مناورة فالين

مناورة فالين
من أنواع اختبار تشخيصي  [لغات أخرى]‏  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات
تعديل مصدري - تعديل  طالع توثيق القالب
قطع مستعرض عبر الرسغ، والأصابع (العصب المتوسط هو النقطة الصفراء بالقرب من المركز، النفق الرسغي غير موضح بالرسم، ولكن الهيكل الدائري المحيط بالعصب المتوسط مرئي).

مناورة فالين (بالإنجليزية: Phalen's maneuver) هي اختبار تشخيصي لمتلازمة النفق الرسغي،[1] اكتشفه طبيب عظام أمريكي يدعى جورج فالين.[2]

التقنية

يُطلب من المريض تثبيت معصمه في وضع الانثناء الكامل والقسري (حيث يقوم بدفع السطوح الظهرية لكلتا يديه معا) لمدة 30-60 ثانية. تتصل العضلات الخراطينية لليد جزئياً إلى أوتار العضلة المثنية العميقة للاصابع (flexor digitorum profundus). وعندما يُثنى المعصم، تنقبض العضلة المثنية العميقة للاصابع في الاتجاه القريب، وتُسحب العضلات الخراطينية جنبا إلى جنب معها. في بعض الأفراد، يمكن أن تُسحب العضلات الخراطينية إلى النفق الرسغي مع انقباض العضلة المثنية العميقة للاصابع. على هذا النحو، يمكن لمناورة فالين زيادة الضغط في النفق الرسغي، ضاغطا العصب المتوسط بين الحافة القريبة من الرباط الرسغي المستعرض، والحدود الأمامية للنهاية البعيدة لعظمة الكعبرة. وعن طريق ضغط العصب المتوسط داخل النفق الرسغي، تظهر بعض الأعراض (مثل الشعور بالحرقان، أو الوخز، أو الإحساس بالخدر في الإبهام، والسبابة، والوسطى، والبنصر) التي تدل على أن الاختبار إيجابي، وتشير إلى متلازمة النفق الرسغي. ولأنه لن يتم سحب العضلات الخراطينية في النفق الرسغي في كل الأفراد مع هذه المناورة، فإن هذا الاختبار ليس حساس، ولا نوعي لمتلازمة النفق الرسغي.[3]

الدقة

في دراسات دقة التشخيص، تراوحت حساسية مناورة فالين من 51٪ إلى 91٪، وخصوصيتها من 33٪ إلى 88٪.

اختبار فالين العكسي

يتم إجراء هذا الاختبار من خلال حفاظ المريض على التمديد الكامل للمعصم والإصابع لمدة دقيقتين. يزيد اختبار فالين العكسي الضغط في النفق الرسغي بشكل ملحوظ في غضون 10 ثواني من التغيير في وضع المعصم، ويميل ضغط النفق الرسغي للزيادة طوال مدة الاختبار. في المقابل، فإن التغيير في ضغط النفق الرسغي المشار إليه في اختبار فالين التقليدي يكون بسيط ومستقر بعد 20- 30 ثانية.

كان متوسط التغير في الضغط في اختبار فالين بعد الدقيقة الأولي، وبعد دقيقتين 4 ملم زئبق فقط. بينما كان متوسط تغير الضغط في النفق الرسغي في اختبار فالين العكسي 34 ملم زئبق بعد دقيقة واحدة أثناء الاختبار، و42 ملم زئبق بعد دقيقتين.

يغير وضع المعصم المفرود الضغط داخل النفق الرسغي بشكل كبير، وقد يكون أكثر فائدة كمناورة فحص استفزازية. وتؤدي مناورة فالين العكسية إلى ضغط هيدروستاتيكي داخل القناة أعلى بكثير مقارنة مع مناورة فالين التقليدية.[4] ويعتقد أن ذلك يضيف إلى حساسية أساليب الفحص التقليدية.

مقارنة

مناورة فالين أكثر حساسية من علامة تينيل.[5]

المصادر

  1. ^ "Phalen maneuver" في معجم دورلاند الطبي
  2. ^ Sawaya RA، Sakr C (أبريل 2009). "When is the Phalen's test of diagnostic value: an electrophysiologic analysis?". J Clin Neurophysiol. ج. 26 ع. 2: 132–3. DOI:10.1097/WNP.0b013e31819d8046. PMID:19279501. مؤرشف من الأصل في 2012-05-05.
  3. ^ Urbano, F. (2000). Tinel's sign and Phalen's maneuver: Physical signs of carpal tunnel syndrome. Hospital Physician, Jul, 39-44. (Retrieved 19:15:10 UTC Monday, December 15, 2008 نسخة محفوظة 19 مارس 2014 على موقع واي باك مشين.
  4. ^ Werner R، Bir C، Armstrong T (1994). "Reverse Phalen's maneuver as an aid in diagnosing carpal tunnel syndrome". Archives of physical medicine and rehabilitation. ج. 75 ع. 7: 783–6. DOI:10.1016/0003-9993(94)90010-8. PMID:8024425.
  5. ^ Cherian A, Kuruvilla A. 2006. "Electrodiagnostic approach to carpal tunnel syndrome." Ann Indian Acad Neurol 9:177-182. نسخة محفوظة 04 مارس 2016 على موقع واي باك مشين.

Read other articles:

Gotik (album)

GotikAlbum studio karya Zaskia GotikDirilis2 Januari 2014Direkam2012-2014GenredangdutLabelNagaswaraKronologi Zaskia Gotik Gotik (2014) RAMAdanCINTA (2015)RAMAdanCINTA2015 Gotik merupakan album musik pertama karya Zaskia Gotik. Dirilis pada tahun 2014. Lagu utamanya di album ini ialah Cukup 1 Menit dan 1 Jam. Tracklist Cukup 1 Menit (DJ Roy B.) 1 Jam Ajari Aku Tuhan Bang Jono (DJ Glary Remix) 1000 Alasan Sudah Cukup Sudah Sisa Semalam Bebek Ngambang 1 Jam vs ABG Tua (ft. Fitri Carlina) (DJ...

 

I Can Speak

I Can SpeakPoster rilis teatrikalNama lainHangul아이 캔 스피크 Alih Aksara yang DisempurnakanAi Kaen Seupikeu SutradaraKim Hyun-seokProduserLee Ha-youngDitulis olehYoo Seung-heePemeranNa Moon-heeLee Je-hoonPenata musikLee Dong-joonSinematograferYou YokPenyuntingKim Sang-bumKim Jae-bumPerusahaanproduksiMyung FilmsSee SunDistributorLotte EntertainmentLittle Big PicturesTanggal rilis 21 September 2017 (2017-09-21) Durasi119 menitNegaraKorea SelatanBahasaKoreaInggrisPendapa...

 

ACS Poli Timișoara

This article is about the football club dissolved in 2021. For the current team which is allowed to use the brand and records of the original entity, see SSU Politehnica Timișoara. For other uses, see Politehnica Timișoara (disambiguation). Football clubACS Poli TimișoaraFull nameAsociația Club Sportiv Poli TimișoaraNickname(s)Alb-violeții (The White-Purples)Timișorenii (The Timișoara People)Bănățenii (The Banat People)Echipa de pe Bega (The Bega River Team)Short namePoliFounded201...

Father's Son (1931 film)

1931 film This article needs a plot summary. Please add one in your own words. (March 2021) (Learn how and when to remove this template message) Father's SonDirected byWilliam BeaudineWritten byWalter AnthonyBased onOld Fathers and Young Sonsby Booth TarkingtonProduced byRobert NorthStarringLeon JanneyLewis StoneIrene RichJohn HallidayMickey BennettCinematographyArthur C. MillerProductioncompanyWarner Bros.Distributed byWarner Bros.Release date March 7, 1931 (1931-03-07) Runnin...

 

2024 Ohio Democratic presidential primary

2024 Ohio Democratic presidential primary ← 2020 March 19, 2024 2028 → ← KSLA →143 delegates (127 pledged and 16 unpledged) to the Democratic National ConventionReporting98%as of March 20, 2:17 PM EDT   Candidate Joe Biden Dean Phillips (withdrawn) Home state Delaware Minnesota Estimated delegate count 124 3 Popular vote 456,523 67,889 Percentage 87.1% 12.9% County results Biden   60 – 70%   70 – 80% ...

 

Samuel W. Crawford

Union Army General For other people with the same name, see Samuel Crawford (disambiguation). Samuel Wylie Crawford, Jr.Samuel W. CrawfordBorn(1829-11-08)November 8, 1829Franklin County, Pennsylvania, USDiedNovember 3, 1892(1892-11-03) (aged 62)Philadelphia, Pennsylvania, USPlace of burialLaurel Hill CemeteryAllegianceUnited States of AmericaUnionService/branchUnited States ArmyUnion ArmyYears of service1851–1873Rank Brigadier General Brevet Major GeneralCommands heldPennsylv...

Rumah Sakit Middlewood

Rumah Sakit MiddlewoodGeografiLokasiYorkshire Selatan, InggrisOrganisasiAsuransi kesehatanNHSJenisKesehatan jiwaSejarahDibuka1872Ditutup1996 Rumah Sakit Middlewood (Middlewood Hospital) adalah sebuah bekas rumah sakit jiwa yang terletak di antara pinggiran Middlewood dan Wadsley di Kota Sheffield, Yorkshire Selatan, Inggris. Itu juga dikenal sebagai Suaka Yorkshire Selatan (1872–1888), Suaka Berkuda Barat, Wadsley (1889–1929) dan Rumah Sakit Jiwa Wadsley (1930–1948). Itu adalah salah sa...

 

Daftar sungai di Kota Bandung

Artikel ini sebatang kara, artinya tidak ada artikel lain yang memiliki pranala balik ke halaman ini.Bantulah menambah pranala ke artikel ini dari artikel yang berhubungan atau coba peralatan pencari pranala.Tag ini diberikan pada Desember 2023. Berikut ini adalah daftar sungai-sungai yang ada di Kota Bandung. Nama sungai Panjang Lokasi Hulu Lokasi Hilir Debit rata-rata max Debit rata-rata min Cikapundung 28 km Gunung Bukit Tunggul Citarum 250 m3/detik 12 m3/detik Cikapundung Kolot 10...

 

South African cricket team in Australia in 2005–06

South Africa in Australia in 2005–06    South Africa AustraliaDates 5 December 2005 – 14 February 2006Captains Graeme Smith Ricky PontingTest seriesResult Australia won the 3-match series 2–0Most runs Herschelle Gibbs (251) Ricky Ponting (515)Most wickets André Nel (14) Shane Warne (14)Player of the series Ricky PontingTwenty20 International seriesResults Australia won the 1-match series 1–0Most runs Mark Boucher (29) Damien Martyn (96)Most wickets Shaun Pollock, Mond...

2016年美國總統選舉

2016年美國總統選舉 ← 2012 2016年11月8日 2020 → 538個選舉人團席位獲勝需270票民意調查投票率55.7%[1][2] ▲ 0.8 %   获提名人 唐納·川普 希拉莉·克林頓 政党 共和黨 民主党 家鄉州 紐約州 紐約州 竞选搭档 迈克·彭斯 蒂姆·凱恩 选举人票 304[3][4][註 1] 227[5] 胜出州/省 30 + 緬-2 20 + DC 民選得票 62,984,828[6] 65,853,514[6]...

 

مواد مدورة بعد الاستهلاك

هذه المقالة بحاجة لصندوق معلومات. فضلًا ساعد في تحسين هذه المقالة بإضافة صندوق معلومات مخصص إليها. المواد المدورة بعد الاستهلاك (بالإنجليزية: Post-Consumer Materials) هي مخلفات اُستخلصت من المنازل أو المرافق التجارية والصناعية والمؤسسات بحيث أصبح من غير الممكن استخدامها لما صنعت له ...

 

Champaign–Urbana metropolitan area

Combined Statistical Area in Illinois, United StatesChampaign–Urbana Metropolitan AreaCombined Statistical AreaDowntown Champaign, IllinoisNicknames: C-U, ChambanaMap of Champaign–Urbana–Danville, IL CSA   Champaign–Urbana, IL MSA   Danville, IL µSA   City of Champaign   City of Urbana Country United StatesState IllinoisLargest cityChampaignOther citiesUrbanaRantoulDanvillePopulation (2022) • MSA236,514 • ...

Pi-Ramesses

Capital of the ancient Egyptian 19th dynasty Pi-RamessesThe feet of a Ramses II statue at Pi-RamessesShown within EgyptLocationQantir, Al Sharqia Governorate, EgyptRegionLower EgyptCoordinates30°47′56″N 31°50′9″E / 30.79889°N 31.83583°E / 30.79889; 31.83583TypeSettlementArea18 km2 (6.9 sq mi)HistoryBuilderRamesses IIFounded13th century BCEAbandonedApproximately 1060 BCEPeriodsNew Kingdom to Third Intermediate Period Pi-Ramesses (/pɪərɑːm�...

 

وستجيتون سي

وستجيتون سي   الاسم الرسمي Westgate-on-Sea الإحداثيات 51°22′53″N 1°20′17″E / 51.381388888889°N 1.3380555555556°E / 51.381388888889; 1.3380555555556   [1] تقسيم إداري  البلد المملكة المتحدة[2]   عدد السكان 6,996 معلومات أخرى منطقة زمنية ت ع م±00:00  CT8  رمز الهاتف 01843  رمز جيونيمز 2634413...

 

Perugia Calcio 2008-2009

Questa voce sull'argomento stagioni delle società calcistiche italiane è solo un abbozzo. Contribuisci a migliorarla secondo le convenzioni di Wikipedia. Segui i suggerimenti del progetto di riferimento. Voce principale: Associazione Calcistica Perugia Calcio. Perugia CalcioStagione 2008-2009Sport calcio Squadra Perugia Allenatore Paolo Indiani, poi Giovanni Pagliari, poi Maurizio Sarri, poi Giovanni Pagliari Presidente Leonardo Covarelli Lega Pro Prima Divisione8º nel girone B ...

1962 en France

Chronologies Trafic automobile sur l'avenue Foch, à Paris, en 1962.Données clés 1959 1960 1961  1962  1963 1964 1965Décennies :1930 1940 1950  1960  1970 1980 1990Siècles :XVIIIe XIXe  XXe  XXIe XXIIeMillénaires :-Ier Ier  IIe  IIIe Chronologies géographiques Afrique Afrique du Sud, Algérie, Angola, Bénin, Botswana, Burkina Faso, Burundi, Cameroun, Cap-Vert, République centrafricaine, Comores, République du Congo, République ...

 

Hugh Lowther, 5th Earl of Lonsdale

English peer and sportsman This article's lead section may be too short to adequately summarize the key points. Please consider expanding the lead to provide an accessible overview of all important aspects of the article. (October 2022) The Right HonourableThe Earl of LonsdaleKG GCVO DLLonsdale in 1930, by Sir John LaveryLord Lieutenant of CumberlandIn office1917–1944Preceded byThe Lord MuncasterSucceeded byFrescheville Hubert Ballantine-Dykes Personal detailsBornHugh Cecil Lowther(1857-01-...

 

Quạ

QuạCorvus ossifragusPhân loại khoa họcGiới (regnum)AnimaliaNgành (phylum)ChordataLớp (class)AvesBộ (ordo)PasseriformesHọ (familia)CorvidaeChi (genus)CorvusL., 1758Loài điển hìnhCorvus coraxL., 1758 Các loài 45-46 loài, xem bài. Quạ (danh pháp: Corvus) là một chi chim thuộc họ Quạ (Corvidae).[1] Chi này có khoảng 45-46 loài có kích thước khác nhau. Các loài chim dạng quạ lớn nhất là quạ thường (Corvus corax) và quạ mỏ...

إي ثري هاريل بيك 2018

إي ثري هاريل بيك 2018 تفاصيل السباقسلسلة61. إي ثري هاريل بيكمنافسةطواف العالم للدراجات 2018 1.UWT‏التاريخ23 مارس 2018المسافات206٫5 كمالبلد بلجيكانقطة البدايةهاريل بيكنقطة النهايةهاريل بيكالفرق25عدد المتسابقين في البداية175عدد المتسابقين في النهاية95متوسط السرعة40٫81 كم/سالمنصةالف...

 

Nagarjuna

3rd-century Indian Buddhist philosopher For other uses, see Nagarjuna (disambiguation). Nāgārjunaनागार्जुनPainting of NāgārjunaBornc. 150 CESouth India[1]Diedc. 250 CEIndiaOccupation(s)Buddhist teacher, monk and philosopherNotable workMūlamadhyamakakārikāEraAncient philosophyRegionEastern philosophy Indian philosophy School Mahāyāna Buddhism Madhyamaka Pure Land Buddhism Notable ideas Madhyamaka Śūnyatā Two truths doctrine Nagarjuna (Sanskrit: नाग�...