاولانى [21] ليست حاملا
يبدأ زرع الكيسة الأريمية اليوم 20 اليوم السادس [21][22] اليوم 0
انتهت عملية الزرع اليوم 26 اليوم 12 [21][22] اليوم السادس (أو اليوم 0 )
تبدأ مرحلة الجنين ؛ وكمان أول دورة ضائعة 4 أسابيع اليوم 15 [21] اليوم 9
ممكن اكتشاف وظيفة القلب البدائية 5 أسابيع، 5 أيام [21] اليوم 26 [21] اليوم 20
تبدأ مرحلة الجنين 10 أسابيع، يوم واحد [21] 8 أسابيع، يوم واحد [21] 7 أسابيع، 2 أيام
ينتهى الفصل الأول 13 اسبوع 11 اسبوع 10 أسابيع
ينتهى الفصل الثاني 26 اسبوع 24 اسبوع 23 اسبوع
الولادة 39-40 أسبوع 37-38 أسبوع:[22] 108  36-37 أسبوعا

التسلسل الزمنى للحمل على أنه عمر الحمل ، نقطة البداية هيا بداية آخر دورة شهرية للمرأة (LMP)، أو العمر المقابل للحمل كما يتم تقديره بطريقة اكتر دقة إذا كانت متوفرة. ويعنى ده النموذج أن المرأة تعتبر "حامل" قبل أسبوعين من الحمل وقبل 3 أسابيع من الزرع . فى بعض الأحيان، يستخدم التوقيت كمان عمر الإخصاب ، و هو عمر الجنين من الحمل.

بداية عمر الحمل

يوصى الكونجرس الامريكانى لأطباء الستات والتوليد بالطرق اللى بعد كده لحساب عمر الحمل:

  • حساب الأيام مباشرة من بداية آخر دورة شهرية .
  • الموجات فوق الصوتية التوليدية المبكرة، مقارنة حجم الجنين أو الجنين مع حجم مجموعة مرجعية من حالات الحمل المعروفة بعمر الحمل (مثل المحسوبة من فترات الحيض الأخيرة)، واستخدام متوسط عمر الحمل للأجنة أو الأجنة التانيه من نفس الحجم. إذا كان عمر الحمل المحسوب من الموجات فوق الصوتية المبكرة يتناقض مع العمر المحسوب مباشرة من آخر دورة شهرية، فإنه لسه هو العمر المحسوب من الموجات فوق الصوتية المبكرة اللى يتم استخدامه لبقية فترة الحمل.
  • فى حالة التخصيب بره الرحم يتم حساب الأيام من استخراج البويضات أو الحضانة المشتركة و إضافة 14 يوم.[23]

الفترات

ينقسم الحمل ل3 فترات، يستمر كل منها 3 أشهر بالتقريب . ممكن يختلف الطول الدقيق لكل 3 فترات بين المصادر.

  • تبدأ الأشهر التلاته الأولى مع بداية عمر الحمل زى ما هو موضح أعلاه، أى بداية الأسبوع الأول، أو 0 أسبوع + 0 يوم من عمر الحمل (GA). وينتهى فى الأسبوع 12 (11 أسبوع + 6 أيام من GA) أو نهاية الأسبوع 14 (13 أسبوع + 6 أيام من GA).[24]
  • يتم تعريف الأشهر التلاته الثانية على أنها تبدأ، بين بداية الأسبوع 13 (12 أسبوع + 0 يوم من GA) وبداية الأسبوع 15 (14 أسبوع + 0 يوم من GA).[24] وينتهى بنهاية الأسبوع 27 (26 أسبوع + 6 أيام من GA) [24] أو نهاية الأسبوع 28 (27 أسبوع + 6 أيام من GA).
  • يتم تعريف الثلث التالت على أنه بداية، بين بداية الأسبوع 28 (27 أسبوع + 0 يوم من GA) [24] أو بداية الأسبوع 29 (28 أسبوع + 0 يوم من GA). ويستمر لحد الولادة .
الجدول الزمنى للحمل، بما فيها (من الأعلى لالأسفل): الثلث، تطور الجنين/الجنين، عمر الحمل بالأسابيع والأشهر، مراحل الحيوية والنضج

تقدير تاريخ الولادة

توزيع عمر الحمل عند الولادة بين المواليد الأحياء المفردين، وذلك لما يتم تقدير عمر الحمل بواسطة الموجات فوق الصوتية فى الأشهر التلاته الأولى من الحمل ومباشرة بواسطة فترة الحيض الأخيرة.[25] يقارب من 80٪ من الولادات تحدث بين 37 و 41 أسبوعا من عمر الحمل.

تقدير تاريخ الاستحقاق يتبع خطوتين أساسيتين:

  • تحديد النقطة الزمنية اللى سيتم استخدامها كأصل لعمر الحمل ، زى ما هو موضح فى القسم أعلاه.
  • إضافة عمر الحمل المقدر عند الولادة للنقطة الزمنية المذكورة أعلاه. تحدث الولادة فى المتوسط عند عمر حمل 280 يوم (40 أسبوع)، و علشان كده يُستخدم فى الغالب كتقدير قياسى لحالات الحمل الفردية.[26] بس، فقد تم كمان اقتراح فترات بديلة و طرق اكتر تخصيص.

الكلية الامريكانيه لأطباء الستات والتوليد تقسم الفصل الكامل 3 أقسام:[27]

  • الفترة المبكرة: 37 أسبوع و0 يوم لحد 38 أسبوع و 6 أيام
  • المدة الكاملة: 39 أسبوع و0 يوم لحد 40 أسبوع و 6 أيام
  • المدة المتأخرة: 41 أسبوع و0 يوم لحد 41 أسبوع و 6 أيام
  • بعد الأجل: اكبر من أو يساوى 42 أسبوع و0 يوم

قاعدة نايجيل هيا طريقة قياسية لحساب الموعد المتوقع للحمل عند افتراض عمر الحمل 280 يوم عند الولادة. تقوم القاعدة بتقدير التاريخ المتوقع للولادة (EDD) عن طريق إضافة سنة وطرح 3 أشهر و إضافة سبعة أيام لأصل عمر الحمل. بدلا من كده هناك تطبيقات التيليفون المحمول ، اللى تعطى دايما تقديرات متسقة مقارنة ببعضها وصحيحة للسنة الكبيسة ، عجلات الحمل المصنوعة من الورق ممكن تختلف عن بعضها بمقدار 7 أيام ولا تصحح بشكل عام للسنة الكبيسة.[28]

علاوة على ذلك، الولادة الفعلية مش ليها اللا احتمال معين لحدوثها فى حدود تاريخ الاستحقاق المقدر. توصلت دراسة للمواليد الأحياء المفردين علشان الولادة عندها انحراف معيارى قدره 14 يوم لما يتم تقدير عمر الحمل بواسطة الموجات فوق الصوتية فى الأشهر التلاته الأولى من الحمل، و 16 يوم عند تقديره مباشرة بواسطة فترة الحيض الأخيرة.[25]

علم وظايف الأعضاء

سعة

الخصوبة والخصوبة هما القدرة على الإخصاب و إقامة الحمل السريرى والولادة الحية. العقم هو ضعف القدرة على إثبات الحمل السريري، والعقم هو عدم القدرة الدائمة على إثبات الحمل السريري.[29]

تعتمد القدرة على الحمل على الجهاز التناسلى وتطوره وتنوعه ، كمان على حالة الشخص. الستات كمان ثنائيى الجنس والمتحولين جنسى اللى عندهم جهاز تناسلى أنثوى فعال قادرون على الحمل. فى بعض الحالات، يكون الشخص قادر على إنتاج بويضات قابلة للتخصيب، لكن لا يكون عنده رحم أو لا شيء يمكنه الحمل بشكل كافٍ، وفى دى الحالة يجدون تأجير الأرحام .[30]

المبادرة

الإخصاب والغرس فى الإنسان.

من خلال التفاعل بين الهرمونات اللى تشمل الهرمون المنبه للجريب اللى يحفز تكون الجريبات وتكوّن البويضات ،و ده يؤدى لتكوين بويضة ناضجة ، الأمشاج الأنثوية. الإخصاب هو الحدث اللى يتم فيه اندماج خلية البويضة مع الأمشاج الذكرية، الحيوان المنوى . بعد نقطة الإخصاب، يُشار لالمنتج المندمج من الأمشاج الأنثوية والذكرية باسم الزيجوت أو البويضة المخصبة. فى العاده ما يحدث اندماج الأمشاج الأنثوية والذكرية بعد الجماع . تكون معدلات الحمل وقت الاتصال الجنسى أعلى خلال فترة الدورة الشهرية من حوالى 5 أيام قبل الإباضة وحتى يوم أو يومين بعد الإباضة. ممكن يحدث الإخصاب كمان عن طريق تقنيات الإنجاب المساعدة زى التلقيح الاصطناعى والتخصيب فى المختبر .

يُستخدم ساعات الإخصاب (الحمل) كبداية للحمل، ويُطلق على العمر المشتق اسم "عمر الإخصاب" . يحدث الإخصاب فى العاده قبل حوالى أسبوعين من فترة الحيض المتوقعة اللى بعد كده .

هناك نقطة زمنية تالتة يعتبرها بعض الأشخاص كمان البداية الحقيقية للحمل: ده هو وقت الانغراس، لما يلتصق الجنين المستقبلى ببطانة الرحم. وذلك بعد حوالى أسبوع لعشرة أيام من الإخصاب.

تطور الجنين

المراحل الأولية لتكوين الجنين البشرى

الحيوانات المنوية تتحد و البويضة، اللى تم إطلاقها من واحد من المبيضين عند الأنثى، فى واحده من قناتى فالوب . بعدين تتحرك البويضة المخصبة، المعروفة باسم الزيجوت ، نحو الرحم، هيا رحلة تستغرق ما يوصل لأسبوع لتكتمل. يبدأ انقسام الخلايا بعد حوالى 24 ل36 ساعة من اتحاد الخلايا الأنثوية والذكورية. يستمر انقسام الخلايا بمعدل سريع بعدين تتطور الخلايا لللى يتعرف بالكيسة الأريمية . توصل الكيسة الأريمية لالرحم وتلتصق بجدار الرحم، هيا عملية تعرف باسم الزرع .

يُطلق على تطور كتلة الخلايا اللى ستصبح الرضيع اسم التطور الجنينى خلال الأسابيع العشرة الأولى بالتقريب من الحمل. خلال ده الوقت، تبدأ الخلايا فى التمايز لأجهزة الجسم المختلفة. ياتحط الخطوط العريضة الأساسية للعضو والجسم والجهاز العصبي. وبنهاية المرحلة الجنينية تصبح بدايات السمات زى الأصابع والعينين والفم والأذنين مرئية. خلال الوقت ده كمان ، هناك تطور فى الهياكل المهمة لدعم الجنين، بما فيها المشيمة والحبل السرى . تربط المشيمة الجنين النامى بجدار الرحم للسماح بامتصاص العناصر الغذائية والتخلص من الفضلات وتبادل الغازات عبر إمداد دم الأم. الحبل السرى هو الحبل اللى يربط بين الجنين أو الجنين والمشيمة.

بعد حوالى 10 أسابيع من عمر الحمل - و هو نفس ثمانية أسابيع بعد الحمل - يبقا الجنين معروف بالجنين .[31] فى بداية مرحلة الجنين، ينخفض خطر الإجهاض بشكل حاد.[32] فى دى المرحلة، عمر الجنين حوالى 30 millimetres (1.2 in) ، ويتم رؤية نبضات القلب عبر الموجات فوق الصوتية، ويقوم الجنين بحركات لا إرادية. وقت التطور المستمر للجنين، تستمر أنظمة الجسم المبكرة والهياكل اللى اتنشأت فى المرحلة الجنينية فى التطور. تبدأ الأعضاء الجنسية بالظهور خلال الشهر التالت من الحمل. يستمر الجنين فى النمو حسب الوزن والطول، رغم أن غالبية النمو الجسدى يحدث فى الأسابيع الأخيرة من الحمل.

يتم اكتشاف نشاط الدماغ الكهربائى لأول مرة فى نهاية الأسبوع الخامس من الحمل، لكن زى ما هو الحال فى المرضى المتوفين دماغى ، فهو نشاط عصبى بدائى مش بداية نشاط الدماغ الواعي. لا تبدأ المشابك العصبية بالتشكل لحد الأسبوع 17. تتطور الروابط العصبية بين القشرة الحسية والمهاد فى وقت مبكر من عمر الحمل 24 أسبوع، لكن أول دليل على وظيفتها لا يحدث لحد حوالى 30 أسبوع، لما يظهر الحد الأدنى من الوعى والحلم والقدرة على الشعور بالألم.

رغم أن الجنين يبدأ فى التحرك خلال الأشهر التلاته الأولى من الحمل، إلا أنه مش ممكن الشعور بالحركة المعروفة باسم التسارع إلا فى الأشهر التلاته التانيه من الحمل. يحدث ده فى العاده فى الشهر الرابع، وبشكل اكتر تحديدًا فى الأسبوع 20 ل21، أو بحلول الأسبوع 19 إذا كانت المرأة حامل من قبل. من الشائع أن لا تشعر بعض الستات بحركة الجنين إلا بعد مرور وقت طويل. خلال الثلث التانى من الحمل، لما يتغير حجم الجسم، ممكن ارتداء ملابس الأمومة .

فيه فايلات فى تصانيف ويكيميديا كومونز عن:

مصادر

  1. أ ب المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح <ref> وعلامة الافل </ref> فى المرجع Ab2011
  2. Massachusetts General Laws c.112 § 12K: Definitions applicable to Secs. 12L to 12U, Commonwealth of Massachusetts, 2022
  3. "What are some common signs of pregnancy?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 12 July 2013. Archived from the original on 19 March 2015. Retrieved 14 March 2015.
  4. "How do I know if I'm pregnant?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 30 November 2012. Archived from the original on 2 April 2015. Retrieved 14 March 2015.
  5. أ ب "What is prenatal care and why is it important?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 12 July 2013. Archived from the original on 2 April 2015. Retrieved 14 March 2015.
  6. "What are some common complications of pregnancy?". Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. 12 July 2013. Archived from the original on 26 February 2015. Retrieved 14 March 2015.
  7. American Congress of Obstetricians and Gynecologists (February 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Congress of Obstetricians and Gynecologists, archived from the original on 1 September 2013, retrieved 1 August 2013
  8. World Health Organization (November 2014). "Preterm birth Fact sheet N°363". who.int. Archived from the original on 7 March 2015. Retrieved 6 March 2015.
  9. أ ب "definition of gravida". The Free Dictionary. Retrieved 17 January 2008.
  10. "Gravidity and Parity Definitions (Implications in Risk Assessment)". patient.info. Archived from the original on 12 December 2016.
  11. "Definition of nulligravida". Merriam-Webster, Incorporated. Archived from the original on 8 September 2008. Retrieved 9 March 2012.
  12. "Nulliparous definition". MedicineNet, Inc. 18 November 2000. Archived from the original on 9 July 2009.
  13. "Definition of Term Pregnancy – ACOG". www.acog.org. Retrieved 2019-09-27.
  14. "Definition of Premature birth". Medicine.net. Archived from the original on 9 July 2009. Retrieved 16 January 2008.
  15. "Premature Infant". Premature Infant. 22 September 2006. http://health.discovery.com/encyclopedias/illnesses.html?article=2728. Retrieved 16 January 2008.
  16. أ ب "Intended and unintended pregnancies worldwide in 2012 and recent trends". Studies in Family Planning. 45 (3): 301–314. September 2014. doi:10.1111/j.1728-4465.2014.00393.x. PMC 4727534. PMID 25207494.
  17. أ ب "Global, regional, and subregional trends in unintended pregnancy and its outcomes from 1990 to 2014: estimates from a Bayesian hierarchical model". The Lancet. Global Health. 6 (4): e380 – e389. April 2018. doi:10.1016/S2214-109X(18)30029-9. PMC 6055480. PMID 29519649.
  18. Merck. "Urinary tract infections during pregnancy". Merck Manual Home Health Handbook. Archived from the original on 10 November 2011.
  19. "Constipation, haemorrhoids, and heartburn in pregnancy". BMJ Clinical Evidence. 2010: 1411. August 2010. PMC 3217736. PMID 21418682.
  20. MedlinePlus > Breast pain نسخة محفوظة 5 August 2012 at Archive.is Update Date: 31 December 2008. Updated by: David C. Dugdale, Susan Storck. Also reviewed by David Zieve.
  21. أ ب ت ث ج ح خ د ذ المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح <ref> وعلامة الافل </ref> فى المرجع Nair
  22. أ ب ت المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح <ref> وعلامة الافل </ref> فى المرجع Mishra
  23. "Gestational age in pregnancies conceived after in vitro fertilization: a comparison between age assessed from oocyte retrieval, crown-rump length and biparietal diameter". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 15 (1): 41–46. January 2000. doi:10.1046/j.1469-0705.2000.00004.x. PMID 10776011.
  24. أ ب ت ث "Pregnancy – the three trimesters". University of California San Francisco. Archived from the original on 2020-08-14. Retrieved 2019-11-30.
  25. أ ب "Comparison of gestational age at birth based on last menstrual period and ultrasound during the first trimester". Paediatric and Perinatal Epidemiology. 22 (6): 587–596. November 2008. doi:10.1111/j.1365-3016.2008.00965.x. PMID 19000297. المرجع غلط: وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "hoffman2008" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  26. "Pregnancy week by week". Mayo Clinic. 3 June 2022. Retrieved 8 July 2023.
  27. "ement Health IT and Clinical Informatics reVITALize: Obstetrics Data Definitions reVITALize: Obstetrics Data Definitions". ACOG. Retrieved November 27, 2022.
  28. "Paper gestational age wheels are generally inaccurate". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 210 (2): 145.e1–145.e4. February 2014. doi:10.1016/j.ajog.2013.09.013. PMID 24036402.
  29. "The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017". Fertility and Sterility. 108 (3). Elsevier BV: 393–406. September 2017. doi:10.1016/j.fertnstert.2017.06.005. PMID 28760517. {{cite journal}}: Invalid |display-authors=6 (help)
  30. "Differences in sex development". nhs.uk. 2021-11-18. Retrieved 2022-06-29.
  31. "Stages of Development of the Fetus – Women's Health Issues". MSD Manual Consumer Version. Retrieved 10 July 2020.
  32. المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح <ref> وعلامة الافل </ref> فى المرجع sharply

Read other articles:

Provinsi Iki (壱岐国code: ja is deprecated , iki no kuni) adalah provinsi lama Jepang yang menempati seluruh wilayah yang ada di pulau Iki di lepas pantai pulau Kyushu. Provinsi ini juga dikenal sebagai Ishu (壱州code: ja is deprecated ). Sejarah Provinsi Iki pada abad pertengahan dikenal sebagai Ichiki-no-kuni (一支国code: ja is deprecated ) atau Itai-no-kuni (一大国code: ja is deprecated ). Kitab Sanguo Zhi mencatat Kerajaan Itai yang ada di pulau Iki dan konon dihuni oleh 3.000...

 

American politician Iris MartinezMartinez in 2011Clerk of the Circuit Court of Cook CountyIncumbentAssumed office December 1, 2020Preceded byDorothy BrownMember of the Illinois Senatefrom the 20th districtIn officeJanuary 8, 2003 – November 2020Preceded byPeter Roskam (redistricted)Succeeded byCristina Pacione-Zayas Personal detailsBorn (1956-02-25) February 25, 1956 (age 68)Chicago, Illinois, U.S.Political partyDemocraticEducationNortheastern Illinois University (BA)Unive...

 

River in Connecticut, United StatesPequabuck RiverEarly 20th-century postcard portraying the Pequabuck River in Forestville, ConnecticutLocationCountryUnited StatesStateConnecticutCountiesLitchfield County, Hartford CountyPhysical characteristicsSource  • locationHarwinton, Litchfield County, Connecticut, United States MouthConfluence with Farmington River • locationFarmington, Hartford County, Connecticut, United StatesLength19 mi (31 km)Ba...

The ranks and insignia of the National Socialist Workers' Party of Denmark were the paramilitary rank system used by the National Socialist Workers' Party of Denmark (Danmarks Nationalsocialistiske Arbejderparti, abbr. DNSAP) in Denmark during World War II. Initially, the DNSAP, along with all other political parties in Denmark, were not allowed to wear ranks as part of the Danish prohibition of uniforms (Danish: Uniformsforbud).[1] It was only after the German invasion of Denmark DNS...

 

Indian physician and founder of the RSS (1889–1940) Keshav Baliram Hedgewar1st Sarsanghchalak of the Rashtriya Swayamsevak SanghIn office27 September 1925 – 21 June 1940Preceded byPosition establishedSucceeded byM. S. Golwalkar Personal detailsBornKeshav Baliram Hedgewar(1889-04-01)1 April 1889Kandakurthi, Central Provinces, British India(present day Nizamabad, Telangana, India)Died21 June 1940(1940-06-21) (aged 51)Nagpur, Central Provinces and Berar, British India(present d...

 

Indian politician Debasree ChaudhuriUnion Minister of State for Woman and Child Development,Government of IndiaIn office30 May 2019 – 7 July 2021Prime MinisterNarendra ModiMinisterSmriti IraniPreceded byVirendra Kumar KhatikSucceeded byMahendra MunjaparaMember of Parliament, Lok SabhaIncumbentAssumed office 23 May 2019ConstituencyRaiganjPreceded byMohammed Salim Personal detailsBorn (1971-01-31) 31 January 1971 (age 53)[1]Balurghat, West Bengal, India[1]Pol...

Turkish national governing body for underwater sport and lifesaving Turkish Underwater Sports FederationTürkiye Sualtı Sporları FederasyonuSportUnderwater sportsLifesavingAbbreviation(TSSF)Founded1982AffiliationCMASILSLocationAnkara, TurkeyPresidentAhmet İnkılap ObrukOfficial websitewww.tssf.gov.tr/EN/home Turkish Underwater Sports Federation (Turkish: Türkiye Sualtı Sporları Federasyonu, TSSF) is the governing body for both underwater sports and lifesaving in Turkey. Founded in 1982 ...

 

Place in Centre-Est Region, Burkina FasoGogomaCountry Burkina FasoRegionCentre-Est RegionProvinceBoulgou ProvinceDepartmentGarango DepartmentPopulation (2005 est.) • Total659 Gogoma is a village in the Garango Department of Boulgou Province in south-eastern Burkina Faso. As of 2005, the village has a population of 659.[1] References ^ Burkinabé government inforoute communale Archived 2008-10-11 at the Wayback Machine vte Boulgou ProvinceCapital: TenkodogoBagré ...

 

В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Мадянов. Роман Мадянов Дата рождения 22 июля 1962(1962-07-22) (61 год) Место рождения Дедовск, Истринский район, Московская область, РСФСР, СССР Гражданство  СССР→ Россия Профессия актёр Карьера с 1972 Награды «Ни�...

Australian politician SenatorFatima PaymanPayman in 2022Senator for Western AustraliaIncumbentAssumed office 1 July 2022Preceded byBen Small Personal detailsBornc. 1995Kabul, AfghanistanPolitical partyLabor Fatima Payman (Persian: فاطمه پیمان; born c. 1995) is an Afghan-born Australian politician[1] who has served as senator for Western Australia since 2022.[2] Representing the Labor Party, she became the Australian Parliament's first hijab-wearing Mu...

 

Governor of Kentucky from 2007 to 2015 Steve BeshearBeshear in 201361st Governor of KentuckyIn officeDecember 11, 2007 – December 8, 2015Lieutenant Daniel Mongiardo Jerry Abramson Crit Luallen Preceded byErnie FletcherSucceeded byMatt Bevin49th Lieutenant Governor of KentuckyIn officeDecember 13, 1983 – December 8, 1987GovernorMartha Layne CollinsPreceded byMartha Layne CollinsSucceeded byBrereton Jones43rd Attorney General of KentuckyIn officeDecember 11, 1979 –&...

 

South American membranophone You can help expand this article with text translated from the corresponding article in Spanish. Click [show] for important translation instructions. Machine translation, like DeepL or Google Translate, is a useful starting point for translations, but translators must revise errors as necessary and confirm that the translation is accurate, rather than simply copy-pasting machine-translated text into the English Wikipedia. Consider adding a topic to this template: ...

本條目存在以下問題,請協助改善本條目或在討論頁針對議題發表看法。 此條目需要編修,以確保文法、用詞、语气、格式、標點等使用恰当。 (2013年8月6日)請按照校對指引,幫助编辑這個條目。(幫助、討論) 此條目剧情、虛構用語或人物介紹过长过细,需清理无关故事主轴的细节、用語和角色介紹。 (2020年10月6日)劇情、用語和人物介紹都只是用於了解故事主軸,輔助�...

 

يفتقر محتوى هذه المقالة إلى الاستشهاد بمصادر. فضلاً، ساهم في تطوير هذه المقالة من خلال إضافة مصادر موثوق بها. أي معلومات غير موثقة يمكن التشكيك بها وإزالتها. (ديسمبر 2018) ستوجد هنا صلوات التي اليهود يقرون في السبت المقدسة. בָּרוּךְ אַתָּה ה' אֱ-לֹהֵינוּ, מֶלֶךְ הָעוֹלָם... بال�...

 

UK citizens with either full or partial ethnic origins in Granada Ethnic group Grenadians in the United KingdomTotal population9,783 Grenadian-born (2001)[1] *Over 0.01% of the UK's population 30,000 (Grenadian ancestry, 2010)[2]Regions with significant populationsLondon, Birmingham, Leeds, Manchester, LeicesterLanguagesEnglish (British English, Grenadian Creole) French PatoisReligionRoman Catholicism ProtestantismRelated ethnic groupsAfro-Grenadians Indo-GrenadiansBritish Afr...

These are tables of congressional delegations from New York to the United States House of Representatives and the United States Senate. The current dean of the New York delegation is Senator and Senate Majority Leader Chuck Schumer, having served in the Senate since 1999 and in Congress since 1981. United States Senate Main article: List of United States senators from New York Current U.S. senators from New York New York CPVI (2022):[1] D+10 Class I senator Class III senator Kirsten ...

 

Finnish writer and game designer Mike Pohjola in 2011 Mikko Mike Pohjola (born 15 October 1978[1]) is a Finnish playwright, novelist, and game designer.[2] He is the author of Sinä vuonna 1928, 1827, Maailman hauskin, Myrskyn aika, Star Wreck Roleplaying Game, Tähti, Kadonneet kyyneleet, Ihmisen poika, and Age of the Tempest. He is also the narrative designer and main writer of the Agemonia board game. [3] He is currently serving as the chairman of the board of the H...

 

Battle during the First World War Battle of CharleroiPart of The Western Front of the First World WarBattle of CharleroiDate21–23 August 1914LocationNear Charleroi, Belgium50°24′N 04°26′E / 50.400°N 4.433°E / 50.400; 4.433Result German victoryBelligerents  Germany  FranceCommanders and leaders Karl von BülowMax von Hausen Charles LanrezacJoseph JoffreStrength 2nd Army3rd Army Fifth ArmyCasualties and losses 11,000 14,275 (10,000 killed, 4,275 missi...

徳島新聞 徳島新聞社本社(新聞放送会館)種類 日刊紙サイズ ブランケット判 事業者 一般社団法人徳島新聞社本社 徳島県徳島市中徳島町2-5-2代表者 池上治徳(理事社長)創刊 1944年6月1日設立 ※1876年4月21日(普通新聞)前身 普通新聞徳島日日新聞徳島新報徳島日日新報徳島毎日新聞言語 日本語価格 1部 180円月極 4,000円[1]発行数 174,302部部 (2022年下半期平均、�...

 

إيكر كاسياس Iker Casillas معلومات شخصية الاسم الكامل إيكر كاسياس فرنانديز[1] الميلاد 20 مايو 1981 (العمر 43 سنة)موستوليس، إسبانيا الطول 1.85 م (6 قدم 1 بوصة)[2] مركز اللعب حارس مرمى الجنسية  إسبانيا الزوجة سارا كاربونيرو (2016–2021)  عدد الأبناء 2   مسيرة الشباب سنوات فر...