ورم غدي قولوني مستقيمي

ورم غدي قولوني مستقيمي
Tubulovillous adenoma (tubular component – left of image, villous component – right of image). صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين.
Tubulovillous adenoma (tubular component – left of image, villous component – right of image). صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين.
Tubulovillous adenoma (tubular component – left of image, villous component – right of image). صبغة الهيماتوكسيلين واليوزين.
معلومات عامة
الاختصاص طب الجهاز الهضمي
من أنواع سليلة قولونية مستقيمية، وورم غدي  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
المظهر السريري
الأعراض نزيف مستقيمي بدون أعراض
المضاعفات سرطان القولون
الإدارة
التشخيص تنظير القولون
العلاج استئصال السليلة
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب

وَرم غدي قولوني مُستقيمي (بالإنجليزية: Colorectal adenoma)‏ هو ورم غدي حميد في القولون والمستقيم، وهو آفة طليعية لسرطان القولون والمستقيم (سرطان القولون)،[1][2][3] غالبًا ما يظهر على شكل سليلة قولونية مستقيمية.

جدول المقارنة

ورم غدي قولوني مستقيمي
النوع خطر احتواء الخلايا الخبيثة تعريف علم أمراض الأنسجة
ورم غدي نبيبي 2% at 1.5 cm[4] أكثر من 75% من الحجم لها مظهر أنبوبي.[5]
ورم غدي نبيبي زغابي 20% to 25%[6] 25–75% زغابي[5]
ورم غدي زغابي 15%[7] to 40%[6] أكثر من 75% زغابي[5]
ورم منشاري أو مسنن لاطئ (SSA)[8]
  • التوسع القاعدي للخبايا (خبيئة)
  • تأشر أو تشرشر الخبيئة القاعدي
  • الخبايا تعمل أفقيًا إلى الغشاء القاعدي (الخبايا الأفقية)
  • تفرع الخبايا
حوادث ومخاطر الأورام الخبيثة وأنواع مختلفة من الاورام الحميدة في القولون والمستقيم. جمعت الأنواع الغدية في الأعلى.

ورم غدي نبيبي

على عكس السلائل مفرطة التنسج، التي تظهر خلل التنسج أو الثدن.

ورم غدي نبيبي زغابي

الورم الغدي النبيبي الزغابي هو أكثر عرضة لخطر أن يصبح خبيثًا (سرطانيًا) من الأورام الغدية الأنبوبية.[9]

بالجزء الأيسر من الصورة الوضع الطبيعي مقابل خلل تنسج خبايا القولون (كبير على اليمين)، وهو يُشخِّص الورم الحميد الأنبوبي.

ورم غدي زغابي

قد تصبح هذه الأورام الغدية خبيثة (سرطانية). وقد ثبت أن الأورام الغدية الزغبية تحتوي على أجزاء خبيثة في حوالي 15-25% من الحالات، وتقترب من 40% في تلك التي يزيد قطرها عن 4 سم. قد تكون هناك حاجة لاستئصال القولون. يمكن أن تؤدي هذه أيضًا إلى الإسهال الإفرازي مع براز سائل كبير الحجم. توصف عادة بأنها تفرز كميات كبيرة من المخاط، مما يؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم لدى المرضى. بالمقابل توصف الكتلة الشبيهة بالقرنبيط بسبب تمدد الزغابات. ولأنه ورم غدي، فإن الكتلة مغطاة بخلايا النسيج الطلائي.

  • صورة مجهرية لورم زغبي القولون والمستقيم.
    صورة مجهرية لورم زغبي القولون والمستقيم.

ورم منشاري لاطئ

صورة مجهرية لورم غدي منشاري أو مسنن لاطئ.

تتميز الأورام المنشارية اللاطئية بما يلي:

  1. التوسع القاعدي للخبايا (خبيئة)
  2. تأشر أو تشرشر الخبيئة القاعدي
  3. الخبايا تعمل أفقيًا إلى الغشاء القاعدي (الخبايا الأفقية)
  4. تفرع الخبايا

أكثر هذه الميزات شيوعًا هو التمدد الأساسي أو التوسع القاعدي للخبايا.

انظر أيضًا

المراجع

  1. ^ Hardcastle، J. D.؛ Armitage، N. C. (1984). "Early diagnosis of colorectal cancer: A review". Journal of the Royal Society of Medicine. ج. 77 ع. 8: 673–6. DOI:10.1177/014107688407700812. PMC:1440108. PMID:6384511.
  2. ^ Schofield، P. F.؛ Jones، D. J. (1992). "ABC of colorectal diseases. Colorectal neoplasia—I: Benign colonic tumours". BMJ (Clinical Research Ed.). ج. 304 ع. 6840: 1498–500. DOI:10.1136/bmj.304.6840.1498. PMC:1882234. PMID:1319254.
  3. ^ Srivastava، S؛ Verma، M؛ Henson، D. E. (2001). "Biomarkers for early detection of colon cancer". Clinical Cancer Research. ج. 7 ع. 5: 1118–26. PMID:11350874.
  4. ^ Minhhuyen Nguyen. "Polyps of the Colon and Rectum". دليل ميرك للتشخيص والعلاج  [لغات أخرى]‏. مؤرشف من الأصل في 2020-11-13.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link) Last full review/revision June 2019
  5. ^ ا ب ج Bosman، F. T. (2010). WHO classification of tumours of the digestive system. Lyon: International Agency for Research on Cancer. ISBN:978-92-832-2432-7. OCLC:688585784.
  6. ^ ا ب Amersi، Farin؛ Agustin، Michelle؛ Ko، Clifford Y (2005). "Colorectal Cancer: Epidemiology, Risk Factors, and Health Services". Clinics in Colon and Rectal Surgery. ج. 18 ع. 3: 133–140. DOI:10.1055/s-2005-916274. ISSN:1531-0043. PMC:2780097. PMID:20011296.
  7. ^ Alnoor Ramji. "Villous Adenoma Follow-up". Medscape. مؤرشف من الأصل في 2019-09-27. Updated: Oct 24, 2016
  8. ^ Rosty، C؛ Hewett، D. G.؛ Brown، I. S.؛ Leggett، B. A.؛ Whitehall، V. L. (2013). "Serrated polyps of the large intestine: Current understanding of diagnosis, pathogenesis, and clinical management". Journal of Gastroenterology. ج. 48 ع. 3: 287–302. DOI:10.1007/s00535-012-0720-y. PMC:3698429. PMID:23208018.
  9. ^ Levine JS، Ahnen DJ (ديسمبر 2006). "Clinical practice. Adenomatous polyps of the colon". N. Engl. J. Med. ج. 355 ع. 24: 2551–7. DOI:10.1056/NEJMcp063038. PMID:17167138.